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      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),中國(guó)原創(chuàng)的對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說(shuō)(古代陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)有些什么內(nèi)容)

      醫(yī)案日記 2023-04-30 18:15:00

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),中國(guó)原創(chuàng)的對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說(shuō)

      劉剛 北京大學(xué)人民醫(yī)院

      陰陽(yáng)是具有中醫(yī)特色的對(duì)立統(tǒng)一理論

      ,而有人不同意這種說(shuō)法
      ,認(rèn)為陰陽(yáng)理論不是對(duì)立統(tǒng)一理論,2011年6月22日《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》第4版《陰陽(yáng)理論不是“對(duì)立統(tǒng)一理論”》一文即持此論(以下簡(jiǎn)稱“馬文”)。筆者認(rèn)為
      ,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)原創(chuàng)的對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說(shuō),具有矛盾論的一般涵義
      ,但又不等于矛盾
      。矛盾雙方的對(duì)立與統(tǒng)一是不可分的,陰陽(yáng)的對(duì)立與統(tǒng)一也是互相定義的
      ;即對(duì)立是統(tǒng)一的對(duì)立
      ,統(tǒng)一是對(duì)立的統(tǒng)一。由于馬文把陰陽(yáng)理解為任何相關(guān)或不相關(guān)實(shí)體的兩個(gè)構(gòu)成部分
      ,又把“在同一個(gè)統(tǒng)一體中”理解為兩個(gè)對(duì)立的部分必須是在同一個(gè)實(shí)體的內(nèi)部
      ,所以舉了不在同一具體事物內(nèi)的“陰”與“陽(yáng)”可以“僅對(duì)立”而“不是‘對(duì)立統(tǒng)一’”這種有失妥當(dāng)?shù)睦印?/p>

      馬文舉例說(shuō)“甲片樹葉的下為陰之陰與乙片樹葉的上為陽(yáng)之陽(yáng),此一對(duì)陰與陽(yáng)的關(guān)系僅是‘對(duì)立’關(guān)系”

      。其實(shí)
      ,甲片樹葉的下之所以為陰是與自身的上為陽(yáng)相對(duì)立而又統(tǒng)一的關(guān)系,與乙樹葉沒有關(guān)系
      ,也就不存在對(duì)立關(guān)系
      ;正如秦始皇為男與楊貴妃為女,并沒有男女之陰陽(yáng)關(guān)系一樣
      。馬先生忘記了對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律的基本條件是具有內(nèi)在差異性的事物之間的差異才能成為矛盾
      。而只有外在差異性的事物之間,根本談不上對(duì)立
      ,也就談不上統(tǒng)一
      。如石頭的陽(yáng)面與母雞的腹部沒有內(nèi)在差異性,就不能說(shuō)陰陽(yáng)對(duì)立
      ,當(dāng)然也就是沒有統(tǒng)一

      馬文又說(shuō)“從醫(yī)學(xué)角度看,秋冬寒為陰之環(huán)境之陰可“侵傷”人體之陽(yáng)

      ,人體之陽(yáng)絕無(wú)可能‘侵傷’環(huán)境之陰
      。從哲學(xué)角度看,由于秋冬寒為陰之環(huán)境之陰與人體之陽(yáng)此一對(duì)陰陽(yáng)不在同一個(gè)統(tǒng)一體中
      ,所以
      ,此一對(duì)陰與陽(yáng)的關(guān)系僅是‘對(duì)立’關(guān)系,不是‘對(duì)立統(tǒng)一’關(guān)系?div id="4qifd00" class="flower right">
      !庇纱笋R文得出結(jié)論說(shuō)
      ,“陰陽(yáng)是‘對(duì)立統(tǒng)一’的定義不能成立”。筆者認(rèn)為
      ,當(dāng)把秋冬說(shuō)成“環(huán)境”
      ,則所謂秋冬環(huán)境與人體就處在了“同一個(gè)統(tǒng)一體中”的,這時(shí)環(huán)境對(duì)于人有“侵傷”
      ,反過(guò)來(lái)
      ,人體對(duì)于環(huán)境“侵傷”也有抵御,這就是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系
      。而不能因?yàn)椤叭梭w之陽(yáng)絕無(wú)可能‘侵傷’環(huán)境之陰”這一條
      ,就完全否定人與環(huán)境是在“同一個(gè)統(tǒng)一體中”。中醫(yī)講“天人合一”
      ,而“天人合一”就是環(huán)境與人的對(duì)立統(tǒng)一

      陰陽(yáng)作為“萬(wàn)物之綱紀(jì)”,主要講的是一種普遍性的關(guān)系

      ,天地之道
      。“陰陽(yáng)者
      ,有名而無(wú)形”
      ,所以,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是形而上的辯證法
      ,而非一種實(shí)體的構(gòu)成和分類
      。當(dāng)陰陽(yáng)關(guān)系建立的時(shí)候,對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系一定建立
      ;但是陰陽(yáng)只是對(duì)于一部分事物的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系的表述
      ,有些對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系是不能用陰陽(yáng)加以概括的,所以陰陽(yáng)還不能完全代替矛盾論
      ,例如量變與質(zhì)變
      、必然與偶然、原因與結(jié)果等矛盾
      ,以及五行學(xué)說(shuō)中的母子關(guān)系都是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)不能概括的

