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美國首次公布抗抑郁藥會增加自殺風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)案日記 2023-06-22 16:32:05

圍繞著抗抑郁藥品是否會導(dǎo)致兒童及青少年出現(xiàn)殺人或自殺傾向的爭論已經(jīng)出現(xiàn)了很久

。9月13日
,美國食品與藥物管理局首次向公眾承認(rèn),抗抑郁藥會導(dǎo)致有些兒童和青少年出現(xiàn)自殺傾向。這在美國社會引起了很大爭議
,并由此可能引發(fā)一場醫(yī)藥管理部門和藥品市場的改革。

一年前的結(jié)果終獲承認(rèn)

美國食品與藥物管理局官員羅伯特·坦普爾13日說,對15起臨床案例的分析表明,抗抑郁藥的確與兒童的自殺行為有著內(nèi)在的聯(lián)系

。他說,抑郁癥兒童在服用抗抑郁藥后自殺傾向增強(qiáng)是一個(gè)明顯的事實(shí)
。當(dāng)天
,由31名獨(dú)立專家組成的特別顧問委員會對抗抑郁藥與兒童自殺之間的關(guān)系、美國食品與藥物管理局的責(zé)任等問題在馬里蘭州舉行了公開聽證會

這是美國食品與藥物管理局首次承認(rèn)這一事實(shí)

。一年前,該機(jī)構(gòu)流行病學(xué)家安德魯·馬舒德爾經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)
,在抗抑郁藥和兒童自殺傾向增強(qiáng)之間的確存在著某種聯(lián)系
,但食品與藥物管理局的官員認(rèn)為,馬舒德爾的分析是不可靠的
。隨后
,他們又聘請哥倫比亞大學(xué)的研究人員重新對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。結(jié)果
,這些人在經(jīng)過近一年的仔細(xì)研究后
,得出的結(jié)論幾乎與馬舒德爾的結(jié)論一模一樣。

聽證會上辯論激烈

一些自殺受害者家屬當(dāng)天在聽證會上憤怒地指責(zé)食品與藥物管理局官員拖延承認(rèn)兒童服用抗抑郁藥的風(fēng)險(xiǎn)

,而英國衛(wèi)生部門早在去年12月就做出決定,禁止大量有副作用的抗抑郁藥用于兒童

堪薩斯州的馬克夫婦對特別委員會說

,他們13歲的兒子馬修7個(gè)月前在服抗抑郁藥期間自殺身亡。參加聽證會的艾麗斯說
,她的兒子馬克在服藥后
,今年6月從曼哈頓一幢24層高的辦公大樓上跳下身亡。

然而

,坦普爾聲稱
,他們并不為這一年的研究感到遺憾,因?yàn)樗?dāng)時(shí)認(rèn)為那些數(shù)據(jù)和結(jié)論是不可靠的,草率地做出結(jié)論并發(fā)布警告反倒引起人們的不安

他說

,2002年,美國有1100萬兒童和青少年被診斷患有抑郁癥
,并服用了抗抑郁藥物
。而在這些抑郁癥患者中,出現(xiàn)自殺傾向的人非常少
。在100個(gè)服用抗抑郁藥的孩子中
,只有2到3個(gè)出現(xiàn)自殺的想法。坦普爾還說
,今年3月
,管理局已經(jīng)要求抗抑郁藥生產(chǎn)廠家要在標(biāo)簽上提醒患者,使用藥物治療的成人和兒童可能會出現(xiàn)自殺傾向

新聞反應(yīng) 如何看待抗抑郁藥仍有爭議

到底如何看待抗抑郁藥的作用

,美國國內(nèi)目前可謂是眾說紛紜。其實(shí)
,早在1991年
,就有人提出,抗抑郁藥會引起病人出現(xiàn)自殺傾向
,但當(dāng)時(shí)的制藥商和管理部門的人都對此不屑一顧
,稱這都是沒有經(jīng)過嚴(yán)格臨床研究的“小道消息”。

目前自殺已經(jīng)成了繼殺人

、事故之后美國青少年的第三大殺手
。因此,一些專家指出
,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療
,可能會有更多的孩子走上自殺之路。而如果特別委員會建議在藥品上貼上更嚴(yán)厲的警告
,有些病人可能會拒絕藥物治療
,從而可能會造成另外的死亡。

無論如何

,作為主管部門的美國食品與藥物管理局這次可能要由于拖延公布研究結(jié)果而面臨麻煩
。據(jù)悉,美國國會兩院委員會均已開始著手調(diào)查這起事件
。(王增麗)

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