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鹿靨的功效

醫(yī)案日記 2023-06-21 12:18:28

鹿靨的功效鹿靨(《綱目》)【來源】為鹿科動物梅花鹿或馬鹿的甲狀腺體

。動物形態(tài)詳鹿茸條?div id="4qifd00" class="flower right">
！竟τ弥髦?鹿靨的功效】治癭病?div id="4qifd00" class="flower right">
！具x方】治五癭：鹿靨，以酒漬
，炙干，再納酒中更浸
，炙令香，咽汁
，味盡更易
。(《僧深集方》五癭丸)

中國的藥王爺是誰？

西元七世紀(jì)的唐代

，有許多著名的醫(yī)藥學(xué)家及醫(yī)藥著作相繼問世。其中最有代表性
，對后世影響最大的醫(yī)學(xué)書籍
，當(dāng)首推孫思邈的《千金方》及王燾的《外臺秘要》
。人命至重有貴千金孫思邈是唐代杰出的藥學(xué)家
，京兆華原（今陜西省耀縣孫家〔土原〕）人，生于隋文帝開皇元年（西元五八一年）
，卒于唐高宗永淳元年（西元六八二年），年一零二歲
。這位具有八十余年豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)家，從小就勤學(xué)苦讀
，博覽群書
。七歲便能日誦千言
，二十歲時已精通諸子百家的學(xué)說了
。自從他踏進(jìn)了醫(yī)學(xué)寶庫的大門以后，便把畢生的精力都獻(xiàn)給了醫(yī)學(xué)事業(yè)
。他敢于實驗，勇于探索
，并善于向民眾學(xué)習(xí)，在行醫(yī)的同時
，孫思邈還對唐以前的酒學(xué)資料進(jìn)匯編
、研究
，并結(jié)合自己數(shù)十年的臨床心得體會，先后寫成了《備急千金要方》和《千金翼方》兩書各三十卷（統(tǒng)稱《千金方》）
，可以說是集唐以前我國醫(yī)學(xué)的大成。孫思邈認(rèn)為，作為一個醫(yī)生首先要具備良好的品質(zhì)
。他在《千金方》的自序中明確指出，“人命至重
，有貴千金，一方濟之
，德逾于此，故以為名也”
。這里他以人命重于千金為比喻
，也是他為何要把“千金”兩字作為自己書名的真正含義
，他還在書中強調(diào)了對病家一定要有高度的同情心和責(zé)任感
。看病時必須集中精力
，不得與“病人多語調(diào)笑，切忌大聲喧嚷
，絕不可道說是非，炫耀聲名
，詆毀他醫(yī)”。對于病家
，不論是貴賤貧富
，還是知親好友
，都要一視同仁地診治。在重危病人的治療中
，絕不應(yīng)首先考慮個人的聲譽而產(chǎn)生患得患失
，要把病人的疾苦看作是自己的疾苦。在出診的時候
，要做到不畏艱難崎嶇
，不管白天黑夜
、嚴(yán)寒酷暑，不顧饑渴疲勞
、一心一意地救治病人。同時
，他還強調(diào)要精勤不倦地學(xué)習(xí)，這樣才能博采醫(yī)學(xué)源流
，成為一個有真才實學(xué)的醫(yī)生?div id="jfovm50" class="index-wrap">？傊?div id="d48novz" class="flower left">
，孫思邈把醫(yī)學(xué)看作為一項極為崇高的工作
。唐高宗永徽三年（西元六五二年），孫思邈寫成了《備急千金要方》一書
，此書共計三十卷，有二三零門
，合方論五三零零首。三十年后
，他又著成《千金翼方》三十卷，作為對《備急千金要》方的補充
。在這兩部書中
，孫思邈不僅收載了唐以前的《經(jīng)文古方》
，而且還記錄了大量的“俗說單方”，并結(jié)合自己豐富的醫(yī)療經(jīng)驗
，創(chuàng)造性地發(fā)展了醫(yī)學(xué)。對疾病的預(yù)防
、診斷
、用藥處方
、針灸及食物療法等
，都作了精辟的論述
