一、年輕人下肢動(dòng)脈血栓該怎么辦
對(duì)水腫患者體檢時(shí)還應(yīng)注意水腫的表現(xiàn)和以下特征:
1)水腫的分布 注意是全身水腫還是局部水腫
。根據(jù)水腫分布的不同可初步提示引起水腫的可能原因。全身性水腫常為對(duì)稱性,一般以下垂部位最為顯著,且多表現(xiàn)在組織松弛的部位,如眼瞼、面頰、踝部及陰囊等處。局部性水腫則可發(fā)生在身體任何的部位。2)水腫的部位特征 晨起時(shí)僅表現(xiàn)眼瞼或顏面部水腫者常為腎臟病患者;水腫僅限于胸廓以上伴有靜脈擴(kuò)張充盈者,可見(jiàn)于上腔靜脈壓迫征
。此時(shí)應(yīng)注意其頸腋部有無(wú)腫大的淋巴結(jié);上體有持久和漸進(jìn)性水腫時(shí)應(yīng)想到上腔靜脈的壓迫,如縱隔腫瘤、升主動(dòng)脈瘤及血栓等頸水腫常見(jiàn)于丹毒、盧德維咽峽炎等;胸、腹壁3)水腫的指壓特性 根據(jù)指壓可區(qū)分為指壓性水腫(凹陷性水腫)和非指壓性(非凹陷性)水腫兩大類
4)水腫部位的表現(xiàn) 水腫部位由于組織間液增多,因而表現(xiàn)腫脹
5)水腫病人體重的變化 在條件適當(dāng)控制的情況下多次檢測(cè)體重
二、年輕人下肢動(dòng)脈血栓表現(xiàn)
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有哪些早期表現(xiàn)呢?
一
二
。三
四
五、腿抽筋
三、年輕人下肢動(dòng)脈血栓典型癥狀
疼痛往往是下肢動(dòng)脈栓塞最早出現(xiàn)的癥狀
,以扣漸向遠(yuǎn)處伸延。約20%病人最先出現(xiàn)癥狀是麻木,而疼痛并不明顯。此外,下肢動(dòng)脈栓塞的癥狀還有皮色和皮溫改變肢體的血液循環(huán)障礙
突然發(fā)生劇烈的患肢疼痛,為最早出現(xiàn)的癥狀
栓塞部位遠(yuǎn)端由于周圍神經(jīng)的缺血而引起感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)的障礙
。出現(xiàn)感覺(jué)的喪失或感覺(jué)異常,自覺(jué)患肢麻木,有針刺樣感;栓塞近端有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或感覺(jué)減退區(qū),感覺(jué)異常為襪套式;下肢動(dòng)動(dòng)麻痹,活動(dòng)無(wú)力,可出現(xiàn)足下垂。四
、年輕人下肢動(dòng)脈血栓的西醫(yī)療法嚴(yán)禁吸煙
、防止受冷、受潮和外傷。但不應(yīng)使用熱療,以免組織需氧量增加而加重癥狀。疼痛嚴(yán)重者,可用止痛劑及鎮(zhèn)靜劑,慎用*成癮的藥物,如哌替啶等。患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉,以利促使側(cè)支循環(huán)建立。如Buerger運(yùn)動(dòng)法:先平臥抬高患肢45°以上,維持1~2分鐘,再在床邊下垂2-3分鐘.然后放置水平位2分鐘.并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘.每天數(shù)次。腰交感神經(jīng)切除術(shù):適用于腘動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈狹窄或閉塞
動(dòng)脈重建術(shù),旁路轉(zhuǎn)流術(shù)
,適用于主干動(dòng)脈閉塞,但在閉塞動(dòng)脈的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)仍有通暢的動(dòng)脈通道者。血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),適用于短段的動(dòng)脈阻塞 利用內(nèi)膜剝離器,或直視下切開動(dòng)脈壁,將增厚的內(nèi)膜連同血栓一并切除,然后縫合動(dòng)脈壁切口。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥PDA的血管腔內(nèi)介入治療,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥內(nèi)科降壓
、降脂,抗血小板聚集等治療僅能延緩下肢動(dòng)脈硬化閉塞的病程進(jìn)展,不能從根本上消除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管的狹窄、閉塞。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥血管腔內(nèi)介入治療具有微創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、療效確切、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn),是診治血管性疾病的發(fā)展方向。本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/110745.html.
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