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早春季節(jié)防肺炎

醫(yī)案日記 2023-06-21 01:34:01

早春季節(jié)，溫差變化較大

，是病原微生物大量滋生的季節(jié)
，也是肺炎和其他呼吸系統(tǒng)感染的高發(fā)時期
。因此，早春季節(jié)宜防肺炎
。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，肺炎按病因可分為：細菌性肺炎

、病毒性肺炎以及由支原體、衣原體
、軍團桿菌感染引起的非典型肺炎等。

臨床實踐得出的結(jié)論認為

，春季最常見的肺炎是細菌性肺炎
。常見病原菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌
、卡他莫拉菌等。其誘因多為上呼吸道感染
、受涼
；臨床癥狀多為發(fā)燒
、頭疼
、劇烈咳嗽
、咳痰
，初為白黏痰，2~3天后可出現(xiàn)黃濃痰
，有時可出現(xiàn)鐵銹色痰?div id="4qifd00" class="flower right">
；灠准毎龈?div id="4qifd00" class="flower right">
，中性粒細胞可達80％以上
，X光片可呈現(xiàn)大片狀或斑片狀的實變性陰影，痰液中可培養(yǎng)出病原菌
。

病毒性肺炎是由流感病毒、副流感病毒

、腺病毒等引起的肺炎，其中以流感病毒性肺炎最為嚴重
。病毒性肺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染
，多見于嬰幼兒。病毒性肺炎起病可急可緩
，癥狀有頭疼
、乏力、發(fā)熱
、咳嗽等
，1~2天后呼吸增快，癥狀加重
，兩肺可聞濕啰音，重癥患者會出現(xiàn)呼吸衰竭及休克
。

非典型肺炎是相對于經(jīng)典的“大葉性肺炎”而言，因早期發(fā)現(xiàn)這種肺炎時其病原體尚未完全明確

，臨床癥狀也不夠典型
，所以稱為非典型肺炎。現(xiàn)在
，一般把由衣原體
、支原體和軍團桿菌等介于病毒和細菌之間的微生物引起的肺炎稱為非典型肺炎
。其早期表現(xiàn)為：乏力
、頭疼、食欲下降
，出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀
，高燒、畏寒
、咳嗽
，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，咳少量白黏痰或帶有血絲痰
，胸部X光片可見兩肺條索狀或點片狀陰影
，血常規(guī)化驗白細胞一般正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；蚱?div id="jfovm50" class="index-wrap">。非典型肺炎具有傳染性，主要是通過飛沫和接觸傳染，人群密集的地方往往是致病的“高危地帶”
。

和細菌性肺炎相比

，非典型肺炎持續(xù)時間長，有的出現(xiàn)黃疸
、腎功能損害、呼吸困難
、紫紺
、昏迷等肺外表現(xiàn)
。痰液中一般很難培養(yǎng)出病原菌
，需要做血清血檢查。在發(fā)病初期
，由于抗體還未形成
，血清血檢查結(jié)果多為陰性
，只有在患病一段時間后，血清抗體才能由陰轉(zhuǎn)陽
。臨床上
，血清血檢查結(jié)果出來后，再進行治療就太晚了
。所以
，非典型肺炎的血清血檢查
，在臨床上只有診斷意義，治療的意義不大
，主要依靠醫(yī)生多年積累的臨床經(jīng)驗和對病情的全面分析判斷。

非典型肺炎并不可怕

，只要做到早發(fā)現(xiàn)
、早診斷
、早隔離
、早治療，會取得很好的效果
。病情控制后要持續(xù)治療2~3周
，以避免復(fù)發(fā)。

在春季的日常生活中，無論是細菌性肺炎還是非典型肺炎

，都是可以預(yù)防的。

預(yù)防肺炎

，最重要的幾條生活保健經(jīng)驗是：一是平時進行適當(dāng)?shù)腻憻?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，增強體質(zhì)
，提高機體自身的抗病能力
；二是生活要有規(guī)律
，注意休息
，防止著涼感冒
；三是老年人和孩子在呼吸系統(tǒng)感染季節(jié)
，盡可能少到人群密集的場所去，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)
，保持空氣清新
；四是盡量不要到醫(yī)院探視高燒不退或肺炎病人，如果需要探視
，要戴多層紗布的口罩
；五是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
，有糖尿病
、慢性支氣管炎
、肺結(jié)核
、冠心病和慢性心衰的病人要下決心戒煙
。

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