。如他在書中記載了用白頭翁、苦參子
、黃連等中草藥來治療痢疾；用常山
、蜀漆等治療瘧疾；以檳榔治療絳蟲病
。……這些藥物一直用至今
，并被現(xiàn)代科學(xué)證明為有效的方法。他還根據(jù)“肝補肝明目”的理論
，首創(chuàng)應(yīng)用含有大量維生素甲的動物肝臟
，如羊肝
、牛肝等
，以治療缺乏維生素甲所致的夜盲癥。對于因缺少碘質(zhì)出現(xiàn)甲狀腺腫大的病人
，他不僅用含碘量較高的海藻
、昆布等藥物進(jìn)行治療
，更出了應(yīng)用羊靨、鹿靨（即羊
、鹿的甲狀腺）來治療。現(xiàn)在知道
，在這些動物的甲狀腺內(nèi)都含有豐富的碘質(zhì)，這對缺碘性甲狀腺腫大的病人無疑是有療效的
。尤足稱道的是他還提出了腳氣病的預(yù)防和治療方法。除了應(yīng)用防風(fēng)
、蜀椒、吳茱茱等藥物來治療腳氣病之外
，還主張把谷皮（楮椿皮）煎成湯
，再以這種湯粥
，經(jīng)常食用
，來預(yù)防腳氣病的發(fā)生。現(xiàn)已了解到這些藥物及谷皮內(nèi)均含有大量的維生素乙
，而腳氣就是人體內(nèi)缺少維生素乙所引起的，孫思邈對這種病的認(rèn)識
，以及所提出的正確的治療、預(yù)防方法
，比一六四二年在歐洲第一次論述腳氣病
，早了整整十個世紀(jì)
。孫思邈在書中還特別強調(diào)要重保健衛(wèi)生
。他認(rèn)為婦女與小兒由于生理上的特點
，不同于男性和成人
，因此在治療上必須設(shè)置專科
。并主張婦女在懷孕期間要節(jié)制嗜欲，調(diào)養(yǎng)性情
，避免受驚；臨產(chǎn)時不要忙亂緊張
，接生者及旁人須保持鎮(zhèn)靜，不能顯出驚恐或面露憂容
，否則會引致難產(chǎn)發(fā)生。嬰兒出世后
，要立即擦去小兒口中的污物
，防止窒息等等。他對小兒的發(fā)育過程也作了非常仔細(xì)的觀察和記載
。比如小兒牙齒的生長，什么時候能翻身
、爬行
、站立和走路等
，記載都要和實際情況相當(dāng)接近
。更為可貴的是，他還主張小兒衣著要軟
，不宜過厚，應(yīng)該常曬太陽
，呼吸鮮空氣
。他對乳母的條件
、哺乳時間、次數(shù)
、乳量及哺乳衛(wèi)生常識和小兒護理的方法，也都作有正確詳細(xì)的記載
。在藥物學(xué)方面，孫思邈更是有獨特的見解
。他十分注重采藥的時間和制作的方法，一再強調(diào)說
，“夫藥采取不知時節(jié)
，不以陰干
、曝干
，雖有藥名，終無藥實
。故不依時采取，與朽木不殊
，虛費人功，卒無裨益“
。因而他詳細(xì)記述了二三零多種藥物的采集時間，并列舉出六八零種常用和常見的藥物
，建議人們隨時采集，以備不時之需
。他還認(rèn)為采藥必須弄清產(chǎn)地，故在書中記載了當(dāng)時一三三州所產(chǎn)的五一九種道地藥物
。此外，他還創(chuàng)立了依據(jù)藥物的治療功效對藥物進(jìn)行分類的方法
。由于孫思邈在藥物學(xué)方面的突出貢獻(xiàn)，人們尊稱他為“藥王”
。孫思遙不但善于治病，還非常重視衛(wèi)生
。指出人應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣，不能過于放縱情欲
，不能暴飲暴食
，吃飯要細(xì)嚼慢咽
，不能吃生肉
，飯后必須要漱口，不能立即就睡臥
，要經(jīng)常散步，夜里不能吃得過飽過醉
，冬天睡覺不要用被蒙頭
，不要在頭前置放火爐等等。孫思邈提出的這些意見
，在今天看來，還是非常正確而符合科學(xué)原理的
。《千金方 》刊出后
，唐以后的我國醫(yī)學(xué)著作中，引據(jù)此書就相當(dāng)多
。在國外，《千金方》也享有相當(dāng)?shù)穆曌u
，日本、朝鮮的醫(yī)家都曾將該書作為重要的參考文獻(xiàn)