      古代陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)有些什么內(nèi)容

      陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的

      ,表示陽(yáng)光的向背
      ,向日為陽(yáng),背日為陰
      ,后來(lái)引申為氣候的寒暖,方位的上下、左右
      、內(nèi)外
      ,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系
      ,就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力
      ,并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的,進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律
      。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為
      ,世界是物質(zhì)性的整體,自然界的任何事物都包括著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面
      ,而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的
      。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng),是自然界一切事物發(fā)生
      、發(fā)展
      、變化及消亡的根本原因。正如《素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)陰陽(yáng)者
      ,天地之道也
      ,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母
      ,生殺之本始
      。所以說(shuō),陰陽(yáng)的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律
      ,世界本身就是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果
      。 陰和陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物
      ,又可用來(lái)分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面
      。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的
      、外向的
      、上升的、溫?zé)岬?div id="d48novz" class="flower left">
      、明亮的
      ,都屬于?yáng);相對(duì)靜止著的
      、內(nèi)守的
      、下降的、寒冷
      、晦暗的
      ,都屬于陰
      。以天地而言,天氣輕清為陽(yáng)
      ,地氣重濁為陰
      ;以水火而言,水性寒而潤(rùn)下屬陰
      ,火性熱而炎上屬陽(yáng)
      。 任何事物均可以陰陽(yáng)的屬性來(lái)劃分,但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物
      ,或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面
      ,這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián)
      ,或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面
      ,就不能用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。 事物的陰陽(yáng)屬性
      ,并不是絕對(duì)的
      ,而是相對(duì)的。這種相對(duì)性
      ,一方面表現(xiàn)為在一定的條件下
      ,陰和陽(yáng)之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)
      ,陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰
      。另一方面,體現(xiàn)于事物的無(wú)限可分性
      。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立
      、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面
      。 在中醫(yī)學(xué)理論體系中
      ,處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)
      、生理功能及病理變化
      ,并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。 就人體部位而言:上部為陽(yáng)
      ,下部為陰
      ;體表為陽(yáng),體內(nèi)為陰
      ; 背腹而仰:背部為陽(yáng)
      ,腹部為陰; 四肢而言:四肢外側(cè)為陽(yáng)
      ,內(nèi)側(cè)為陰
      ; 筋骨皮膚而言:筋骨在內(nèi)故為陰
      ,皮膚在外故為陽(yáng); 內(nèi)臟而言:六腑傳化物而不藏為陽(yáng)
      ,五臟藏精氣而不瀉為陰
      ; 五臟本身而言:心、肺居于上焦故為陽(yáng)
      ,肝、脾
      、腎居于中焦故為陰 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容包括陰陽(yáng)對(duì)立
      、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面
      。 陰陽(yáng)對(duì)立即指世間一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面
      ,如上與下、天與地
      、動(dòng)與靜
      、升與降等等,其中上屬陽(yáng)
      ,下屬陰
      ;天為陽(yáng),地為陰
      ;動(dòng)為陽(yáng)
      ,靜為陰,升屬陽(yáng)
      ,降屬陰
      。而對(duì)立的陰陽(yáng)雙方又是互相依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在
      。如上為陽(yáng)
      ,下為陰,而沒有上也就無(wú)所謂下
      ;熱為陽(yáng)
      ,冷為陰,而沒有冷同樣就無(wú)所謂熱
      。所以可以說(shuō)
      ,陽(yáng)依存于陰,陰依存于陽(yáng)
      ,每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件
      。這就是陰陽(yáng)互根。 陰陽(yáng)之間的對(duì)立制約
      、互根互用并不是一成不變的
      ,而是始終處于一種消長(zhǎng)變化過(guò)程中的
      ,陰陽(yáng)在這種消長(zhǎng)變化中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡。這種消長(zhǎng)變化是絕對(duì)的
      ,而動(dòng)態(tài)平衡則是相對(duì)的
      。比如白天陽(yáng)盛,人體的生理功能也以興奮為主
