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診斷孤立性肺結(jié)節(jié)PET優(yōu)于CT

醫(yī)案日記 2023-06-23 01:46:10

美國印地安那大學(xué)醫(yī)學(xué)院Fletcher等報告,與CT相比,正電子發(fā)射斷層掃描(PET)識別孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)更為準(zhǔn)確,對于確定惡性的SPN預(yù)測作用更強[J Nucl Med2008,49(2):179]。

為了比較CT和PET診斷SPN的準(zhǔn)確性,研究者共納入532例受試者

。所有受試者均由影像學(xué)新診斷為SPN(大小7~30mm),并且均未接受治療
。受試者均接受了PET和CT檢查。PET及CT專家各3名組成獨立小組,采用5分量表對檢查結(jié)果進行分級
。根據(jù)SPN組織學(xué)檢查或2年隨訪作最終診斷。

結(jié)果顯示,344例受試者被確診,其中惡性SPN占53%,平均大小16mm

。PET在33%和27%的患者中分別檢出了確定良性和可能良性SPN,聯(lián)合分級似然比(LR)為0.10,CT對這兩種SPN患者的檢出率分別為9%和12%,聯(lián)合分級LR為0.11
。對于不確定惡性、可能惡性和確定惡性SPN患者,PET檢出率為1%
、21%和35%,CT則為25%
、39%和15%,PET和CT的聯(lián)合分級LR分別為5.18和1.61
。在觀察者間及觀察者內(nèi)可靠性方面,PET均優(yōu)于CT
。

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