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糖尿病人不宜空腹喝酒

醫(yī)案日記 2023-06-21 19:30:15

空腹飲酒

,容易發(fā)生低血糖
。解放軍304醫(yī)院內(nèi)分泌科主任馬學(xué)毅教授介紹說
,酒精可以抑制體內(nèi)非常重要的一個(gè)化學(xué)反應(yīng)———肝臟的糖原異生與糖原分解反應(yīng)。這兩個(gè)反應(yīng)在人饑餓時(shí)通過體內(nèi)儲(chǔ)存的肝糖原分解為葡萄糖或通過儲(chǔ)存的脂肪分解的脂肪酸合成葡萄糖
,釋放入血液而保持血糖的恒定
。糖尿病人如果喝了大量的烈性酒
,特別是晚上空腹喝酒
,酒精抑制了糖原異生反應(yīng),從而也就抑制了血糖自動(dòng)調(diào)節(jié)的機(jī)制
,就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖
。特別是那些晚上注射中、長效胰島素的糖尿病患者
,更應(yīng)該避免晚餐空腹大量飲酒

馬主任說,糖尿病人并非絕對不能飲酒

,但要了解飲酒后對人有哪些益處和害處
,如何選擇酒的品種,如何避免酒對人體的不利影響
。酒可以擴(kuò)張血管
,促進(jìn)血液流通,特別是紅葡萄酒
,內(nèi)含花色素苷
、丹寧、白黎蘆醇
、黃酮類等抗氧化劑
,具有降低血脂、防止動(dòng)脈硬化的作用
。少量飲酒有益健康
。但酒也產(chǎn)生大量的熱能,高于糖類和蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的熱能,長期大量飲酒就會(huì)因攝入的熱能太多而肥胖
。所以糖尿病人要了解各種酒的含糖量和含酒精量
,盡量飲用低酒精、低含糖量的干白
、啤酒
、紅葡萄酒。

馬主任說

,糖尿病病人飲酒男性每天不高于30克
,女性每天不高于20克為宜,即啤酒每天不超過800毫升
,白酒每天不超過100毫升
。糖尿病病人應(yīng)避免空腹飲酒,特別是晚餐時(shí)喝酒
,一定要吃主食
。平日血糖控制很好的人,如果晚餐時(shí)喝了酒
,睡覺前要再測一下血糖
。如血糖低于4mmol/L
,要吃一些復(fù)合型的糖類食物
,以防止出現(xiàn)夜晚低血糖。小資料:葡萄酒為低度酒
,每升含糖量低于9克
。啤酒每升酒精含量為35克,含糖量50克
,產(chǎn)熱能400千卡
,相當(dāng)于200克面包。白酒含酒精度高
,一般都在30%以上
,有的高達(dá)近60%,所以喝白酒比喝葡萄酒
、啤酒攝入的酒精及熱能都要多

喝酒能不能降血糖
?糖尿病人能不能喝酒?

中國人有句話“偏方治大病”

,對于偏方有點(diǎn)盲目地相信
。這不,有人拿著“用喝酒來降血糖”的說法,悄沒聲息地就在部分糖尿病患者群中流傳了起來
。這種降血糖的方法
,也正中那部分愛飲酒的患者的心。本來就喜歡喝酒
,喝酒又恰巧能降血糖
,可不就是“天降好事”嘛?div id="jfovm50" class="index-wrap">?墒?div id="jfovm50" class="index-wrap">,喝酒真的能降血糖嗎?小心
!這些危害讓您得不償失

喝酒之后血糖會(huì)不會(huì)下降

酒水中含有的酒精在進(jìn)入人體后,有抑制肝糖原分解的作用

。肝糖原分解減少
,輸出量自然也就會(huì)相應(yīng)地減少,這在一定程度上就會(huì)起到降低血糖的作用
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!昂染平笛恰笨此朴械览恚鋵?shí)這這里面卻存在非常大的危險(xiǎn)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?刂撇缓茫赡軙?huì)讓人失去生命

糖尿病患者喝酒會(huì)誘發(fā)低血糖

雖然某些患者少量飲酒后雖然確實(shí)有降低血糖的作用

,但這并不能成為糖尿病患者可以長期飲酒的理由。糖尿病患者長期飲酒或大量飲酒
,最直接的危害便是到低血糖的發(fā)生
,尤其是糖尿病患者在處于空腹?fàn)顟B(tài)下時(shí),飲酒后更容易發(fā)生低血糖的情形

人的肝臟中儲(chǔ)藏的肝糖原

,在人體的血糖水平降低時(shí),會(huì)分解出葡萄糖來滿足人體的需求
,而酒精進(jìn)入人體后
,會(huì)抑制肝糖原地分解,進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?崭?fàn)顟B(tài)下,人體內(nèi)的糖原儲(chǔ)備原本就低
,又?jǐn)z入一定量的酒精
,勢必會(huì)導(dǎo)致低血糖出現(xiàn)的可能性增大