      ;而夜間陰盛
      ,機(jī)體的生理功能相應(yīng)的以抑制為主。從子夜到中午
      ,陽(yáng)氣漸盛
      ,人體的生理功能逐漸由抑制轉(zhuǎn)向興奮,即陰消陽(yáng)長(zhǎng)
      ;而從中午到子夜
      ,陽(yáng)氣漸衰,則人體的生理功能由興奮漸變?yōu)橐种?div id="jfovm50" class="index-wrap">,這就是陽(yáng)消陰長(zhǎng)
      。 陰、陽(yáng)雙方在一定的條件下還可以互相轉(zhuǎn)化
      ,即所謂物極必反
      。比如,某些急性溫?zé)岵?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,由于熱毒極重
      ,大量耗傷機(jī)體元?dú)猓诔掷m(xù)高燒的情況下
      ,可突然出現(xiàn)體溫下降
      ,四肢厥冷、脈微欲絕等癥狀
      ,就是由陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn)
      。可以說(shuō)
      ,陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程
      ,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提
      ,而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是陰陽(yáng)消長(zhǎng)發(fā)展的結(jié)果
      。 陰陽(yáng)格拒 陰陽(yáng)格拒,是陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)中比較特殊的一類病機(jī)
      ,主要包括陰盛格陽(yáng)和陽(yáng)盛格陰兩方面
      。主要由于某些原因引起陰和陽(yáng)的一方盛極,因而壅盛于內(nèi)
      ,將另一方排斥格拒于外
      ,迫使陰陽(yáng)之間不相維系
      ,從而形成真寒假熱或真熱假寒等復(fù)雜的臨床現(xiàn)象。 陰盛格陽(yáng)
      ,即陰陽(yáng)內(nèi)外格拒
      。系指陰寒之邪盛極于內(nèi),逼迫陽(yáng)氣浮越于外
      ,相互格拒
      、排斥的一種病理狀態(tài)。其疾病的本質(zhì)雖然是陰寒內(nèi)盛
      ,但由于其格陽(yáng)于外
      ,故其臨床表現(xiàn),反見面紅煩熱
      、欲去衣被、口渴
      、狂躁不安等熱象
      。因其陰寒內(nèi)盛,格陽(yáng)于外所致
      ,故為真寒假熱
      。 此外,陰盛于下
      ,虛陽(yáng)浮越
      ,亦可見面紅如火,稱為戴陽(yáng)
      ,亦是陽(yáng)虛陰盛
      ,陰陽(yáng)之間不相維系的一種表現(xiàn)。 陽(yáng)盛格陰
      ,系指邪熱內(nèi)盛
      ,深伏于里,陽(yáng)氣郁閉于內(nèi)
      ,格陰于外的一種病理狀態(tài)
      。多見于熱病的熱盛至極,反見“熱極似寒”的四肢厥冷
      、脈沉伏等寒象
      。由于其疾病之本質(zhì)是熱盛于里,而格陰于外
      ,故稱為真熱假寒
      。這種四肢厥冷,又稱之為“陽(yáng)厥”或“熱厥”
      。 陰陽(yáng)互損 陰損及陽(yáng)
      ,系指由于陰液(精
      、血、津液)虧損
      ,累及陽(yáng)氣生化不足
      ,或陽(yáng)氣無(wú)所依附而耗散,從而在陰虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陽(yáng)虛
      ,形成了以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛病理狀態(tài)
      。 陽(yáng)損及陰,系指由于陽(yáng)氣虛損
      ,無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生
      ,久之則陰液生化不足,從而在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陰虛
      ,形成了以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛病理狀態(tài)
      。 陰陽(yáng)失調(diào) 陰陽(yáng)失調(diào),是指機(jī)體陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)
      ,由于某些因素的作用而遭到破壞
      ,導(dǎo)致陰陽(yáng)之間出現(xiàn)陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰
      、陰陽(yáng)互損
      、陰陽(yáng)格拒和陰陽(yáng)亡失等情況,是對(duì)機(jī)體各種病理狀態(tài)的高度概括
      。 陰陽(yáng)失調(diào)之說(shuō)
      ,首見于《內(nèi)經(jīng)》。如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)的“陰勝則陽(yáng)病
      ,陽(yáng)勝則陰病
      。陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒”和《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》說(shuō)的“陽(yáng)虛則外實(shí)
      、陰虛則內(nèi)熱
      ;陽(yáng)盛則外熱、陰盛則內(nèi)寒”等
      。 陰陽(yáng)偏勝 陰或陽(yáng)的偏盛
      ,主要是指“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證病機(jī)。病邪侵入人體
      ,在性質(zhì)上
      ,必從其類,即陽(yáng)邪侵襲人體
      ,則邪并于陽(yáng)
      ,而形成機(jī)體的陽(yáng)偏勝;陰邪侵襲人體則邪并于陰,而形成機(jī)體的陰偏勝
      。 由于陰和陽(yáng)是相互制約的
      ,一般來(lái)說(shuō),陽(yáng)長(zhǎng)則陰消
      ,陰長(zhǎng)則陽(yáng)消
      。所以陽(yáng)偏勝必然會(huì)耗陰,從而導(dǎo)致陰液不足
      ;陰偏盛也必然會(huì)損陽(yáng)
      ,從而導(dǎo)致陽(yáng)氣虛損。 陽(yáng)偏盛 陽(yáng)主動(dòng)
      ,主升而為熱
      ,所以陽(yáng)偏勝時(shí),多見機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)亢奮
      、代謝亢進(jìn)
      ,機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)
      。一般來(lái)說(shuō)
      ,陽(yáng)勝的病機(jī),多指陽(yáng)氣亢盛而陰液未虛的實(shí)熱證
      。進(jìn)一步發(fā)展,可成為陽(yáng)盛陰虛之證
      。 陽(yáng)勝的形成
      ,多由于感受溫?zé)彡?yáng)邪,或雖感受陰寒之邪
      ,但入里從陽(yáng)而化熱
      ,或情志內(nèi)傷,五志過(guò)極而化火
      ,或氣滯
      、血瘀、食積等郁而化熱所致
      。臨床多見壯熱
      、煩渴、面紅
