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閉經(jīng)突如其來(lái)的五大特征

醫(yī)案日記 2023-06-22 11:18:39

剛剛離異的鄒麗

,既有滿懷的惆悵和無(wú)奈
,又有著無(wú)比的期望和信心
。畢竟她和丈夫的分手是必然的
,至少她這樣認(rèn)為。戀愛(ài)時(shí)的盲目
,婚后的虛容
,已讓她難以忍受本能的反應(yīng)
。丈夫不是她的最?lèi)?ài),盡管結(jié)婚才兩年余
,盡管不知道人生的下一步如何走,她毅然選擇了分手。

新的生活開(kāi)始了

,鄒麗千方百計(jì)地想忘掉過(guò)去,把所有的精力全部投入到新開(kāi)的店鋪中
,但是令鄒麗萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是
,本應(yīng)如期而至的“朋友”卻始終沒(méi)來(lái),心里也漸漸不安起來(lái)
,5天、10天……到了第17天的時(shí)候
,她買(mǎi)了張?jiān)缭性嚰?div id="m50uktp" class="box-center"> ,結(jié)果是陰性
。她開(kāi)始擔(dān)心起來(lái)
,是不是有什么意外
,就這樣惶惶過(guò)了一個(gè)多月
,當(dāng)日漸消瘦的她見(jiàn)到醫(yī)院的結(jié)果時(shí),不禁大吃一驚:“繼發(fā)性閉經(jīng)”
,31歲的她開(kāi)始對(duì)自己的身體畫(huà)了個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。相關(guān)鏈接

閉經(jīng)的五個(gè)特征

閉經(jīng)本身是一種癥狀

,本身不難診斷
。但要判斷閉經(jīng)的原因
,可以通過(guò)其特征來(lái)判斷

1.伴有性欲減退、乳房萎縮

、腋毛及陰毛脫落、不孕等癥的多為促性腺激素分泌不足

2.伴有乏力

、厭食
、消瘦
、暈厥等癥的多為促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。

3.伴有畏寒

、皮膚蒼白
、干燥、心動(dòng)過(guò)緩
、血壓低、反應(yīng)遲鈍
、嗜睡
、癡呆
、淡漠等癥的多為促甲狀腺激素分泌不足

4.伴有肥胖、多毛或巨大畸形

、肢端肥大、高血壓
、皮膚粗糙
、紅細(xì)胞過(guò)多等癥的多為垂體腫瘤引起

5.伴有不育

、多毛、肥胖等癥的多為卵巢功能失調(diào)

緊張形成的閉經(jīng)

心理因素引起的女性閉經(jīng)最容易被人們忽視,醫(yī)學(xué)研究表明

,女性的月經(jīng)與神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系
。激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和復(fù)雜的人際關(guān)系
,使大腦神經(jīng)系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài)
。精神的緊張、情緒的波動(dòng)影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能
,從而導(dǎo)致閉經(jīng)。

因心理因素造成閉經(jīng)的情況很多

,如考期將至
、剛換工作
、下崗待業(yè)
、與男友發(fā)生沖突或親人亡故等等。對(duì)于這種女性的閉經(jīng)必須進(jìn)行心理治療
,親切的開(kāi)導(dǎo)疏泄是最常見(jiàn)的基本方式,一般無(wú)需求醫(yī)
。只要保持良好的心態(tài)
,月經(jīng)可以很快恢復(fù)正常
。如前文所述的鄒女士屬于這種類(lèi)型

瘦身帶來(lái)的閉經(jīng)

人的大腦內(nèi)有下丘腦,其中存在著攝食中樞和飽食中樞

。當(dāng)人發(fā)生厭食或主觀上強(qiáng)制性地要求減食時(shí),大腦皮層就會(huì)發(fā)生強(qiáng)行抑制
,長(zhǎng)此以往
,下丘腦的兩個(gè)食欲中樞便會(huì)發(fā)生功能紊亂
,引起人的體重減輕
,還進(jìn)一步影響下丘腦的黃體生成素釋放激素分泌中樞,使之分泌減少
,進(jìn)而使腦垂體分泌的促黃體生成素和促卵泡素也減少,因而發(fā)生閉經(jīng)

減肥瘦身

,控制體重常常是引起神經(jīng)性厭食癥的原因
。一旦發(fā)生了神經(jīng)性厭食癥
,體重下降很快,全身代謝變慢而低下
,再想恢復(fù)體重和月經(jīng),將是十分困難的
。因?yàn)檫@時(shí)已經(jīng)喪失了食欲
,對(duì)一切食物不感興趣
,即使勉強(qiáng)增加食量
,又因胃部排空變慢而感到胃部發(fā)脹難受等等。

這種閉經(jīng)多在肥胖的女性中發(fā)生

,有的還只是高中生,這是她們過(guò)于盲目瘦身造成的悲劇
。這類(lèi)患者
,大約有一半可以通過(guò)消除發(fā)病誘因,恢復(fù)體重而康復(fù)
,另有1/4患者可以用促排卵的藥物得以治愈
。還有少數(shù)病例比較頑固,治療比較困難
。總的來(lái)說(shuō)
,閉經(jīng)時(shí)間越短
,求治越早
,治愈機(jī)會(huì)就越多
,一般閉經(jīng)時(shí)間在3年以?xún)?nèi)的患者治療效果是比較理想的。

人流導(dǎo)致的閉經(jīng)

有些未婚先孕的女孩子或是剛結(jié)婚的初孕婦女

,常因不能結(jié)婚或因需要學(xué)習(xí)、進(jìn)修等原因而去施行人流術(shù)
。術(shù)后有人發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)漸漸減少
,甚至閉經(jīng)
,有時(shí)伴有周期性的下腹痛

這是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導(dǎo)致閉經(jīng)

。這樣,即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化
,因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi)
,形成周期性下腹痛
。在臨床上
,被稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。對(duì)于較輕的宮頸口粘連
,可用探針?lè)蛛x開(kāi),對(duì)嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離
。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器
。對(duì)過(guò)度萎縮的內(nèi)膜
,用人工周期治療半年
,可望恢復(fù)受孕能力
,但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等

因此,初孕女性一定要對(duì)人流充分重視

,發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡量爭(zhēng)取時(shí)間及早做藥流
,以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對(duì)妊娠沒(méi)有物質(zhì)和思想準(zhǔn)備時(shí)
,事先一定要對(duì)避孕高度重視

脂肪影響月經(jīng)

上個(gè)世紀(jì)80年代初期

,美國(guó)婦女崇尚苗條體形
,但隨后專(zhuān)家就注意到部分體重低于標(biāo)準(zhǔn)的婦女,發(fā)生了閉經(jīng)和不能生育的現(xiàn)象
。而增加體重之后,月經(jīng)自然恢復(fù)并恢復(fù)了生育能力

現(xiàn)在的科學(xué)研究已證實(shí)

,女孩的第1次月經(jīng)(稱(chēng)為月經(jīng)初潮)與體重或體內(nèi)的脂肪含量有關(guān)
,而與身高無(wú)關(guān)
。當(dāng)身體內(nèi)的脂肪組織達(dá)到體重的17%時(shí),才出現(xiàn)月經(jīng)
;脂肪組織增加到體重的22%時(shí),才能維持正常規(guī)律的月經(jīng)
。而當(dāng)體重低于標(biāo)準(zhǔn)重量的5%時(shí)
,月經(jīng)周期即可發(fā)生變化并影響生育;低于標(biāo)準(zhǔn)重量的15%時(shí)
,則可能發(fā)生閉經(jīng)和全身的代謝變化。

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