喝酒會(huì)影響藥物發(fā)揮作用

糖尿病患者用藥期間,即使是少量的多次飲酒

,也極有可能會(huì)致使藥酶分泌的增加
,使降糖藥代謝的速度加快,從而減低降糖藥的療效
。而如果在服藥之后大量的飲酒
,則可能會(huì)使肝臟內(nèi)的藥酶活性受到抑制,致使胰島素和降糖藥的作用增強(qiáng)
,進(jìn)而直接導(dǎo)致低血糖現(xiàn)象的出現(xiàn)
,嚴(yán)重的甚至?xí)苯釉斐伤劳觥?/p>

糖尿病患者飲酒可能會(huì)中毒

酒精在人體的主要代謝器官是肝臟,而乙醛是酒精代謝過程中的必然產(chǎn)物且毒性較強(qiáng)

。當(dāng)人的肝臟對乙醛的代謝速度減慢時(shí)
,就會(huì)導(dǎo)致乙醛在肝臟內(nèi)集聚,進(jìn)而危害肝臟健康
。降糖藥本身就可以抑制乙醛分解
,若糖尿病人服藥后飲酒,致使血液中的乙醛濃度升高
,則可能會(huì)發(fā)生酒精中毒
。常見病癥有呼吸急促、出汗頭暈
、惡心嘔吐
、口干舌燥等,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)心跳過速
、血壓下降
、甚至是休克等癥狀

糖尿病患者喝酒可能導(dǎo)致死亡

糖尿病患者喝酒尤其是空腹喝酒時(shí)可能會(huì)誘發(fā)低血糖

,而低血糖在出現(xiàn)的時(shí)候,依靠葡萄糖能的大腦會(huì)因?yàn)槭チ四芰縼碓?div id="jfovm50" class="index-wrap">,而出現(xiàn)頭昏
、視物不清、走路不穩(wěn)
、甚至是暈倒等癥狀
,這些癥狀恰恰與醉酒的癥狀相似。因此
,當(dāng)糖尿病患者因?yàn)轱嬀贫霈F(xiàn)急性的低血糖癥狀時(shí)
,往往會(huì)被當(dāng)做醉酒處理,這種錯(cuò)誤的判斷不但會(huì)因?yàn)榈⒄`病情的救治
,而致使腦組織受到不可逆轉(zhuǎn)的傷害
,嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致大死亡的發(fā)生

飲酒會(huì)增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

飲酒不但不能起到降血糖的作用,更是導(dǎo)致2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素

。酒精與2型糖尿病的發(fā)生存在一定的關(guān)聯(lián)
,長期過量飲酒顯著增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。此外
,糖尿病患者過量飲酒
,還會(huì)增加其發(fā)生心腦血管疾病、脂肪肝
、肝硬化
、胰腺疾病、胃腸疾病
、認(rèn)知功能障礙和老年癡呆等的風(fēng)險(xiǎn)
。因此,“每一杯過量的酒
,都是魔鬼釀成的毒汁”
,尤其是糖尿病患者最好忌酒,若無法做到
,一定少飲

其實(shí),不僅僅是糖尿病患者不能喝酒

,就是身體健康的人也盡量不要飲酒
。對于酒水的作用,世界頂級醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊文指出
,喝酒對于身體健康有百害而無一利
,長期過量飲酒是肝癌的主要誘發(fā)因素。雖然喝酒可以增加餐桌上的氣氛
,也能夠增進(jìn)彼此之間的感情
,拉近與客戶的距離,卻也難以掩飾喝酒對身體造成的危害

即使是少量飲酒

,對于身體健康也會(huì)帶來危害。喝酒對于身體的危害
,有些是不可逆的
。等到這些危害來臨的時(shí)候,我們往往是束手無策
,只能祈禱自己能夠更加堅(jiān)強(qiáng)一些或者幸運(yùn)女腎能夠來到自己身邊

與其在疾病中苦苦掙扎,不如從現(xiàn)在開始戒掉酒水

。為自己
,為家人
,為關(guān)心自己的人,請放下您手中的酒杯

糖尿病人能喝酒嗎?

糖尿病患者在日常生活中是不能喝酒的

,喝酒會(huì)對自己的疾病產(chǎn)生不良的影響,從而就會(huì)加重病情

糖尿病患者本身就是胰島素分泌的不太正常

,如果糖尿病患者喝了很多酒,就更加會(huì)影響胰島素在身體內(nèi)發(fā)揮作用
。胰島素在人體中的作用就是將信號傳輸?shù)礁鱾€(gè)細(xì)胞中
,然后對其中的營養(yǎng)有一個(gè)代謝的作用。但是人們?nèi)绻攘撕芏嗟木?div id="m50uktp" class="box-center"> ,就?huì)影響這個(gè)通路上的非常多個(gè)環(huán)節(jié)
,也就會(huì)導(dǎo)致胰島素不能夠發(fā)揮正常的作用。

