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回歸經(jīng)典是中醫(yī)繼承方式的悲哀

醫(yī)案日記 2023-06-21 10:56:44

我從不否認中醫(yī)需要繼承，但我反對鉆到經(jīng)典堆里爬不出來

。

拜經(jīng)者認為，經(jīng)典不僅歷史悠久

，而且很具有權威性
。權威究竟等不等于真理，等不等于未來
，我認為已無討論必要
。有一點很重要，權威是人不是神
。既然是人
，他的思想意識、思維活動
、認知水平等就離不開他所處時代的社會和環(huán)境對他的影響
，對事物的認識就會無可避免地出現(xiàn)那個時代的局限性，產(chǎn)生出這樣那樣的偏差
，甚至是失誤
。之所以能成為“權威”無非是他在自己所處的時代里比起一般人認識水平高一點，社會閱歷多一點
，行事立說的偏差失誤也就少了一點
，僅此而已。

通過上述分析

，可以毫不避諱地說，老祖宗們離開他們所處時代以后的知識
、閱歷
、認知等，因時代所限
，基本上為“0”
。比如，他們就未曾想到中藥不僅可通過口服
，還有“肌肉服”
、“血管服”（如中藥注射劑）；未曾想到后人要玩電腦
，會出現(xiàn)網(wǎng)絡綜合征
；未曾想到中醫(yī)之后來又冒出個西醫(yī)；未曾想到除了跌仆損傷
，還有化學傷
；未曾想到“左肝右肺”原本是“右肝上肺”……因此經(jīng)典之權威，最多也只能是所處時代之權威
，經(jīng)典之標準也只能是所處時代之標準
，并非既管當時，又管未來
，不是大不著邊的“如來佛掌”
，更不是后人不管有什么新理論
、新學說、新技術統(tǒng)統(tǒng)都翻不出經(jīng)典這只手掌
。如果經(jīng)典真的達到了“意欲有之
，必皆有之；世有所出
，必有其物”的境界
，中醫(yī)的“發(fā)揚”二字又該從何談起呢？

經(jīng)典并不神奇

，踢開經(jīng)典搞臨床的“忤逆之徒”大有人在
。《脈經(jīng)》可謂“博大精深”
，它是經(jīng)典中最難理解的
，因而也最適合用中醫(yī)思維去領悟的一部書。該書作者王叔和不僅把《脈經(jīng)》著述得“詰牙艱澀
，深奧莫測”
，而且整理了《傷寒論》，沒有他的努力
，我們完全有可能看不到離仲景時代最近的這部經(jīng)典
。就是這位王叔和，不知是他的經(jīng)典“毒害”了某位學人
，還是這位學人悟性差
，沒有理解到這本經(jīng)典的真諦，竟然編創(chuàng)出了“熟讀王叔和
，不如臨證多”的格言警句出來
。隨著歷史的推移，這里的“王叔和”已非指王本人
，實是中醫(yī)理論和典籍的代名詞
，自然也就包括那些經(jīng)典之作了。經(jīng)典既然很有些權威乃至于很有些超前
，為什么弄來弄去
，要解決中醫(yī)治病的問題，反而“不如臨證多”更實用呢
？答案只有一個
，經(jīng)典盡管權威，但并不等于真理
，盡管超前
，并不等于能解決當前和未來所有問題。也許這句話是這位學人多年臨床后的一句感言
，沒想到卻成了警示中醫(yī)界那些“讀死書
，死讀書
，鉆在經(jīng)典堆里爬不出來”之人的箴言。

其實很多有名的中醫(yī)師

，都不迷信（注：是迷信
，不是“不讀”）經(jīng)典，他們能正確對待經(jīng)典
，他們中很多人是在“熟讀王叔和
，不如臨證多”的影響下成長起來的，受過這句箴言的恩惠
。

我絕不反對學習經(jīng)典

，中醫(yī)臨床缺乏有效的理論指導，這是中醫(yī)落后的一大原因
，所以我們需要“熟讀王叔和”
，但是“熟讀”并不是要你去“崇拜”，去“照搬”
。有人把經(jīng)典比喻為中醫(yī)的“根”
，我看是有點道理的，只不過這根正在開始枯萎
，它需要豐潤的土壤來培植
，需要均衡的營養(yǎng)來滋潤。這土壤就是時代的步伐
、民眾的召喚
、社會的需求，這營養(yǎng)就是與其他學科一樣
，共同享用現(xiàn)代科技成果。如果我們總是像現(xiàn)在這樣崇拜經(jīng)典
，癡迷古書
，這也不汲取，那也不借鑒
，孤芳自賞
，在經(jīng)典中讀來讀去，讀了幾千年
，最后讀出個“回歸經(jīng)典”
，那么這種回歸式繼承的結果只怕是留住了中醫(yī)的“根”，了斷了中醫(yī)的命
。

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