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    肥胖癥實(shí)驗(yàn)室的檢查

    健康管理師 2024-03-09 04:26:04

    腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定:血尿皮質(zhì)醇

    、24h尿17-羥類(lèi)固醇及 17-酮類(lèi)固醇、24 h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
    ,對(duì)皮質(zhì)醇增多癥性肥胖的診斷有助

    肥胖癥實(shí)驗(yàn)室的檢查

    1

    、TRH興奮試驗(yàn):于清晨靜脈注射TRH200~500 μg
    ,在注射前及注射后 15
    、30
    、60
    、90 min分別采血測(cè) TSH水平
    。正常人于注射后30 min血清 TSH出現(xiàn)峰值,可達(dá) 10~30 μg /L
    。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí) TSH無(wú)增高(無(wú)反應(yīng))原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí)血清TSH基礎(chǔ)值增高
    ,靜脈注射TRH后TSH值明顯增高(明顯興奮);繼發(fā)性甲狀腺功能減退如病變?cè)谙虑鹉X
    ,經(jīng)TRH刺激后TSH明顯升高
    ;如病變?cè)谙倌X垂體經(jīng)TRH刺激后TS H無(wú)升高。垂體瘤
    、席漢綜合征
    、肢端肥大癥晚期等垂體病致TSH分泌不足
    ,血清TSH水平低下,TRH刺激后反應(yīng)差
    ,提示垂體TSH儲(chǔ)備功能差

    2、LH-RN(LRH)興奮試驗(yàn):鑒別性腺功能低下為原發(fā)性還是繼發(fā)性

    。上午8時(shí)靜脈注射LRH 100μg
    ,于注射前及注射后 15、30
    、60 min采血測(cè)LH;然后隔日靜脈注射(或肌注)LRH100μg
    ,共 3次后重復(fù)前述試驗(yàn)。正常人女性于注射后15min出現(xiàn)LH峰值
    ,增至基礎(chǔ)值的3倍以上
    ,絕對(duì)值增加 7.5 nmol/L以上,男性較女性低一倍
    。原發(fā)性性功能低下者
    ,LH基值增高,注射LRH后LH峰值超過(guò)基值4~5倍(反應(yīng)明顯人病變?cè)诖贵w者
    ,LH基值低
    ,注射LRH后反應(yīng)差或無(wú)反應(yīng),病變?cè)谙虑鹉X者
    ,LH基值低
    ,注射LRH后呈正常或延遲反應(yīng)(峰值出現(xiàn)于注射LRH后60或9min)

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