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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

冬季低體溫老年人用藥有禁忌

醫(yī)案日記 2023-06-20 15:03:07

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為

，低體溫癥指的是體溫在35℃以下
。藥物學(xué)專家指出
，冬季治療低體溫癥的老年人用藥有禁忌
。

據(jù)國(guó)外調(diào)查，冬季老年人發(fā)生低體溫癥的大約占10％

。國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)表明
，60歲以上的老年人
，在氣候惡劣的冬季
，死亡率要比氣候正常的冬季高60％
。發(fā)病的主要原因是：老年人對(duì)寒冷的反應(yīng)低下，體內(nèi)產(chǎn)熱減少
，皮膚血管不能很好收縮
，以致皮膚大量熱量丟失。

對(duì)患低體溫癥的老年人來(lái)說(shuō)

，某些藥物應(yīng)當(dāng)禁忌
，如冬眠靈、安定
、甲基多巴
、阿米替林等。這些藥物可以抑制下丘腦后部體溫調(diào)節(jié)中樞
，促進(jìn)周?chē)軘U(kuò)張
，抑制血管收縮，干擾碳水化合物的代謝
，還可通過(guò)降低患者對(duì)環(huán)境的反應(yīng)
，干擾老年人對(duì)寒冷的反應(yīng)，致使體溫降低
。因此
，老年人要少用或忌用這些藥物，尤其是在寒冬
。

老年人選擇中藥有哪些禁忌？

中醫(yī)是國(guó)粹

。不少老年人生病愛(ài)服中藥
，認(rèn)為其副作用較低，很多年輕人也這樣認(rèn)為
。很多老人都會(huì)通過(guò)吃中藥養(yǎng)生的習(xí)慣
，是的，自古以來(lái)就有中藥養(yǎng)生的說(shuō)法
，那么老年人在吃中藥養(yǎng)生的時(shí)候該注意什么呢一些老人愛(ài)用中藥材泡茶
，覺(jué)得養(yǎng)生保健，預(yù)防疾病
。殊不知
，飲用藥茶要選用適當(dāng)?shù)牟牧希绻粚?duì)癥
，長(zhǎng)期飲用
，會(huì)出現(xiàn)反效果，比如胖大海
、決明子
、甘草等，很多人把它們當(dāng)作日常飲用茶
，其實(shí)
，這三種茶不適合老人長(zhǎng)期飲用。一般情況下
，由風(fēng)熱感冒導(dǎo)致的咽喉腫痛
、聲音嘶啞，可以對(duì)癥飲用胖大海;出現(xiàn)上火癥狀
，目赤澀痛
，大便秘結(jié)時(shí)可以飲用決明子;常有心慌氣短癥狀時(shí)可以飲用甘草。但飲用的量和時(shí)間必須依據(jù)病情輕重加以調(diào)整
。長(zhǎng)期飲用胖大海會(huì)產(chǎn)生大便稀薄
、胸悶等副作用，突然失音及脾虛的老年人更應(yīng)慎用。決明子雖然有降血脂的作用
，但性寒涼
，多食損傷正氣，傷害脾胃功能
，長(zhǎng)期會(huì)引起腹瀉
。甘草有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒等功效
，但也有腎上腺皮質(zhì)激素作用
，多食能升高血壓，導(dǎo)致水腫和低血鉀
。此外
，干花泡茶，也不是絕對(duì)安全
，如飲用野菊花茶后
，少數(shù)人出現(xiàn)胃部不適、腸鳴
、便溏等消化道反應(yīng)
。老人最好不要將干花、中草藥當(dāng)補(bǔ)品飲用
，無(wú)論劑量過(guò)大還是服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
，都可能發(fā)生毒副作用。正在服用西藥的患者更應(yīng)注意
，因?yàn)椴贿m當(dāng)?shù)嘏c西藥聯(lián)用可能對(duì)身體造成傷害
。

「副作用」非比尋常的5種藥物
，勸你謹(jǐn)慎服用！建議老年人多看看

是藥三分毒

，大部分藥物會(huì)對(duì)肝臟和腎臟帶來(lái)不同程度損傷
，甚至?xí)?lái)一些副作用，特別是這幾種常用藥物
，服用不當(dāng)可帶來(lái)嚴(yán)重副作用
。一起來(lái)了解一下。

1

、糖尿病藥物

大部分二型糖尿病需用二甲雙胍來(lái)控制血糖

，能減少肝臟中葡萄糖產(chǎn)生，讓細(xì)胞對(duì)激素胰島素更敏感
，能減少胃腸道對(duì)葡萄糖吸收
。但二甲雙胍可引起乳酸性酸中毒
，血液中有大量乳酸積累的話，會(huì)導(dǎo)致體溫過(guò)低或血壓下降
，其主要癥狀是肌肉明顯酸痛
、腹部疼痛、呼吸變得急促以及疲憊不堪
。

2

、非處方止痛藥物

常見(jiàn)的非處方止痛藥物有非甾體抗炎藥和對(duì)乙酰氨基酚藥，能治療頭痛或發(fā)燒

。但對(duì)乙酰氨基酚每天劑量若超過(guò)3000mg的話，會(huì)對(duì)肝臟帶來(lái)?yè)p害
，甚至引起肝衰竭
，特別是吃此藥物時(shí)再喝酒，會(huì)加重對(duì)肝臟帶來(lái)的損害
。若長(zhǎng)期或短期大劑量用非甾體抗炎藥物可引起胃出血
、胃潰瘍或腎臟問(wèn)題，甚至?xí)黾踊忌闲呐K病
、中風(fēng)以及高血壓幾率
。

3、高血壓藥物

高血壓藥物能降低血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）

，特別是ACE抑制劑
，能幫助身體產(chǎn)生少量的血管緊張素，能擴(kuò)張血管
，幫助降低血量
，達(dá)到降血壓效果。但此藥物會(huì)引起血管性水腫過(guò)敏反應(yīng)
，特別是皮下組織水腫時(shí)
，可引起舌頭、咽喉腫脹和呼吸困難
。

4

、降脂類藥物

常常用他汀類降脂藥物來(lái)降低壞膽固醇，能降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)幾率

。大部分人服用此藥物后會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛
，必須停止用此類藥物。他汀類藥物也會(huì)引起肌肉細(xì)胞崩潰
，肌蛋白導(dǎo)致腎臟壓力過(guò)大
，從而引起腎臟衰竭，危及生命
。

5

、氟喹諾酮類消炎藥

氟喹諾酮類消炎藥物能輔助治療尿路感染和鼻竇炎等

，此類藥會(huì)帶來(lái)不可逆的副作用，特別是肌腱破裂和周?chē)窠?jīng)病變
，對(duì)主動(dòng)脈帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p傷
。

嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥，用藥前要了解其禁忌癥和適應(yīng)癥

。必須確保按照處方服藥
，嚴(yán)格按照藥物劑量規(guī)定，不能擅自更改藥物的用法以及療程
。告知醫(yī)生自己的過(guò)敏時(shí)避免使用此類藥物
。留意服藥后的身體反應(yīng)，若出現(xiàn)不良癥狀要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)
。

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