      、尿赤
      、便干、苔黃
      、脈數(shù)
      。若陽(yáng)熱亢盛過(guò)久,則必耗陰液
      ,故陽(yáng)盛實(shí)熱病證
      ,易于煎灼人體陰液
      ,久之亦可導(dǎo)致人體津液不足,陰精虧損
      ,轉(zhuǎn)化為實(shí)熱傷陰的病證
      。此即是“陽(yáng)勝則陰病”。 陰偏盛 陰主靜
      ,主內(nèi)收而為寒
      ,故在陰偏勝時(shí),多見機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)代謝低下
      ,熱量不足
      ,以及病理性代謝產(chǎn)物積聚等陰寒內(nèi)盛的病理狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)
      ,陰偏勝
      ,多指陰邪偏盛而陽(yáng)氣未衰的寒實(shí)證,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致陽(yáng)虛
      ,則成為陰盛陽(yáng)虛之證
      。 陰勝的形成,多由外感陰寒之邪
      ,或過(guò)食生冷
      ,陰寒內(nèi)盛,遏抑機(jī)體的陽(yáng)氣
      ,或由素體陽(yáng)虛
      ,陽(yáng)不制陰,而致陰寒內(nèi)盛
      。前者屬實(shí)
      ,后者則為虛實(shí)夾雜。此外
      ,陰寒之邪壅盛
      ,日久必傷陽(yáng)氣,故陰盛實(shí)寒病證
      ,?div id="d48novz" class="flower left">
      ?蓪?dǎo)致虛衰,出現(xiàn)機(jī)體生理功能活動(dòng)減退情況
      ,此即“陰勝則陽(yáng)病”
      。 陰陽(yáng)偏衰 陰或陽(yáng)的偏衰,是指“精氣奪則虛”的虛證
      。所謂“精氣奪”
      ,包括了機(jī)體的精、氣、血
      、津液等基本物質(zhì)的不足及其生理功能的減退
      ,同時(shí)也包括了臟腑、經(jīng)絡(luò)等生理功能的減退和失調(diào)
      。 陽(yáng)偏衰 陽(yáng)偏衰
      ,即是陽(yáng)虛,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛損
      ,機(jī)能減退或衰弱
      ,機(jī)體反應(yīng)性低下,代謝活動(dòng)減退
      ,熱量不足的病理狀態(tài)
      。多由于先天稟賦不足,或后天飲食失調(diào)
      ,或勞倦內(nèi)傷
      ,或久病損傷陽(yáng)氣所致。 陽(yáng)氣不足
      ,一般以脾腎陽(yáng)虛為主
      ,尤以腎陽(yáng)虛衰(命門之火不足)最為重要,這是由于腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之本的緣故
      。由于陽(yáng)氣虛衰
      ,陽(yáng)虛不能制陰,陽(yáng)氣的溫煦功能減弱
      ,臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能活動(dòng)亦因之而減退
      ,血和津液的運(yùn)行遲緩,水液不化而陰寒內(nèi)盛
      。這是陽(yáng)虛則寒的主要機(jī)理。 陽(yáng)虛則寒
      ,臨床可見面色蒼白
      ,畏寒肢冷,舌淡脈遲等寒象
      ,亦可見到倦臥神疲
      ,小便清長(zhǎng),下利清谷等虛象
      ,以及由于陽(yáng)虛氣化無(wú)力
      ,陽(yáng)不化陰,水液代謝功能減退或障礙而導(dǎo)致的水濕停滯等病變
      。 陰偏衰 陰偏衰
      ,即是陰虛,是指機(jī)體的精、血
      、津液等陰液虧耗
      ,其滋養(yǎng)、寧?kù)o的作用減退
      。多由于陽(yáng)邪傷陰
      ,熱邪熾盛傷津耗液,或因五志過(guò)極化火傷陰
      ,或因久病耗傷陰液所致
      。 陰虛,雖然五臟皆可發(fā)生
      ,但一般以肺
      、肝、腎之陰虛為主
      ,其它臟腑之陰虛
      ,久延不愈,最終亦多累及肺腎或者肝腎
      ,所以臨床上以肺腎陰虛與肝腎陰虛為多見
      。因?yàn)椋I陰為諸臟陰液之本
      ,所以
      ,腎陰不足在陰偏衰的病機(jī)中又占有極其重要的地位。 所謂陰虛則熱
      ,是指陰液不足
      ,不能制約陽(yáng)氣,陽(yáng)氣相對(duì)亢盛
      ,從而形成陰虛內(nèi)熱
      、陰虛火旺以及陰虛陽(yáng)亢等病理表現(xiàn)。陰虛內(nèi)熱多有全身性虛熱
      ,五心煩熱
      ,骨蒸潮熱,消瘦
      ,盜汗
      ,口干,舌紅
      ,脈細(xì)數(shù)
      ;陰虛火旺多有咽干疼痛,牙齦腫痛
      ,顴紅升火
      ,咳血或痰中帶血等癥
      ;陰虛陽(yáng)亢多見眩暈耳鳴,肢麻
      ,肌肉顫動(dòng)等癥
      。 陰陽(yáng)亡失 陰陽(yáng)的亡失,是機(jī)體的陰液或陽(yáng)氣因大量消耗而亡失
      ,是生命垂危的一種病理狀態(tài)
      。主要包括亡陽(yáng)和亡陰兩類。 亡陽(yáng)
      ,是指機(jī)體的陽(yáng)氣發(fā)生突然性脫失
      ,導(dǎo)致全身機(jī)能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。多由外邪過(guò)盛
      ,正不敵邪
      ,陽(yáng)氣突然大量耗傷而脫失;或由于素體陽(yáng)虛
      ,正氣不足
      ,又加疲勞過(guò)度等多種因素所誘發(fā);或過(guò)用汗法
      ,陽(yáng)隨津枯
      ,陽(yáng)氣外脫等所致。慢性消耗性疾病之亡陽(yáng)
      ,多由于陽(yáng)氣嚴(yán)重耗散而衰竭
      ,虛陽(yáng)外越所致。主癥是大汗淋漓
      ,汗稀而涼
      ,肌膚手足逆冷,精神疲憊
      ,神清淡漠
      ,甚則昏迷,脈微欲絕等陽(yáng)氣欲脫之象
      。 亡陰
      ,系指機(jī)體的陰液大量消耗或丟失,而致全身機(jī)能嚴(yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)
      。多由熱邪熾盛,或邪熱久留
      ,煎灼陰液
      ,或因慢性消耗性疾病,陰液耗竭所致
      。主癥多見汗出不止
      ,汗熱而粘
      ,手足溫,喘渴煩躁
      ,甚則昏迷譫妄
      ,脈數(shù)無(wú)力,舌光絳無(wú)苔等
      。 由于陰與陽(yáng)相互依存
      ,故陰亡,則陽(yáng)必?zé)o所依附而浮越于外
      ,陰亡之后可迅速導(dǎo)致亡陽(yáng)
      ,“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”
      ,生命亦告終結(jié)
      。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用在中醫(yī)學(xué)理論體系中,處處體現(xiàn)著陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的思想
      。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)被用來(lái)闡釋人的組織結(jié)構(gòu)
      、生理功能及人的病理變化,并用于疾病的診斷和治療

