專家解惑飲奶問題
醫(yī)案日記
2023-06-21 19:53:14
國際牛奶日有關飲奶與健康的關系的話題又被人們提起
。大部分人都知道，牛奶含有豐富的蛋白質(zhì)
、維生素及鈣等營養(yǎng)物質(zhì)
，是一類健康食品。今天
，許多人尤其是城市居民，都養(yǎng)成了每天喝奶的習慣
。隨著我國乳品工業(yè)的發(fā)展
，產(chǎn)品種類不斷增多，在選購時
，不少人存在著疑問和困惑
。為此
，本報記者匯集了讀者提出的相關問題，請教了中國農(nóng)業(yè)大學食品科學與營養(yǎng)工程學院范志紅副教授
。
生奶比加工過的牛奶更有營養(yǎng)嗎？范志紅：剛剛擠出的生奶品質(zhì)是最好的
，各種營養(yǎng)物質(zhì)都比加工奶含量高
，味道也好
，而且牛奶中含有一定量的溶菌酶等抗菌物質(zhì)，可以保證24小時內(nèi)不變質(zhì)
。但飲生奶對奶牛、擠奶過程及牛奶儲存條件要求很高：奶牛必須是健康的
，沒有用藥
；擠奶過程和生奶儲存要達到一定的衛(wèi)生標準。現(xiàn)在在日本等一些發(fā)達國家就有生奶出售
，而我國的生奶在上述環(huán)節(jié)達不到要求，從衛(wèi)生安全考慮
，還不能出售生奶供消費者飲用
。
需冷藏的奶和不需冷藏的奶有什么不同？范志紅：需冷藏的奶有袋裝的也有紙盒裝的
，一般是經(jīng)過巴氏消毒的牛奶，即將牛奶加熱到75~80℃
，瞬間殺死活菌
。但這樣的牛奶還可能含有耐熱的、未被殺死的細菌芽孢
，因此，保質(zhì)期很短
，還需要冷藏
。不需冷藏的奶即UHT滅菌奶，是經(jīng)過瞬時超高溫滅菌處理的
，即在135~150℃的溫度下
，對牛奶進行4~15秒的瞬間滅菌處理
，不但殺死了活菌
，連芽孢也殺死了，所以可常溫保存
，保質(zhì)期長
。這兩種牛奶中的維生素C和B族維生素都有損失
。因為牛奶本身維生素C含量就很少
，人體也不是靠喝奶獲得維生素C的，所以這一損失對人體幾乎無影響
。從B族維生素的損失程度看
，超高溫滅菌奶要大于巴氏消毒奶。牛奶中的蛋白質(zhì)
、脂肪
、鈣等主要營養(yǎng)成分較穩(wěn)定，不會因加熱而減少
。維生素A、D
、E
、K等脂溶性維生素損失量也不大，在10%~20%?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)在我國的巴氏消毒奶常規(guī)強化了維生素A
、D
，而超高溫滅菌奶無此常規(guī)
。這一點前者優(yōu)于后者。全國營養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)
，我國居民維生素A缺乏的情況比較嚴重
，尤其是兒童
，因此
，對維生素A容易缺乏的人群來說，飲用強化奶更合適
。從價格看
，超高溫滅菌奶比巴氏消毒奶高不少
，其原因主要是滅菌奶本身成本高
，包裝費用也較高。
消費者在購買巴氏消毒奶的時候
，一定要注意生產(chǎn)日期
、保質(zhì)期和儲存溫度要求
；還要看看銷售單位是否將牛奶冷藏
，溫度是否夠低。還有一點容易被忽略
，就是消費者從商家的冷藏柜取出牛奶買走，到回家放入冰箱
，這之間的一段時間是無法保證牛奶冷藏的
。而保存溫度達不到要求，牛奶的保質(zhì)期就要縮短
，這一問題在炎熱的夏季特別要注意
。因此