肝臟是人體中非常重要的一個(gè)消化器官

,不僅是消化食物
,而且是就有著排毒的作用。醫(yī)學(xué)家研究證明
,如果腸道中吸收的葡萄糖濃度不斷地增高
,肝臟就會(huì)把這種營養(yǎng)成分儲(chǔ)藏起來,當(dāng)血糖不斷降低的時(shí)候
,肝臟又會(huì)分解出葡萄糖來釋放到血液當(dāng)中
,讓血糖保持一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)。

糖尿病可以喝酒嗎?糖尿病能喝酒嗎

糖尿病是一種慢性的不能根治的疾病

,一般的糖尿病患者只能通過吃降糖藥和飲食的控制來緩解病情,再或者是注射胰島素
,糖尿病患者平時(shí)在生活中的飲食習(xí)慣需要重視
,一些不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣會(huì)加重糖尿病。那么
,糖尿病可以喝酒嗎?

1
、以下情況不能喝酒

血糖控制查;近來經(jīng)常發(fā)生低血糖
;有糖尿病酮癥甚至酮中毒等急性并發(fā)癥
;喲比較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥
;伴有脂肪肝或者肝功能損傷;血脂異常
;高尿酸癥
;I型糖尿病患者都不宜飲酒。
2
、可以少量飲酒情況

血糖控制良好
;不肥胖;肝功能正常
;沒有糖尿病慢性并發(fā)癥
;不存在糖尿病意外的慢性疾病
;沒有進(jìn)行降糖藥物治療
;飲酒不成癮者可以適當(dāng)?shù)纳倭匡嬀啤?br>但是,通常情況下能夠完全滿足這些條件的糖尿病患者非常少
,介于上述兩種情況之間的糖尿病患者
,應(yīng)該聽從專業(yè)醫(yī)生及營養(yǎng)師的建議和指導(dǎo)來評估是否可以飲酒。
3
、需要注意的問題

(1)少量飲酒
糖尿病患者每日飲酒量應(yīng)該嚴(yán)格控制在兩個(gè)視頻交換單位(670千焦)內(nèi)
,這個(gè)量約合啤酒400毫升,或者葡萄酒200毫升
,或是白酒(35度)80毫升
。每周要有固定的不飲酒日,如每周至少有2-3天緊酒
,來保護(hù)肝功能

(2)選擇飲酒的種類
有人認(rèn)為糖尿病患者只能飲用白酒等不含糖的酒類。實(shí)際上是糖尿病患者可適量喝酒精度數(shù)低的酒
,而高度就對于患者弊多于利
。此外,含糖量低且營養(yǎng)豐富的干紅
、干白類葡萄酒才是糖尿病患者的最佳選擇
,其他含酒精度數(shù)低的酒,如啤酒可適當(dāng)飲用

(3)遵循熱量不交換原則
酒精中所含有的熱量數(shù)不應(yīng)該包含在糖尿病患者每日所規(guī)定的總熱量內(nèi)
,換句話說,不論是否飲酒
,患者都要攝取每日規(guī)定的熱量
,這主要是為了防止?fàn)I養(yǎng)缺乏。
(4)配合飲食
糖尿病患者不宜空腹飲酒
,以防止出現(xiàn)低血糖
,與此同時(shí)
,與此同時(shí)還要注意控制飲食,以免影響糖尿病的飲食治療

(5)注意降糖藥物使用
酒精可以抑制肝臟的糖異生
,導(dǎo)致肝糖原缺乏;同時(shí)可以刺激胰島素的釋放
,導(dǎo)致低血糖
。患者正在使用降糖藥
,尤其是胰島素和磺脲類降糖藥時(shí)更是如此
,應(yīng)予以注意。
4
、小貼士

糖尿病患者在飲酒的時(shí)候一定要小心謹(jǐn)慎
,切不可酗酒,如果是確因飲酒導(dǎo)致糖尿病并且有控制不良
,甚至惡化者
,要立即中斷飲酒,并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整治療

5
、喝飲料會(huì)得糖尿病嗎
糖尿病是不能進(jìn)食甜食的,飲料中含糖分極高
,更是糖尿病患者決不能碰的東西
。加上不少有關(guān)糖尿病與糖的研究報(bào)告,所以不少人就有了這樣的錯(cuò)覺:吃糖過多會(huì)得糖尿病
,所以喝太多飲料會(huì)得糖尿?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?br>實(shí)際上確實(shí)有一些研究顯示
,高碳水化合物(包括淀粉和糖)飲食與糖尿病高發(fā)有關(guān)
。但這并不是說喝飲料,這些高糖分的食物就一定會(huì)得糖尿病
,即便是長期喝飲料的人也不會(huì)就得糖尿病

只是說這些研究顯示,長期高糖分飲食與糖尿病的發(fā)病率有關(guān)
,而糖尿病的發(fā)病機(jī)制是比較復(fù)雜的
,跟遺傳、飲食
、肥胖等都有關(guān)
,并不是一瓶小小的飲料引發(fā)的。

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