      1.陰陽(yáng)的對(duì)立制約:
      陰陽(yáng)兩個(gè)方面的相互對(duì)立
      ,主要表現(xiàn)為它們之間的相互制約、相互消長(zhǎng)
      。 陰與陽(yáng)相互制約和相互消長(zhǎng)的結(jié)果是達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡
      ,稱為“陰平陽(yáng)秘”,如果這種平衡遭遇破壞即是疾病的形成
      ,如人類生活在自然界中春夏秋冬四季變化自有其規(guī)律
      ,若冬天應(yīng)寒反暖則人體的生命活動(dòng)也受影響,易引起疾病

      2.陰陽(yáng)的互根作用
      陰陽(yáng)是對(duì)立統(tǒng)一的
      。陽(yáng)存于陰,陰依存于陽(yáng)
      。陰陽(yáng)都以對(duì)立的存在為條件
      。任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在,這就是陰陽(yáng)的互根作用
      。陰陽(yáng)互根作用既是事物發(fā)展變化的條件
      ,又是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。因此
      ,雙方在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的

      3.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡:
      陰陽(yáng)之間的相互制約、互根互用
      ,并不是永遠(yuǎn)處于靜止和不變的狀態(tài)
      ,而是始終處于不斷的變化之中
      ,即所謂“消長(zhǎng)平衡”。陰陽(yáng)就在這種運(yùn)動(dòng)變化中
      ,生生不息
      。但任何一方太過(guò)盛或太過(guò)衰,破壞了“陰消陽(yáng)長(zhǎng)
      ,陽(yáng)清陽(yáng)長(zhǎng)”的動(dòng)態(tài)平衡
      ,就會(huì)引起機(jī)體的不適。
      4.陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化:
      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為:陰陽(yáng)對(duì)立的雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化
      ,如陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng)
      。如寒飲中阻患者本為陰證,但由于某種原因
      ,寒飲可以化熱
      ,即為陰證轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證。陽(yáng)證也可以轉(zhuǎn)化為陰
      ,如某些急性溫?zé)岵?div id="m50uktp" class="box-center"> ,由于熱毒極重,大量耗傷元?dú)?div id="m50uktp" class="box-center"> 。在持續(xù)高熱的情況下
      ,可以突然出現(xiàn)體溫下降,面色蒼白
      、四肢厥冷
      、脈微欲絕等陽(yáng)氣暴脫的危象,這種病征變化
      ,即屬于陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證
      。但如果搶救及時(shí),處理得當(dāng)
      ,四肢轉(zhuǎn)溫
      ,色脈轉(zhuǎn)和,陽(yáng)氣得以恢復(fù)
      ,病情又可出現(xiàn)好的轉(zhuǎn)機(jī)
      ,可見陰陽(yáng)互相轉(zhuǎn)化是有條件 。 陰陽(yáng)的消長(zhǎng)(量變)和轉(zhuǎn)化(質(zhì)變)是事物發(fā)展變化全過(guò)程的密不可分的兩個(gè)階段
      ,消長(zhǎng)是轉(zhuǎn)化的前提
      ,轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的結(jié)果。 綜上所述
      ,陰和陽(yáng)是事物的相對(duì)病性
      ,因而存在著無(wú)限可分性,陰陽(yáng)的對(duì)立制約
      、互根互用
      、消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化等,是說(shuō)明陰和陽(yáng)之間的相互關(guān)系不是孤立
      、靜止不變的
      ,它們之間是相互聯(lián)系、相互影響
      、相反相成的
      。這一點(diǎn)對(duì)我們理解中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的運(yùn)用非常重要。

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代哲學(xué)中的一種重要思想體系

      ,它認(rèn)為宇宙萬(wàn)物都是由陰陽(yáng)兩種相對(duì)而又統(tǒng)一的基本元素構(gòu)成的
      。具體來(lái)說(shuō),陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:

      1. 陰陽(yáng)概念:陰陽(yáng)是指自然界中兩種相對(duì)而又統(tǒng)一的基本元素

      。陰性代表負(fù)面
      、消極、柔弱
      、內(nèi)向等特征
      ;陽(yáng)性則代表正面、積極
      、剛強(qiáng)
      、外向等特征。

      2. 陰陽(yáng)相生:陰陽(yáng)之間存在著相互依存

      、相互制約
      、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。在自然界中
      ,陰陽(yáng)不斷地交替變化
      ,形成了一切事物的生長(zhǎng)和發(fā)展。

      3. 陰陽(yáng)五行:五行是指金

      、木
      、水、火和土五種元素
      。在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中
      ,五行與陰陽(yáng)之間也存在著密切聯(lián)系。五行與五臟六腑
      、四季八節(jié)等也有對(duì)應(yīng)關(guān)系

      4. 陰陽(yáng)平衡:在人類社會(huì)和個(gè)人生活中,保持陰陽(yáng)平衡非常重要

      。只有在陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)下
      ,人們才能保持健康和幸福。

      總之

      ,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代哲學(xué)中的一種重要思想體系
      ,它對(duì)自然界和人類社會(huì)的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

      陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽(yáng)的最初涵義是很樸素的

      ,表示陽(yáng)光的向背
      ,向日為陽(yáng),背日為陰
      ,后來(lái)引申為氣候的寒暖
      ,方位的上下、左右
      、內(nèi)外
      ,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧?kù)o等。中國(guó)古代的哲學(xué)家們看到一切現(xiàn)象都有正反兩個(gè)方面
      ,就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來(lái)解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力
      ,并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的,如《老子》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”
      ,進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律
      ,如《易傳》說(shuō):“一陰一陽(yáng)之謂道”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是世界觀與方法論相結(jié)合的認(rèn)知框架


      (1)陰陽(yáng)的對(duì)立制約

      宇宙間的任何事物都可以用陰陽(yáng)的屬性來(lái)區(qū)別
      。一般來(lái)說(shuō),凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的
      、外向的
      、上升的、溫?zé)岬?div id="jfovm50" class="index-wrap">、明亮的
      ,都屬于?yáng);相對(duì)靜止的
      、內(nèi)守的
      、下降的、寒冷的
      、晦暗的
      ,都屬于陰?div id="jfovm50" class="index-wrap">!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“天地者
      ,萬(wàn)物之上下也;陰陽(yáng)者
      ,血?dú)庵信?div id="jfovm50" class="index-wrap">;左右者,陰?yáng)之道路也;水火者
      ,陰陽(yáng)之征兆也
      ;陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之能始也”
      。以天地而言
      ,則“天為陽(yáng),地為陰”
      ,由于天氣輕清故屬陽(yáng),地氣重濁故屬陰
      ;以水火而言
      ,則“水為陰,火為陽(yáng)”
      ,由于水性寒而潤(rùn)下故屬陰
      ,火性熱而炎上故屬陽(yáng);以動(dòng)靜而言
      ,則“靜者為陰
      ,動(dòng)者為陽(yáng)”,由于陰主靜故而相對(duì)靜止的事物屬陰
      ,陽(yáng)主動(dòng)故而劇烈運(yùn)動(dòng)著的事物屬陽(yáng)
      ;以物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化而言,則“陽(yáng)化氣
      ,陰成形”
      ,即是指當(dāng)某一物質(zhì)出現(xiàn)蒸騰氣化的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)屬于陽(yáng)的功能,出現(xiàn)凝聚成形的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)屬于陰的功能


      陰陽(yáng)具有無(wú)限可分性
      。任何一種事物內(nèi)部又可以繼續(xù)劃分陰和陽(yáng),每一種事物內(nèi)部的陰或陽(yáng)還可以再分陰陽(yáng)
      ,如此可以生出無(wú)窮無(wú)盡的陰陽(yáng)
      。例如,晝?yōu)殛?yáng)
      ,夜為陰
      ,而上午與下午相對(duì)而言,則上午為陽(yáng)中之陽(yáng)
      ,下午為陽(yáng)中之陰
      ;前半夜與后半夜相對(duì)而言,則前半夜為陰中之陰
      ,后半夜為陰中之陽(yáng)
      ,而上午、下午、前半夜
      、后半夜還都分別可以再繼續(xù)分出陰陽(yáng)
      。所以說(shuō),陰陽(yáng)之中仍有陰陽(yáng)可分
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!端貑?wèn)·陰陽(yáng)離合論》說(shuō):“陰陽(yáng)者,數(shù)之可十
      ,推之可百
      ,數(shù)之可千,推之可萬(wàn)
      ,萬(wàn)之大不可勝數(shù)
      ,然其要一也”。