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癭病的歷史沿革

1.早在公元前三世紀(jì)

，我國已有關(guān)于癭病的記載。戰(zhàn)國時期的《莊子·德充符》即有“癭”的病名
。而《呂氏春秋·季春紀(jì)》所說的“輕水所，多禿與癭人”不僅記載了癭病的存在
，而且觀察到癭的發(fā)病與地理環(huán)境密切有關(guān)。
2.《諸病源候論·癭候》認(rèn)為“諸山水黑土中
，出泉流者
，不可久居
，常食令人作癭病
，動氣增患”。指出癭病的病因主要是情志內(nèi)傷及水土因素
。
3.《千金要方》及《外臺秘要》記載了數(shù)十個治療癭病的方劑，其中常用的藥物有海藻
、昆布、羊靨
、鹿靨等藥，表明此時對含碘藥物及用甲狀腺作臟器療法已有相當(dāng)認(rèn)識
。
4.《圣濟總錄·癭瘤門》從病因的角度對癭病進(jìn)行了分類
，“石癭
、泥癭、勞癭
、憂癭、氣癭是為五癭
。石與泥則因山水飲食而得之；憂
、勞、氣則本于七情”
。
5.《三因極一病證方論·癭瘤證治》主要根據(jù)癭病局部證候的不同
，提出了癭病的另外一種分類法：“堅硬不可移者
，名曰石癭
；皮色不變，即名肉癭
；筋脈露結(jié)者，名筋癭
；赤脈交絡(luò)者，名血癭
；隨憂愁消長者，名氣癭
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！辈⒅^“五癭皆不可妄決破
，決破則膿血崩潰
，多致夭枉
。”其對本病的分類更切合臨床實際，治療以內(nèi)服藥物為主
，不可輕易施以刀針。
6.《本草綱目》明確指出黃藥子有“涼血降火
，消癭解毒”的功效，并記載了在用黃藥子酒治療癭病時
，“常把鏡自照，覺消即停飲”及“以線逐日度之
，乃知其效也”的觀察療效的方法
。
7.《外科正宗·癭瘤論》認(rèn)為“夫人生癭瘤之癥
，非陰陽正氣結(jié)腫
，乃五臟瘀血、濁氣
、痰滯而成”，指出癭瘤主要由氣
、痰、瘀壅結(jié)而成
，發(fā)展了本病的病機，采用的主要治法是“行散氣血”
、“行痰順氣”、“活血散堅”
，該書所載的海藻玉壺湯等方
，至今仍為臨床所習(xí)用
。

藥王爺
，就是傳說中的神仙
，尊姓大名啊
？來歷到底是什么?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/span>

西元七世紀(jì)的唐代

，有許多著名的醫(yī)藥學(xué)家及醫(yī)藥著作相繼問世
。其中最有代表性，對后世影響最大的醫(yī)學(xué)書籍
，當(dāng)首推孫思邈的《千金方》及王燾的《外臺秘要》
。

