一
髕腱炎
最常見的膝蓋痛原因就是髕腱炎,疼痛點(diǎn)位于膝蓋骨的下方
,如果將膝蓋打直,用手指按壓膝蓋骨的下緣髕腱炎的治療方法,即是需要多休息
膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎也是膝蓋痛常見的原因之一
不過(guò)
臨床上
鵝掌肌腱炎
另一種常見的膝蓋痛狀況
,是鵝掌肌腱炎,其功能主要為防止行走、跑步時(shí),下肢往外旋轉(zhuǎn),所以,慢跑、下坡、過(guò)度行走及運(yùn)動(dòng),都是引起鵝掌肌腱炎的原因。但是,也有因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)拈L(zhǎng)時(shí)間坐著,與不恰當(dāng)?shù)纳煺估?div id="4qifd00" class="flower right">鵝掌肌腱炎常與退化性關(guān)節(jié)炎一起發(fā)生
,但也可能單獨(dú)存在,疼痛的位置與髕腱炎不同,是在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、脛骨的上方,用手指按壓時(shí)會(huì)感到疼痛。許多退化性關(guān)節(jié)炎患者,在接受玻尿酸注射之后,僵硬及疼痛即有所緩解,但脛骨內(nèi)側(cè)上方仍感到疼痛,這就是合併有鵝掌肌腱炎所致。鵝掌肌腱炎的治療,通常只需在疼痛處注射小劑量的類固醇就可以改善,局部注射類固醇的劑量很低肌筋膜疼痛癥候群
肌筋膜疼痛癥候群
肌筋膜疼痛癥候群的臨床癥狀
,包括膝蓋前側(cè)或下側(cè)的疼痛緊繃感,合併膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受限,當(dāng)做蹲下、站起等彎曲伸直膝蓋的動(dòng)作,會(huì)覺得僵硬。治療需找出激痛點(diǎn),予以針刺治療或局部激痛點(diǎn)注射,之后再配合正確的肌肉牽拉運(yùn)動(dòng)及強(qiáng)化運(yùn)動(dòng),就能改善許多。另外,復(fù)健科物理治療中的電刺激及干擾波等,也有不錯(cuò)的療效。痛風(fēng)
痛風(fēng)的發(fā)作
,主要是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸過(guò)高所致,尿酸其實(shí)是血液中像膽固醇一樣的化學(xué)物質(zhì),當(dāng)尿酸高到一定程度時(shí),便會(huì)堆積到全身,由于關(guān)節(jié)的溫度通常較低,所以,尿酸多了,就會(huì)沈積在關(guān)節(jié)內(nèi),沈積久了,便會(huì)形成結(jié)晶。當(dāng)結(jié)晶量愈來(lái)愈多
,很容易就會(huì)掉到關(guān)節(jié)腔內(nèi),原本掌管免疫的免疫細(xì)胞,便會(huì)以為掉下來(lái)的結(jié)晶是外來(lái)物,因而發(fā)動(dòng)攻擊,導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性發(fā)炎,會(huì)侵害關(guān)節(jié)的疾病
嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
,可以造成嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損害及扭曲,影響正常的生活功能。二
、膝蓋疼痛的應(yīng)對(duì)措施鍛練肌肉
引發(fā)膝蓋痛的原因,排除免疫疾病引起的膝蓋疼痛因素外,不難歸納發(fā)現(xiàn)
要特別提醒的是,一旦膝蓋發(fā)生疼痛
膝蓋是人體的重要關(guān)節(jié)
攝取抗氧化食材
在營(yíng)養(yǎng)攝取方面
青菜中含有葉酸及維生素B與維生素C等
坊間很普遍的葡萄糖胺
海鮮中普遍含有鎂
三
現(xiàn)象一:下蹲時(shí)感到膝關(guān)節(jié)發(fā)脹
判斷:膝關(guān)節(jié)里面有水(關(guān)節(jié)液、膿或血)
解釋:比如我們要折疊一個(gè)塑料袋,如果袋子里有水或空氣
現(xiàn)象二:我們下蹲后站立困難或有疼痛,行走或者上樓梯時(shí)或下樓彎曲時(shí)膝蓋骨疼痛,或屈膝久坐后疼痛
判斷:是髕骨和股骨髁凹陷的關(guān)節(jié)面有損傷
解釋:這是因?yàn)檎玖⒑蜕蠘切枰熘毕リP(guān)節(jié),髕骨和股骨髁凹陷處貼緊
現(xiàn)象三:膝關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛,屈伸時(shí)有咯噔的響聲和感覺
判斷:可能是膝關(guān)節(jié)半月板損傷。
解釋:膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)
,股骨的內(nèi)外髁在脛骨的關(guān)節(jié)面上有向前滑移的研磨動(dòng)作,對(duì)半月板擠壓。如果半月板有損傷,會(huì)產(chǎn)生疼痛。如果碎裂的半月板不平,滑移時(shí)就會(huì)產(chǎn)生咯噔感和響聲。如果碎裂的半月板緣在滑移的推動(dòng)下打折,會(huì)產(chǎn)生瞬間的劇痛。現(xiàn)象四:跪倒受傷
,膝前有大包,不能碰觸,有疼痛甚至劇痛判斷:髕骨前血腫
解釋:大包是直接碰撞,血管破裂出血