      陰陽(yáng)兩個(gè)方面的相互對(duì)立
      ,主要表現(xiàn)于兩者之間的相互制約
      、相互消長(zhǎng)。陰與陽(yáng)通過(guò)相互制約和相互消長(zhǎng),在動(dòng)態(tài)平衡中構(gòu)成一個(gè)運(yùn)動(dòng)的統(tǒng)一體。如春夏秋冬四季有溫?zé)釠龊臍夂蜃兓?div id="m50uktp" class="box-center"> ,春夏之所以溫?zé)崾且驗(yàn)榇合闹?yáng)氣上升抑制了秋冬的寒涼之氣(太陽(yáng)直射北半球,北半球陽(yáng)氣上升)
      ,秋冬之所以寒冷是因?yàn)榍锒帤馍仙种屏舜合牡臏責(zé)嶂畾獾木壒剩ㄌ?yáng)直射南半球,北半球陰氣上升)
      。春夏秋冬
      ,如此循環(huán),年復(fù)一年
      ,這是自然界陰陽(yáng)相互制約
      、相互消長(zhǎng)的結(jié)果。

      任何事物互相對(duì)立著的一面
      ,通過(guò)消長(zhǎng)對(duì)另一方面起著制約的作用
      。如果陰陽(yáng)的統(tǒng)一體沒有陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng),就不可能得到制約和統(tǒng)一
      。沒有制約和統(tǒng)一
      ,陰陽(yáng)的對(duì)立運(yùn)動(dòng)也就終止了,事物便因之而消失


      (2)陰陽(yáng)的互根互用

      陰和陽(yáng)是對(duì)立統(tǒng)一的
      ,二者既相互獨(dú)立,又相互依存
      ,任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在
      。如上為陽(yáng),下為陰,沒有上也就無(wú)所謂下
      ,沒有下也就無(wú)所謂上
      ;外為陽(yáng),內(nèi)為陰
      ,沒有內(nèi)就無(wú)所謂外
      ,沒有外就無(wú)所謂內(nèi),等等
      。陽(yáng)依存于陰
      ,陰依存于陽(yáng),每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !夺t(yī)貫砭·陰陽(yáng)論》說(shuō):“陰陽(yáng)又各互為其根,陽(yáng)根于陰
      ,陰根于陽(yáng);無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生
      ,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”
      。陰陽(yáng)之間的這種互相依存的關(guān)系,稱之為陰陽(yáng)的互根互用


      陰陽(yáng)的這種互根互用的關(guān)系
      ,體現(xiàn)在三個(gè)方面:①機(jī)體的相對(duì)物質(zhì)之間的相互依存關(guān)系;②機(jī)體的相對(duì)功能之間的相互依存關(guān)系
      ;③機(jī)體的物質(zhì)與功能之間的相互依存關(guān)系
      。世界上沒有不運(yùn)動(dòng)的物質(zhì),也不存在沒有功能的物質(zhì)和沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的功能
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也
      ;陽(yáng)在外
      ,陰之使也”,即是從陰陽(yáng)的互根互用理論
      ,概括了機(jī)體的物質(zhì)與物質(zhì)之間
      、功能與功能之間、物質(zhì)與功能之間的相互依存關(guān)系


      陰陽(yáng)的互根互用
      ,是陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。如果由于某些原因
      ,陰和陽(yáng)之間這種互根互用的關(guān)系遭到了破壞
      ,就會(huì)導(dǎo)致“孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)”,就會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)機(jī)體的物質(zhì)與物質(zhì)之間
      、功能與功能之間
      、物質(zhì)與功能之間的互根互用關(guān)系失常,機(jī)體的生生不息之機(jī)也就遭到破壞
      ,引發(fā)機(jī)體的疾病


      (3)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡

      陰和陽(yáng)之間的對(duì)立制約、互根互用
      ,并不是處于靜止不變的狀態(tài)
      ,而是始終處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中,故說(shuō)“消長(zhǎng)平衡”
      。所謂“消長(zhǎng)平衡”
      ,即是指陰和陽(yáng)之間的平衡,不是靜止的和絕對(duì)的平衡
      ,而是在一定限度
      、一定時(shí)間內(nèi)的“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”、“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”之中維持著的相對(duì)平衡


      平衡是相對(duì)的
      ,消長(zhǎng)是絕對(duì)的,事物就是在消長(zhǎng)平衡之中生化不息
      ,而得到發(fā)生和發(fā)展
      。如以四季氣候變化而言:從冬至春及夏,氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱
      ,即是“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”的過(guò)程
      ;由夏至秋及冬,氣候從炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變寒
      ,即是“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過(guò)程
      。四季氣候的變遷,寒暑的更易
      ,反應(yīng)了陰陽(yáng)消長(zhǎng)的過(guò)程
      ,其中雖有“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”和“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的不同,但從一年的總體來(lái)看
      ,還是處于相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡之中


      陰陽(yáng)的消長(zhǎng)雖然是絕對(duì)的,平衡雖然是相對(duì)的
      ,但是絕不能忽視相對(duì)平衡的重要性和必要性
      。因?yàn)橹挥胁粩嗟叵L(zhǎng)和不斷地平衡,才能推動(dòng)事物正常發(fā)展
      。如果只有“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”而無(wú)“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”
      ,或只有“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”而無(wú)“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”
      ,那么就會(huì)破壞陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,形成陰或陽(yáng)的偏盛或偏衰
      ,導(dǎo)致陰陽(yáng)的消長(zhǎng)失調(diào)
      ,引發(fā)機(jī)體病變?div id="d48novz" class="flower left">
      !端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“陰勝則陽(yáng)病
      ,陽(yáng)勝則陰病
      ;陽(yáng)勝則熱
      ,陰勝則寒”。

