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針對糖尿病潰瘍護理用藥一得

醫(yī)案日記 2023-06-22 12:11:34

糖尿病是一種全身慢性代謝性疾病，由于胰島素相對或絕對不足

，引起糖
、蛋白質
、脂肪代謝紊亂
，常并發(fā)心血管
、腎
、眼底及神經(jīng)系統(tǒng)的慢性病變
。它可引起全身小動脈微小血管硬化，常累及足背動脈致使毛細血管基膜增厚
，血管閉塞
，局部血液供應減少
，毒物難以排出，趾端麻木
、疼痛
、潰爛，由于血搪高
，在高糖狀態(tài)下
，細菌易于繁殖，致使?jié)€處感染且對一般常用抗生素治療不敏感
，嚴重危脅病人的健康
。

我院神經(jīng)科收治了兩例糖尿病并發(fā)潰瘍患者，年齡分別為65歲

、67歲，其中一例燙傷致潰爛
，另一例是趾潰爛五年經(jīng)久不愈
。

針對上述病例，在無菌操作下對潰爛創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)

。用甲硝唑片劑18與慶大霉素8萬單位1支混合成乳狀懸液涂于創(chuàng)面
，無須紗布包扎。結果發(fā)現(xiàn)：燙傷所致者兩周痊愈
；足趾潰爛者兩周左右愈合
，為患者解除了病痛。

甲硝唑俗稱滅滴靈

，為治療滴蟲
、阿米巴和廣譜厭氧菌感染的常用抗生素，可口服
、靜點
、局部用藥。慶大霉素為廣譜抗生素
，具有很強的殺菌效果
，尤其對常用抗生素療效不佳者，可選用慶大霉素
。兩者結合應用
，有效地控制癥狀，使創(chuàng)面干燥
、分泌物減少
，結痂愈合形成與空氣隔絕的保護層，最終使?jié)€愈合
。

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