，巴氏奶應在保質(zhì)期內(nèi)盡快喝掉
。再有，保質(zhì)期是指密封狀態(tài)下的保質(zhì)期
，一旦打開包裝
，牛奶就會受到空氣中的微生物的污染，容易變質(zhì)
。
喝脫脂奶能減肥
、降血脂嗎
？范志紅：未經(jīng)過脫脂處理的全脂牛奶的脂肪含量是3%左右
，而全脫脂奶的脂肪含量低于0.5%，幾乎不含脂肪
。飲脫脂奶確實比飲全脂奶有助于降低血脂和減肥
，但要明確
，脫脂奶不是藥
，它只能起到輔助作用，起不到?jīng)Q定作用
。另外
，脫脂奶基本上沒有奶香味
，口感不好
。
果味牛奶適合孩子長期喝嗎？范志紅：果味奶顧名思義
，就是有水果味道的奶
，并不是含有水果成分的奶
。消費者購買時要看清產(chǎn)品說明
，果味奶屬于乳飲料，蛋白質(zhì)含量一般在1%左右
，遠遠低于普通牛奶2.9%的蛋白質(zhì)含量
。而且果味奶含有色素、甜味劑
、香料等添加劑
。與可樂相比，果味奶營養(yǎng)多一些
，至少還有1%的蛋白質(zhì)
，但如果用果味奶代替牛奶長期給孩子喝則不合適
。
什么是特濃奶
、早餐奶、還原奶
、均質(zhì)奶
？范志紅：牛奶的濃與稀
、奶香味的濃與淡主要取決于其中的脂肪含量
。特濃奶就是在普通牛奶中加入乳脂肪做出來的，看起來比較濃稠
，味道也更香
。乳脂肪以飽和脂肪酸為主
，所以
，特濃奶不太適合血脂高和需要控制體重的人飲用，而健康人
、運動量大的人
、身體正在發(fā)育成長的孩子都可以喝
。
早餐奶是在牛奶中添加了麥片
、雞蛋、麥芽粉
、糖等成分
，可以延長奶在人的腸道中停留的時間
，不易引起腹脹
，比較適合乳糖不耐者和來不及吃早餐的人飲用。
還原奶曾引起公眾廣泛關注
，但從營養(yǎng)角度看
，它和普通牛奶沒有明顯差異。還原奶是某些廠家為降低成本
，將脫脂奶粉和黃油配制的奶加在鮮奶中制作出來的，添加比例一般不超過10%。普通消費者僅從外觀和口感上很難鑒別出還原奶
。
均質(zhì)就是將牛奶中的脂肪球打成大小均勻
、體積較小的脂肪顆粒
。這樣處理后，牛奶就不會出現(xiàn)奶油漂浮在上層的現(xiàn)象
。均質(zhì)奶看起來品質(zhì)更好
，味道較香。現(xiàn)在市場上的牛奶大部分是均質(zhì)奶
。
酸奶比普通奶更好嗎？范志紅：酸奶中含有大量的益生菌
，如乳酸菌
、雙歧菌等，具有提高免疫力
、改善腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境
、降低血壓等保健作用
，而其他營養(yǎng)成分都不比普通奶少
。應該說酸奶營養(yǎng)價值更高。由于中國人比較愛吃甜食
，我國生產(chǎn)的酸奶普遍存在含糖量高的問題
，如果這一點能改善，酸奶的優(yōu)勢會更大
。
吃奶片能代替喝牛奶嗎？范志紅：有些孩子不愛喝牛奶
，家長就給孩子吃奶片
，認為吃了奶片就相當于喝奶了。其實
，二者不能劃等號。奶片中除含有牛奶的營養(yǎng)成分外
，還添加了一定量的糖
。與吃糖塊相比，吃奶片更有營養(yǎng)
，當零食偶爾吃沒什么不妥，但最好不要用奶片代替牛奶，避免攝入不必要的熱量
，而且長期嚼奶片容易引起齲齒
。
喝奶能防癌嗎？范志紅：現(xiàn)在一些科普文章有說喝奶能防癌的
，有說能誘發(fā)癌癥的
，這些說法都沒有確鑿的證據(jù)
。對牛奶的研究