現(xiàn)象五:跪倒時(shí)
判斷:內(nèi)側(cè)疼痛是內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
解釋:這個(gè)動(dòng)作等于把膝關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)掰
現(xiàn)象六:有過(guò)撞擊性的外傷后行走時(shí)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,感覺晃動(dòng)
,膝關(guān)節(jié)無(wú)力。判斷:可能有前后叉韌帶損傷。
解釋:前后交叉韌帶是限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的中央韌帶
,如果損傷,會(huì)使股骨髁在脛骨髁上活動(dòng)度加大,引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,容易反復(fù)受傷。現(xiàn)象七:睡眠中莫名其妙地出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。
判斷:如果白天有醫(yī)生穿刺經(jīng)歷
,可以是用的藥物刺激,如果沒有注入藥物,可能是細(xì)菌感染。沒有穿刺經(jīng)歷,可能是痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎。現(xiàn)象八:膝關(guān)節(jié)單足站立痛
,行走時(shí)疼痛腿軟,支撐時(shí)間不及好腿時(shí)間長(zhǎng),形成跛行。疼痛點(diǎn)膝內(nèi)側(cè)或膝外側(cè)。判斷:脛骨或股骨內(nèi)髁或半月板損傷。
解釋:腿負(fù)重最吃力的部分在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)髁,當(dāng)有損傷時(shí)
,會(huì)出現(xiàn)負(fù)重痛。股骨或脛骨髁輕微損傷,沒有外形的改變,拍X片看不到,只有做核磁共振檢查能看到。半月板相當(dāng)于股骨和脛骨之間的楔子,墊在兩個(gè)骨的縫隙中起穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的作用。半月板損傷后,膝關(guān)節(jié)不會(huì)很痛現(xiàn)象九:腿彎疼痛
,行走加重,休息減輕。有時(shí)囊性包快。判斷:膝關(guān)節(jié)囊后壁
、膝后筋膜、脂肪血管或韌帶損傷。解釋:膝關(guān)節(jié)后比較薄弱
,主要是腘筋膜防護(hù),行走的時(shí)候,膝關(guān)節(jié)反復(fù)地屈伸,在用力過(guò)度伸直時(shí)會(huì)損傷筋膜和腘窩內(nèi)脂肪和血管。膝關(guān)節(jié)囊可以穿過(guò)損傷的筋膜洞疝出,就是腘窩囊腫的一種。筋膜反復(fù)摩擦產(chǎn)生積液或脂肪內(nèi)小血管出血,就形成了另一種形式的囊腫。行走時(shí)腓骨有縱向旋轉(zhuǎn),行走活動(dòng)過(guò)久,會(huì)傷及腘腓韌帶。四
、緩解膝蓋疼痛的妙招1、充分的準(zhǔn)備活動(dòng)
提高人體體溫
,消除肌肉、韌帶的粘滯性,使肌肉柔順,韌帶伸展性加強(qiáng),從而減少膝蓋在運(yùn)動(dòng)中受到的壓力。增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度,分泌更多的關(guān)節(jié)滑液,減少膝蓋的磨損。使得練習(xí)者在運(yùn)動(dòng)時(shí)易于伸展和收縮,也使運(yùn)動(dòng)時(shí)的協(xié)調(diào)性明顯提高。2.提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能訓(xùn)練
例如,平躺在床上
3.鍛煉腿部肌肉力量的訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)
例如
4.減少不合理的運(yùn)動(dòng)
如膝蓋不適者進(jìn)行深蹲等需要膝蓋進(jìn)行反復(fù)的運(yùn)動(dòng)
5.自我保護(hù)意識(shí)
不要經(jīng)常蹲下或跪下取物
,也盡量不要坐低凳子、睡低床,避免增加關(guān)節(jié)的摩擦和負(fù)重。同時(shí)建議在運(yùn)動(dòng)之后用熱水對(duì)膝蓋進(jìn)行熱敷6
、加強(qiáng)腿部肌肉力量訓(xùn)練尤其是大腿肌肉的強(qiáng)壯能夠?qū)οリP(guān)節(jié)提供相應(yīng)的保護(hù)。大腿正面的股四頭肌和擴(kuò)筋膜張肌
,股四頭肌強(qiáng)壯,能夠減少運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)髕骨和半月板的沖擊,很多膝蓋正面痛都是由此引起的。而擴(kuò)筋膜張肌與髂脛束有關(guān)
,很多膝蓋外緣疼痛也是髂脛束問(wèn)題本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/119997.html.
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