      (4)陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化

      陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的雙方
      ,在一定的條件下
      ,可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)
      ,陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰
      。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化,一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段
      ,即“物極必反”
      。如果說(shuō)“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變過(guò)程的話,則陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變
      。陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化,雖然也可以發(fā)生突變
      ,但大多數(shù)是有一個(gè)量變到質(zhì)變的發(fā)展過(guò)程的


      陰陽(yáng)對(duì)立雙方之所以能相互轉(zhuǎn)化,是因?yàn)閷?duì)立的雙方在內(nèi)在本質(zhì)中已相互倚伏著向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化的因素
      。新事物生成之時(shí)
      ,已倚伏著敗亡之因素;當(dāng)舊事物敗亡之時(shí)
      ,也孕育著新事物產(chǎn)生的因素
      。舊事物的發(fā)展,就是“變”的過(guò)程
      。新事物的產(chǎn)生就是“化”的過(guò)程
      ,故曰:“物生謂之化,物極謂之變
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br>
      綜上所述,陰和陽(yáng)是事物的相對(duì)屬性
      ,因而存在著無(wú)限可分性
      ;陰陽(yáng)的對(duì)立制約
      ,互根互用,消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化等
      ,是說(shuō)明陰和陽(yáng)之間的相互關(guān)系
      ,不是孤立的和靜止不變的,而是互相聯(lián)系
      、相互影響
      、相反相成的。

      根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)
      ,因此調(diào)整陰陽(yáng),補(bǔ)其不足
      ,瀉其有余
      ,恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,就是治療的根本原則
      。故曰“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之
      ,以平為期”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用以指導(dǎo)疾病的治療
      ,一是確定治療原則
      ,二是歸納藥物的性能。

      (1)確定治療原則

      陰陽(yáng)偏盛的治療原則:陰陽(yáng)偏盛
      ,即陰或陽(yáng)的一方偏盛
      ,為有余之證。由于陽(yáng)勝則陰病
      ,陽(yáng)勝則熱
      ,陽(yáng)熱盛易于損傷陰液。陰勝則陽(yáng)病
      ,陰勝則寒
      ,陰寒盛易于損傷陽(yáng)氣。故在調(diào)整陰陽(yáng)的偏盛時(shí)
      ,應(yīng)注意有無(wú)相應(yīng)的陰或陽(yáng)偏衰的情況存在
      。若陰或陽(yáng)偏盛而其相對(duì)的一方并沒有構(gòu)成虛損時(shí),即可采用“損其有余”的方法
      。若其相對(duì)一方有偏衰時(shí)
      ,則當(dāng)兼顧其不足,配合以扶陽(yáng)或益陰之法
      。陽(yáng)勝則熱屬實(shí)熱證
      ,宜用寒涼藥以制其陽(yáng),治熱以寒
      ,即“熱者寒之”
      。陰勝則寒屬寒實(shí)證
      ,宜用溫?zé)崴幰灾破潢帲魏詿?div id="jfovm50" class="index-wrap">,即“寒者熱之”
      。因二者均為?shí)證,所以稱這種治療原則為“損其有余”
      ,即“實(shí)者瀉之”


      陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰,即陰或陽(yáng)的一方不足
      ,或?yàn)殛幪?div id="jfovm50" class="index-wrap">,或?yàn)殛?yáng)虛。陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者
      ,屬虛熱證
      ,一般不能用寒涼藥折其熱,須用“壯水之主
      ,以制陽(yáng)光”的方法
      ,即用滋陰壯水之法,以抑制陽(yáng)亢火盛
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秲?nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為“陽(yáng)病陰治”。若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者
      ,屬虛寒證
      ,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源
      ,以消陰翳”的方法
      ,即用扶陽(yáng)益火之法,以消退陰盛
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!秲?nèi)經(jīng)》稱這種治療原則為“陰病陽(yáng)治”


      總之
      ,治療的基本原則是瀉其有余,補(bǔ)其不足
      。陽(yáng)盛者瀉熱
      ,陰盛者祛寒;陽(yáng)虛者扶陽(yáng)
      ,陰虛者補(bǔ)陰
      ,以使陰陽(yáng)偏盛偏衰的異常現(xiàn)象
      ,復(fù)歸于平衡協(xié)調(diào)的正常狀態(tài)


      (2)歸納藥物的性能

      陰陽(yáng)用于疾病的治療
      ,不僅用以確立治療原則,而且也用來(lái)概括藥物的性味功能
      ,作為指導(dǎo)臨床用藥的依據(jù)
      。治療疾病,不但要有正確的診斷和確切的治療方法
      ,同時(shí)還必須熟練地掌握藥物的性能
      。根據(jù)治療方法,選用適宜藥物
      ,才能收到良好的療效


      藥物的性能,一般地說(shuō)
      ,主要靠它的氣(性)
      、味和升降浮沉來(lái)決定,而藥物的氣
      、味和升降浮沉
      ,又皆可用陰陽(yáng)來(lái)歸納說(shuō)明。

      藥性:主要是寒
      、熱
      、溫、涼四種藥性
      ,又稱“四氣”
      。其中寒涼屬陰(涼次于寒),溫?zé)釋訇?yáng)(溫次于熱)
      。能減輕或消除熱證的藥物
      ,一般屬于寒性或涼性;能減輕或消除寒證的藥物
      ,一般屬于溫性或熱性


      五味:就是辛、甘
      、酸
      、苦、咸五種味
      。有些藥物具有淡味或澀味
      ,所以實(shí)際上不止五種。但是習(xí)慣上仍然稱為五種
      。其中辛
      、甘、淡屬陽(yáng)
      ,酸
      、苦
      、咸屬陰?div id="m50uktp" class="box-center"> !端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō):“辛甘發(fā)散為陽(yáng)
      ,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰
      ,淡味滲瀉為陽(yáng)”