，國內(nèi)外都在進行，可能有些研究者發(fā)現(xiàn)在喝奶的人群中某種癌癥的發(fā)生率較高
，某種則較低
，但這不能說明癌癥發(fā)生率的高低與喝奶存在著必然聯(lián)系
，還需要大量的研究加以證明
。
一天喝多少毫升牛奶合適？
一般來說
，成年人每天喝奶應保證一瓶(每瓶250毫升左右)
，爭取兩瓶
，最好三瓶，不超過四瓶
。
據(jù)營養(yǎng)專家介紹
，牛奶作為一種營養(yǎng)價值較高的食品，喝少了難以滿足營養(yǎng)需求
，喝多了不易消化吸收，因此應根據(jù)年齡
、工作消耗和經(jīng)濟條件確定每天的喝奶量
。
一般來說，成年人每天最好要保證250毫升左右即一瓶(袋)牛奶
，爭取喝400——500毫升牛奶，如果經(jīng)濟條件允許
，最好喝750毫升
，但不宜超過1000毫升即四瓶(袋)。
專家提醒
，牛奶是一種基礎食品
，一日三餐一般以飯后喝為宜。一天一瓶以早餐喝最好
，一天兩瓶以早晚喝最佳
，也可根據(jù)自身習慣在三餐之外的時間飲用牛奶，但不宜空腹喝奶
。
睡前半小時喝牛奶是可以很好的吸收的
。
擴展資料
喝牛奶的好處
牛奶是人所共知的營養(yǎng)飲料
，有較好的保健和醫(yī)療價值
。牛奶為完全蛋白質(zhì)食品，對腦髓和神經(jīng)的形成及發(fā)育有重要作用
。牛奶脂肪中膽固醇含量比肉、蛋類低
，具有降低體內(nèi)膽固醇的功效。
牛奶能中和胃酸
，防止胃酸對潰瘍面的刺激
，因此服用牛奶對消化道潰瘍，特別是胃及十二指腸潰瘍有良好的治療作用
。冰凍牛奶可使血管收縮
，對消化道潰瘍出血還能起止血作用。用牛奶發(fā)醇而成的“酸牛奶”
，能使人體免受和減輕有毒物質(zhì)的侵害
，有刺激胃液分泌
，增強胃腸消化的功能
，最適宜肝臟病、胃腸病人和身體衰弱者以及嬰幼兒飲用
。
另據(jù)報道
，酸牛奶中的膽堿含量特別高，可以調(diào)節(jié)體內(nèi)膽固醇的濃度
，同時又因酸牛奶中含有乳清酸，它能抑制肝臟制造膽固醇
，并能減少膽固醇在血管壁上的附著
，從而使血中的總膽固醇含量降低。因此
，患有心血管疾病的人
，服用酸牛奶大有好處。
參考資料：-牛奶
關于牛奶的誤區(qū)有哪些？牛奶的錯誤認知是什么？
牛奶是生活中很常見的營養(yǎng)飲料
，適當喝牛奶可以為健康帶來不少的好處
，但是不少人對牛奶的認知存在誤區(qū)
，因此常常出現(xiàn)健康問題，那么關于牛奶的誤區(qū)有哪些
？牛奶的錯誤認知是什么
？下面就來詳細了解牛奶的常見誤區(qū)
，以及其他要注意的事項吧
。
1、牛奶的錯誤認知錯誤一：越濃越有營養(yǎng)
。
許多人認為牛奶越濃
，身體得到的營養(yǎng)就越多，這是不科學的
。
牛奶所謂的“濃”，一些是因為家長在沖調(diào)配方奶粉時多放奶粉少放水
，想讓沖調(diào)出的牛奶水分少
、營養(yǎng)成分濃度高一些；另一些是指某些品牌的牛奶口感上“濃”
，這其實是商家在牛奶中人為加入了香精、增稠劑和穩(wěn)定劑等添加劑
，使牛奶的味道變得十分香濃
。
正確做法是，配方奶粉在沖泡上有嚴格的水
、粉比例
，家長不必刻意多加奶粉
，否則會使乳糖含量超標
，加重孩子腎臟負擔；新鮮牛奶的濃度不會讓人感到過于黏稠
，消費者不必盲目追求濃稠香滑的口感
。
錯誤二：拿牛奶當水喝
。
很多人有這樣一個錯誤印象
，外國人拿牛奶當水喝，所以身體特別好