人命至重有貴千金

孫思邈是唐代杰出的藥學(xué)家，京兆華原（今陜西省耀縣孫家〔土原〕）人
，生于隋文帝開皇元年（西元五八一年）
，卒于唐高宗永淳元年（西元六八二年），年一零二歲
。這位具有八十余年豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)家
，從小就勤學(xué)苦讀，博覽群書
。七歲便能日誦千言
，二十歲時已精通諸子百家的學(xué)說了。自從他踏進(jìn)了醫(yī)學(xué)寶庫的大門以后
，便把畢生的精力都獻(xiàn)給了醫(yī)學(xué)事業(yè)
。他敢于實驗，勇于探索
，并善于向民眾學(xué)習(xí)，在行醫(yī)的同時
，孫思邈還對唐以前的酒學(xué)資料進(jìn)匯編
、研究
，并結(jié)合自己數(shù)十年的臨床心得體會
，先后寫成了《備急千金要方》和《千金翼方》兩書各三十卷（統(tǒng)稱《千金方》），可以說是集唐以前我國醫(yī)學(xué)的大成
。

孫思邈認(rèn)為，作為一個醫(yī)生首先要具備良好的品質(zhì)
。他在《千金方》的自序中明確指出，“人命至重
，有貴千金，一方濟之
，德逾于此，故以為名也”
。這里他以人命重于千金為比喻，也是他為何要把“千金”兩字作為自己書名的真正含義
，他還在書中強調(diào)了對病家一定要有高度的同情心和責(zé)任感?div id="4qifd00" class="flower right">
？床r必須集中精力，不得與“病人多語調(diào)笑
，切忌大聲喧嚷，絕不可道說是非
，炫耀聲名
，詆毀他醫(yī)”
。對于病家
，不論是貴賤貧富
，還是知親好友
，都要一視同仁地診治
。

在重危病人的治療中，絕不應(yīng)首先考慮個人的聲譽而產(chǎn)生患得患失
，要把病人的疾苦看作是自己的疾苦。在出診的時候
，要做到不畏艱難崎嶇，不管白天黑夜
、嚴(yán)寒酷暑，不顧饑渴疲勞
、一心一意地救治病人。同時
，他還強調(diào)要精勤不倦地學(xué)習(xí)
，這樣才能博采醫(yī)學(xué)源流
，成為一個有真才實學(xué)的醫(yī)生
。總之
，孫思邈把醫(yī)學(xué)看作為一項極為崇高的工作。

唐高宗永徽三年（西元六五二年）
，孫思邈寫成了《備急千金要方》一書，此書共計三十卷
，有二三零門，合方論五三零零首
。三十年后，他又著成《千金翼方》三十卷
，作為對《備急千金要》方的補充。在這兩部書中
，孫思邈不僅收載了唐以前的《經(jīng)文古方》
，而且還記錄了大量的“俗說單方”，并結(jié)合自己豐富的醫(yī)療經(jīng)驗
，創(chuàng)造性地發(fā)展了醫(yī)學(xué)。對疾病的預(yù)防
、診斷、用藥處方
、針灸及食物療法等，都作了精辟的論述
。如他在書中記載了用白頭翁、苦參子
、黃連等中草藥來治療痢疾；用常山
、蜀漆等治療瘧疾；以檳榔治療絳蟲病
。……這些藥物一直用至今
，并被現(xiàn)代科學(xué)證明為有效的方法
。他還根據(jù)“肝補肝明目”的理論
，首創(chuàng)應(yīng)用含有大量維生素甲的動物肝臟
，如羊肝
、牛肝等
，以治療缺乏維生素甲所致的夜盲癥
。

