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心理作用是怎么樣影響藥效的

醫(yī)案日記 2023-06-22 12:10:25

近些日子

，老王常呃逆不止
，有時吃飯感到吞咽不暢
，他懷疑自己患了食道癌，為此緊張不已
，焦慮不安，呃逆現(xiàn)象更加頻繁
。到醫(yī)院做了胃鏡檢查
，是賁門痙攣，而不是什么胃癌或食道癌
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？衫贤醭粤酸t(yī)生開的解痙藥卻絲毫不見效果
，只好找專家看病，老專家詳細詢問病史
，認真檢查
，對他的病解釋得頭頭是道，并許諾給他用點特效藥
，一吃就好
。果然，老王服藥后立即好轉
。其實
，老專家開的藥與原來醫(yī)生開的完全一樣。按說
，在相同的客觀條件下
，某種藥物對某種疾病的治療作用也是相同的，為什么同樣的藥
，專家或權威使用時療效優(yōu)于一般醫(yī)生
，易產(chǎn)生藥到病除之效呢？原來
，需要用藥物治療的軀體疾病
，其藥物療效的優(yōu)劣，亦與患者的心理狀態(tài)密切相關
。

良言勝過良藥

。醫(yī)生恰當?shù)难哉Z行為，有一種良性的暗示作用
，對病人具有獨特的治療力量
，可與藥物相得益彰，促使病人盡快康復
，這便是“藥物的心理效應”
。究其原因就是病人對專家從心底產(chǎn)生了信任感，加上專家良好的工作態(tài)度
，對疾病解釋得一清二楚
，無形之中產(chǎn)生了暗示作用，從而發(fā)揮了神奇的效果
。若一位病人對其服用的藥物不信任
，即使它確是對癥良藥，但使用之后也可能療效甚微
。而對其所信任的藥物
，使用之后常常會收到意想不到的良效。這就是為什么有的醫(yī)生給病人開的盡管只是“安慰劑”
，療效也頗佳的原因
。

另外

，心理上的失衡，可導致大腦皮層功能調節(jié)失常而出現(xiàn)一系列功能紊亂的現(xiàn)象
，使藥物難以發(fā)揮療效
。尤其是胃腸道功能受情緒影響較大，過度的緊張
、焦慮
、抑郁等不良情緒，都可干擾胃腸道的生理功能
。研究表明
，情緒的好壞直接影響到胃腸道的蠕動、排空和吸收功能
，抑郁者的胃排空時間延遲
，而焦慮、過度興奮時胃腸道蠕動加快
，排空時間縮短
。一般來說，藥物吸收的部位是在小腸
，服藥之后
，胃排空時間的長短使藥物或快或慢到達小腸，就會影響藥物的吸收和血漿濃度
，因此療效不佳
。

明白這個道理，對醫(yī)患雙方均有好處

。醫(yī)生在為病人治病時
，應詳細了解病人的心理狀況，盡量滿足病人的心理需求
，提高病人對醫(yī)生的信任度
。作為病人，則應保持樂觀的情緒
、豁達的心態(tài)、充分的信心
，才能讓藥物發(fā)揮更好的療效
。

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