      升降浮沉:升就是上升,降就是下降
      ,浮為浮散
      ,沉為重鎮(zhèn)等作用。大抵具有升陽(yáng)發(fā)表
      、祛風(fēng)散寒
      、涌吐、開竅等功效的藥物
      ,多上行向外
      ,其性升浮,升浮者為陽(yáng)
      ;而具有瀉下
      、清熱、利尿
      、重鎮(zhèn)安神
      、潛陽(yáng)熄風(fēng)、消導(dǎo)積滯
      、降逆
      、收斂等功效的藥物,多下行向內(nèi)
      ,其性皆沉降
      ,沉降者為陰。

      總之
      ,治療疾病
      ,就是根據(jù)病證的陰陽(yáng)偏盛偏衰情況,確定治療原則
      。再結(jié)合藥物性能的陰陽(yáng)屬性
      ,選擇相應(yīng)的藥物
      ,以糾正由疾病引起的陰陽(yáng)失調(diào)狀態(tài)
      ,從而達(dá)到治愈疾病的目的。

      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)著重以“一分為二”的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)明相對(duì)事物或一個(gè)事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立制約
      、互根互用
      、消長(zhǎng)平衡和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系
      。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用以解釋宇宙,則認(rèn)為整個(gè)宇宙即是一個(gè)對(duì)立的統(tǒng)一體
      。由于宇宙和生命是非常復(fù)雜的
      ,還有許多東西尚未被人類發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí),而陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)雖然在實(shí)際生活中有重要的應(yīng)用
      ,但是還有其自身的局限性
      ,因此,在應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)時(shí)
      ,不能生搬硬套
      ,教條主義,一定要從實(shí)際出發(fā)
      ,實(shí)事求是
      ,具體問(wèn)題具體分析。

      [1] 印會(huì)河,張伯訥.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].上海:上?div id="d48novz" class="flower left">
      ?茖W(xué)技術(shù)出版社,1984,11-18.

      談?wù)勀銓?duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的認(rèn)識(shí)

      在《中醫(yī)藥學(xué)概論》中

      ,已經(jīng)談到陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代自發(fā)的和樸素的唯物主義哲學(xué),是人們對(duì)宇宙客觀運(yùn)動(dòng)規(guī)律的認(rèn)識(shí)和總結(jié)
      。正因?yàn)樗鼇?lái)自于客觀實(shí)際
      ,并且是比較正確地反映了客觀宇宙,所以是科學(xué)的哲學(xué),也是當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的哲學(xué)
      ,指導(dǎo)著我國(guó)古代各自然科學(xué)學(xué)科的發(fā)展
      ,中醫(yī)學(xué)就是其中之一。
      但是
      ,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)到了西漢時(shí)期
      ,分為兩大派別,一是滲透于并支配自然科學(xué)發(fā)展的唯物主義的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ;一是為當(dāng)時(shí)封建統(tǒng)治階級(jí)及其御用學(xué)者所歪曲的唯心主義的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,這方面的代表是西漢時(shí)期的董仲舒。董仲舒為維護(hù)封建主義制度
      ,將陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)應(yīng)用于認(rèn)識(shí)和解釋社會(huì)現(xiàn)象,從而使陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)走上了邪路
      。他認(rèn)為陽(yáng)氣能生養(yǎng)萬(wàn)物是天的意志
      ,即“陽(yáng)主德”,陽(yáng)是天的恩德的體現(xiàn)
      ;“陰為刑”,即陰是天的刑罰的體現(xiàn)
      ,“刑主殺而德主生”。(均見《春秋繁露·舉賢良對(duì)策》)這樣
      ,董仲舒就把本來(lái)是反映自然界客觀變化規(guī)律的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,解釋為實(shí)施天的意志——對(duì)人類和自然界進(jìn)行賞罰的工具了。董仲舒還把陰陽(yáng)應(yīng)用于人事
      ,他說(shuō):“陰者陽(yáng)之和
      ,妻者夫之合,子者父之合
      ,臣者君之合
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !保ā洞呵锓甭丁せx》)
      ,在這里他把“陽(yáng)”置于主導(dǎo)地位,“陰”置于從屬和服從的地位
      。所以妻理所當(dāng)然地服從于夫,子理所當(dāng)然地服從于父
      ,臣理所當(dāng)然地服從于君
      。這是地地道道的維護(hù)男尊女卑,君尊臣卑的封建主義說(shuō)教。
      而被引進(jìn)自然科學(xué)中的(如中醫(yī)學(xué))陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,卻一直保持著比較健康的發(fā)展方向,因此
      ,我們不能一提到陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,就認(rèn)為是唯心的迷信的東西
      ,而應(yīng)和被董仲舒為代表的唯心主義者歪曲了的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)相區(qū)別。唯物主義的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
      ,早已被現(xiàn)代辯證唯物主義哲學(xué)所證實(shí)
      ,其基本原理和方法是正確的。
      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)做為一種科學(xué)的理論
      ,并不神秘,它最初就是指的日光的向背
      ,有日光的一面屬陽(yáng)。無(wú)日光的一面屬陰
      。由于有日光則溫暖明亮
      ,無(wú)日光則寒冷黑暗,所以又引申出來(lái)溫暖明亮屬陽(yáng)
      ,寒冷黑暗屬陰。由此而來(lái)
      ,則一天中白天為陽(yáng)
      ,黑夜為陰;四季中則春夏為陽(yáng)
      ,秋冬為陰;火為陽(yáng)
      ,水為陰,等等
      。所以,從日常生活中處處可以體現(xiàn)到“陰陽(yáng)”的存在
      ,是極易理解的概念
      。清代大文學(xué)家曹雪芹就曾用生活中十分具體、淺顯的事例
      ,形象地闡述了“陰陽(yáng)”這一對(duì)哲學(xué)概念。他寫道:“什么是個(gè)陰陽(yáng)
      ,沒影沒形的”,“這陰陽(yáng)不過(guò)是個(gè)氣罷了
      ,器物賦了才成形質(zhì)
      。譬如天是陽(yáng),地是陰
      ;水是陰,火就是陽(yáng)
      ;日是陽(yáng)
      ,月就是陰?div id="jfovm50" class="index-wrap">!彼终f(shuō):“一個(gè)樹葉還分陰陽(yáng)呢!向上朝陽(yáng)就是陽(yáng)
      ,背陰復(fù)下就是陰了

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