對于因缺少碘質(zhì)出現(xiàn)甲狀腺腫大的病人
，他不僅用含碘量較高的海藻、昆布等藥物進(jìn)行治療
，更出了應(yīng)用羊靨、鹿靨（即羊
、鹿的甲狀腺）來治療。現(xiàn)在知道
，在這些動物的甲狀腺內(nèi)都含有豐富的碘質(zhì)，這對缺碘性甲狀腺腫大的病人無疑是有療效的
。尤足稱道的是他還提出了腳氣病的預(yù)防和治療方法。除了應(yīng)用防風(fēng)
、蜀椒
、吳茱茱等藥物來治療腳氣病之外
，還主張把谷皮（楮椿皮）煎成湯
，再以這種湯粥，經(jīng)常食用
，來預(yù)防腳氣病的發(fā)生。現(xiàn)已了解到這些藥物及谷皮內(nèi)均含有大量的維生素乙
，而腳氣就是人體內(nèi)缺少維生素乙所引起的，孫思邈對這種病的認(rèn)識
，以及所提出的正確的治療、預(yù)防方法
，比一六四二年在歐洲第一次論述腳氣病
，早了整整十個世紀(jì)
。

孫思邈在書中還特別強調(diào)要重保健衛(wèi)生。他認(rèn)為婦女與小兒由于生理上的特點
，不同于男性和成人，因此在治療上必須設(shè)置?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？啤２⒅鲝垕D女在懷孕期間要節(jié)制嗜欲
，調(diào)養(yǎng)性情，避免受驚；臨產(chǎn)時不要忙亂緊張
，接生者及旁人須保持鎮(zhèn)靜，不能顯出驚恐或面露憂容
，否則會引致難產(chǎn)發(fā)生。嬰兒出世后
，要立即擦去小兒口中的污物，防止窒息等等
。他對小兒的發(fā)育過程也作了非常仔細(xì)的觀察和記載。比如小兒牙齒的生長
，什么時候能翻身、爬行
、站立和走路等
，記載都要和實際情況相當(dāng)接近
。更為可貴的是，他還主張小兒衣著要軟
，不宜過厚，應(yīng)該常曬太陽
，呼吸鮮空氣。他對乳母的條件
、哺乳時間
、次數(shù)
、乳量及哺乳衛(wèi)生常識和小兒護理的方法，也都作有正確詳細(xì)的記載
。

在藥物學(xué)方面，孫思邈更是有獨特的見解
。他十分注重采藥的時間和制作的方法，一再強調(diào)說
，“夫藥采取不知時節(jié)，不以陰干
、曝干，雖有藥名
，終無藥實。故不依時采取
，與朽木不殊，虛費人功
，卒無裨益“
。因而他詳細(xì)記述了二三零多種藥物的采集時間
，并列舉出六八零種常用和常見的藥物
，建議人們隨時采集
，以備不時之需
。他還認(rèn)為采藥必須弄清產(chǎn)地
，故在書中記載了當(dāng)時一三三州所產(chǎn)的五一九種道地藥物
。此外，他還創(chuàng)立了依據(jù)藥物的治療功效對藥物進(jìn)行分類的方法
。

由于孫思邈在藥物學(xué)方面的突出貢獻(xiàn)，人們尊稱他為“藥王”
。

孫思遙不但善于治病，還非常重視衛(wèi)生
。指出人應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣
，不能過于放縱情欲
，不能暴飲暴食
，吃飯要細(xì)嚼慢咽，不能吃生肉
，飯后必須要漱口
，不能立即就睡臥，要經(jīng)常散步
，夜里不能吃得過飽過醉，冬天睡覺不要用被蒙頭
，不要在頭前置放火爐等等。

孫思邈提出的這些意見
，在今天看來，還是非常正確而符合科學(xué)原理的
。

《千金方 》刊出后，唐以后的我國醫(yī)學(xué)著作中
，引據(jù)此書就相當(dāng)多
。在國外
，《千金方》也享有相當(dāng)?shù)穆曌u，日本
、朝鮮的醫(yī)家都曾將該書作為重要的參考文獻(xiàn)。

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