。其實不然
，牛奶是好東西
，但也要控制量
。雖然牛奶中含有70%左右的水分，但也不能替代水
。
全脂牛奶中大約含有3%的動物脂肪
，也就是“壞脂肪”，其中又含有一半的飽和脂肪酸
，它被視為導致動脈硬化、冠心病
、血栓性中風、乳癌
、大腸直腸癌和前列腺癌的主要成分
。
因此
，牛奶不能喝得太多
，建議3歲以上的成年人每天喝200—300ml（一杯左右）。如果還想多補充奶制品
，可以再喝一小杯（100ml—150ml）酸奶
，但每天奶制品的攝入總量不能超過500ml
。
錯誤三：牛奶加雞蛋是最好的早餐
。
不少人以為，牛奶和雞蛋營養(yǎng)價值都很高
，如果吃一份這樣的早餐
，肯定一上午充滿活力。
事實卻恰恰相反
。二者的蛋白質(zhì)含量都較高，飽腹感強
，吃完后往往吃不下別的東西
。這樣
，你就會在上午昏昏欲睡，因為體內(nèi)缺乏人們工作
、學習所需的葡萄糖
，它是讓人保持頭腦清醒
、精神振奮的動力源
，淀粉類食物（如面包、餅干
、點心
、饅頭等）和水果可以為人體提供葡萄糖。所以
，牛奶和雞蛋還是分開吃比較好
。
牛奶、面包加果蔬或雞蛋
，麥片粥加果蔬
，都是比較好的早餐搭配。
錯誤四：空腹喝牛奶
。
很多人都有空腹喝奶的習慣，這樣不好
?div id="d48novz" class="flower left">
？崭箷r，胃液濃度過高
，此時喝奶
，奶中的蛋白質(zhì)就會在胃中凝結成塊，會影響蛋白質(zhì)的消化與吸收
，還會造成胃部不適
。所以，最好在飯后喝奶
，或者在喝奶時吃一些淀粉類的食物，以促進牛奶的消化和吸收
。
有些人由于“乳糖不耐”
，喝奶后會腹脹、腹瀉
，這類人更不要空腹大量飲奶
，可以飲用酸奶或加入了乳糖酶的低乳糖牛奶
。
錯誤五：臨睡前喝奶助睡眠
。
關于喝牛奶的時間
，目前仍存在爭議。日本營養(yǎng)專家指出
，牛奶中含有的酪蛋白通過分解能夠生成具有抑制神經(jīng)興奮
、促進睡眠作用的元素
。
此外
，牛奶中含有的色氨酸也有精神安定的作用。據(jù)此
，人們認為牛奶具有一定的促進睡眠的作用
，但普通牛奶中上述物質(zhì)的含量很少，因此牛奶是否促進睡眠還有待研究
。
喝奶的時間應根據(jù)自身情況而定?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢栽谕砩虾扰Ｄ?div id="jfovm50" class="index-wrap">，但不必非要在臨睡前喝，最好在睡前1—1.5小時喝
。一般來說
，下午5點到晚上8點喝牛奶比較好
。
錯誤六：睡前喝奶助補鈣
。
還有人說，睡前喝奶可以補償夜間血鈣的低落狀態(tài)
，從而保護骨骼、促進鈣質(zhì)吸收
。對此，日本營養(yǎng)專家表示
，牛奶確實有一定的補鈣作用
，因為其中含有的牛乳酪蛋白和乳糖成分便于鈣質(zhì)的吸收。相對于干魚
、蔬菜等
，人體對牛奶中鈣的吸收率最高，可達到40%
。
但在睡前喝奶，會增加夜里上廁所的幾率
，還會增加消化負擔
，反而可能不利于睡眠
。
糖尿病患者最好不要在睡前喝奶，因為這會在不同程度上影響血糖
、血脂，體重也將難以控制
。
錯誤七：包裝牛奶煮沸加熱
。
冷藏在冰箱里的牛奶煮沸再喝，既不會因涼導致腹瀉
，又可以消毒殺菌
。但其實，生鮮乳必須經(jīng)過煮沸來消毒滅菌
