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      小孩有疝氣怎么辦,為什么會(huì)引發(fā)疝氣
      
        
      
            夕陽(yáng)紅
            2023-07-29 11:01:16
        
      

        
      
           
      一
        、寶寶出現(xiàn)疝氣要怎么辦
      1.非手術(shù)
      臍疝直徑不足1.5cm的寶寶在兩歲之前能夠自行恢復(fù)，可以用醫(yī)用膠帶或者彈性比較好的腹帶纏繞患處
        。因?yàn)檩^小的寶寶即使得了疝氣
        ，大部分能夠回位。
      (1)彈性腹帶法
      比較適合年幼的寶寶而且操作簡(jiǎn)便
        ，白天的時(shí)候讓寶寶戴上這種腹帶
        ，休息的時(shí)候取下來
        ，并且松緊度要靈活。這種方法不僅可以對(duì)疝氣包塊起到約束作用
        ，還不會(huì)影響寶寶正常的飲食作息和腹部正常發(fā)育
        。
      (2)膠布粘貼法
      把醫(yī)用膠布裁成5厘米寬
        ，比寶寶腰圍長(zhǎng)6~10厘米的樣子
        ，在一頭前5厘米處用剪刀裁成箭頭狀，然后另一頭剪一個(gè)小口方便箭頭端插入
        。膠布兩端插好以后，可以在寶寶粘膠布的腰背部用紗布?jí)|一下
        。注意膠布貼得過緊或過松都是不可取的
        ，比較好的狀態(tài)是讓疝囊凹進(jìn)去或不那么緊實(shí)
        。紗布不用頻繁更換，一兩個(gè)星期換一次就可以
      ，3~6個(gè)月以后就能夠停用了
      。寶寶的日常活動(dòng)會(huì)使膠布脫落
      ，所以最好在膠布最外層用松緊帶再固定一下
      。為了保證良好的治療效果
      ，建議讓專業(yè)人員為寶寶粘貼紗布。
      2.手術(shù)
      寶寶兩歲之后臍疝仍未恢復(fù)的話就要考慮手術(shù)了
      。手術(shù)切口呈弧形，位置在臍疝下緣1~2厘米處
      。先使皮瓣游離，把兩側(cè)的腹直肌前鞘呈現(xiàn)出來
      。切開腹白線和疝囊以后，如果看到的疝囊已經(jīng)破碎則進(jìn)一步切開腹膜
      。然后讓腸管回位
      ，把疝囊切掉，在疝環(huán)處縫合腹膜切緣
      。縫合腹橫筋膜時(shí)要橫向
      ，縫合腹白線時(shí)為縱向來縫閉臍環(huán)以及修復(fù)腹壁比較脆弱的部位
      ，最后把保留臍孔的皮瓣按原位縫合
      。
      當(dāng)然
        ，具體治療方案的選擇要視寶寶的情況而定，家長(zhǎng)要主動(dòng)與醫(yī)生溝通商議
        。
      二
        、小兒疝氣原因有哪些
      疝氣在嬰幼兒中的發(fā)生率為4%左右，一般多見于男寶寶
        ，早產(chǎn)兒發(fā)生疝氣的幾率更高。為了給疝氣患兒制定最有效的治療和護(hù)理方案
      ，首先需要明確小兒疝氣的病因。
      在妊娠期
      ，胚胎腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定
      。但有些孩子出生后
      ，此鞘狀突關(guān)閉不完全
      ，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表
      ，而形成斜疝
      ，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸，網(wǎng)膜
      ，卵巢
      ，輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突
      ，即成為疝氣；若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi)
      ，即為陰囊水腫
      。有些男孩因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚
      ，鞘狀突閉鎖也較遲
      ，故右側(cè)腹股溝疝較多
      。當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝
      ，只是發(fā)病率非常低。
      有些孩子由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合
      ，或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良，在腹內(nèi)壓力增高的情況下
      ，網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝
      。
      此外，中醫(yī)認(rèn)為疝氣的形成和患兒的體質(zhì)有著很大的關(guān)系
      。中醫(yī)認(rèn)為，疝氣病是由于孩子發(fā)育不健全或由于體質(zhì)虛弱
      、中氣不足、寒氣
      、濕氣、濁氣
      、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留
      ，腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓
      ，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如：小腸
      、盲腸
      、大網(wǎng)膜、膀胱
      、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆
      ，也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢
      。
      除了先天原因外，一些后天因素
      ，如孩子咳嗽
      、打噴嚏、啼哭或排便用力過度
      、腹部過肥等原因都會(huì)引起小兒疝氣
      。
      三
      、小兒疝氣癥狀有哪些呢
      有些家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的臍部有一個(gè)向外突出的核桃般大小的球形腫物
      ，腫物柔軟且頂端有瘢痕
      ，這就是臍疝，是由于疝氣造成的
      。小兒疝氣的具體癥狀表現(xiàn)如下：
      1
      、小兒疝氣的發(fā)作時(shí)間可能在出生后幾天或幾個(gè)月，甚至有些孩子在4
      、5歲之后也會(huì)發(fā)病
      。
      2、小兒疝氣一般是由于用力咳嗽
      、排便
      、排尿、哭鬧
      、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物
      ，腫物在用手按壓、孩子安靜時(shí)或平躺睡覺時(shí)就會(huì)消失或忽隱忽現(xiàn)
      。
      3
      、孩子的腫塊摸起來很柔軟，在按壓腫塊時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音
      ，這多是由于小腸脫出造成的
      ，大腸
      、闌尾、大網(wǎng)膜等也可能會(huì)脫出導(dǎo)致臍疝
      。除了可以看到或摸到腫塊之外
      ，有些孩子還會(huì)有便秘
      、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象
      ，也有些可能會(huì)變得易哭
      、不安等。若疝氣嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致孩子行動(dòng)不便
      。
      4、如果腫物不能返納腹腔
      ，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇
      ，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐
      、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀
      ，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物
      ，質(zhì)地硬，觸痛明顯
      ，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫
      ，若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
      5
      、小兒疝氣如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝
      ，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心
      、嘔吐
      、發(fā)燒，厭食或哭鬧
      、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康
      。
      小兒疝氣復(fù)發(fā)性強(qiáng)，病情嚴(yán)重的話要通過手術(shù)手段進(jìn)行治療
      。因此
      ，家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀，需要馬上帶孩子到醫(yī)院就診
      ，切勿耽誤病情
      。
      四
      、寶寶疝氣的危害有哪些呢
      1.危害消化系統(tǒng)
      因?yàn)轲逇饽[物有時(shí)會(huì)阻塞正常的消化系統(tǒng)，所以寶寶一旦得了疝氣就會(huì)覺得肚子脹痛
        ，有墜感，對(duì)于吃的東西不能很好地消化吸收，還有便秘表現(xiàn)
        。一旦營(yíng)養(yǎng)吸收不好的話
        ，寶寶繼而會(huì)無精打采，精力不充沛
        ，身體素質(zhì)不如從前
        。
      2.危害生殖系統(tǒng)
      從身體構(gòu)造來看，一旦包塊形成就極有可能擠壓與腹股溝接近的生殖系統(tǒng)
        ，進(jìn)一步對(duì)寶寶的生殖健康造成威脅。
      3.嚴(yán)重并發(fā)癥
      由于腫物位置并非牢固固定的
        ，所以很容易使其中的腸管和大網(wǎng)膜發(fā)生碰撞或者互相擠壓
        。這種情況下再想使腫物歸位就比較困難了。因此時(shí)間長(zhǎng)了寶寶會(huì)覺得肚子疼痛加劇
        ，還可能引發(fā)腸梗阻、腸壞死等
      ，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥得不到及時(shí)有效治療的話，后果不堪設(shè)想
      。
      確診之前進(jìn)行檢查的話一般會(huì)讓寶寶站立吹氣球，在吹的過程中寶寶腹壓會(huì)上升
      ，如果此時(shí)觀察到寶寶腹股溝處有腫物
      ，基本可以初步判斷為疝氣。如果寶寶年齡太小或者其他原因無法吹氣球的話
      ，可以選擇讓寶寶躺在檢查床上然后用力抓某樣?xùn)|西或者跟寶寶搶奪玩具使其哭鬧
      ，當(dāng)寶寶用力做上述動(dòng)作的時(shí)候
      ，同時(shí)用手細(xì)摸陰囊或者腹股溝，如果感覺有絲滑的摩擦感基本就是有疝氣了
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；缄幠宜[的寶寶在陰囊處有位置固定的水囊
      ，并且在光線照射下是通透的。幾乎所有的寶寶腹股溝疝氣通過觸摸就可以確診
      ，但是進(jìn)一步提高準(zhǔn)確度
      ，與睪丸腫瘤、腹股溝淋巴結(jié)腫大區(qū)分的話
      ，還要額外做超聲波。
      

          
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