，但市面上銷售的牛奶都是已經(jīng)經(jīng)過殺菌處理的產(chǎn)品，沒必要再次煮沸殺菌
。
而且
，煮到沸騰會破壞牛奶中的維生素和活性物質(zhì)，使營養(yǎng)價值大打折扣
。
營養(yǎng)專家指出
，喝牛奶的最佳溫度應該和體溫差不多
，這樣不會刺激腸胃
，還便于吸收。不提倡喝冷牛奶
，會引起胃部不適
，可以稍微加熱一下再喝。微波爐加熱比較方便
，但需注意不能用塑料袋直接加熱，要使用玻璃容器加熱
。
錯誤八：加點糖促進消化
。
牛奶加不加糖，和消化關系不大
，主要是為了改善口感。如果感覺牛奶太腥
，可依據(jù)每100毫升牛奶5—8克糖的原則適量加點糖
，也可適量加入巧克力粉、咖啡和蜂蜜調(diào)味，但不要加太多
，否則會攝入過多熱量
。
不要將孩子喝的牛奶調(diào)得過甜
，這樣會刺激孩子的味蕾
，讓他從小養(yǎng)成喜愛甜食的不良習慣。
錯誤九：牛奶不能搭配果汁
。
許多人認為
，牛奶和橘汁、檸檬汁搭配
，會導致蛋白質(zhì)變性，是種“害死人”的喝法
。的確
，如果在牛奶中兌入橘汁這類高果酸的果汁，就會產(chǎn)生絮狀的蛋白質(zhì)凝結
，發(fā)生蛋白質(zhì)變性
，但這種變性對人體基本沒有危害
，只有少數(shù)人會引起腸胃不適
。
但這樣勾兌出來的飲品口感不好，也很少有人會這樣喝
。只要有少量的時間間隔
，邊喝牛奶邊喝果汁，或邊吃水果
，對大多數(shù)人來說都沒有問題，還會讓營養(yǎng)更均衡
。
錯誤十：用牛奶送藥
。
有人認為，用有營養(yǎng)的東西送服藥物會有好處
，所以用牛奶服藥，其實這是錯誤的
。用牛奶服藥，牛奶中的鈣與鎂等礦物質(zhì)離子會與藥物發(fā)生化學反應
，容易使藥物表面形成覆蓋膜
，這不僅降低了藥效，還可能對身體造成危害。
2 、健康喝牛奶的方法
1
、每晚睡前服熱牛奶一杯，治神經(jīng)衰弱
，失眠。
2
、牛奶
、羊奶各125毫升，混合煮沸
，每天早晨空腹服一次
。適用于胃痛，胃潰瘍
。
3
、牛奶250毫升
，蜂蜜100克
，混合煮沸，每天早晨空腹服一次
。治習慣性便秘
，大便燥結。
4
、鮮牛奶200毫升，生姜汁5毫升
，白糖適量
，蒸服，治噎嗝反胃
，嘔吐
，反酸噯氣。
5
、牛奶250毫升，蜂蜜50克
，白芨粉6克
，煮沸服用，治胃及十二指腸潰瘍
。
6
、牛奶煮沸，當茶飲用
，渴即飲之
，可治產(chǎn)后虛弱，下虛消渴(小便多
，日見消瘦)
。
7、牛奶500毫升
，灌胃，可使毒物沉淀
，減少汞
、砷類藥物在體內(nèi)沉淀，并對胃有保護作用
。
8
、牛奶粥：粳米100克煮粥，加入牛奶250毫升
，白糖調(diào)味食用。有潤五臟
，補虛損
，養(yǎng)陰生津作用，適用于中老年人或病后體弱
，氣血虧損
，體瘦虛贏，反胃噎嗝
，口干思飲，大便燥結等癥
。服用牛奶粥時
，忌食酸性食物。
9
、姜韭牛奶羹：韭菜250克
，生姜250克，共搗爛用干凈紗布絞汁
，加入牛奶250克，煮沸后
，趁熱服用。適用于胃寒性胃潰瘍，慢性胃炎胃脘疼痛
，嘔惡等癥
。
10、香姜牛奶：公丁香2粒
，姜汁1茶匙，牛奶250毫升
，同煮沸
，撈去丁香，白糖少許調(diào)味飲用
。有補益
，降逆氣，止嘔吐作用
，適用于疳積瘦弱
，食之即吐的患兒。
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