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    日本新發(fā)現(xiàn)一個(gè)與痛風(fēng)有關(guān)基因,有助治療痛風(fēng)

    妙手生春 2023-08-12 20:36:05

    日本一項(xiàng)最新研究說(shuō)

    ,確認(rèn)一個(gè)名為“abcg2”的基因與痛風(fēng)有關(guān)
    ,它如果變異會(huì)導(dǎo)致腎臟處理尿酸的功能異常
    ,從而增加患上“高尿酸血癥”的風(fēng)險(xiǎn)
    ,而高尿酸血癥經(jīng)常是痛風(fēng)的前奏

    痛風(fēng)是一種因代謝異常使尿酸累積而引起的疾病。通過(guò)分析644名高尿酸血癥患者和1623名尿酸值正常者的情況

    ,發(fā)現(xiàn)基因abcg2是否變異與患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)

    分析顯示,該基因的變異會(huì)導(dǎo)致腎臟功能異常

    ,而人體內(nèi)的大部分尿酸是通過(guò)腎臟排出
    。該基因即使只有少許變異,相應(yīng)的人患高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)是正常人的2倍以上
    ;如果該基因變異程度較大
    ,則患病風(fēng)險(xiǎn)是正常人的4.5倍;在有些情況下
    ,該基因的變異甚至可導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)正常人的16倍

    研究小組介紹說(shuō),可能有半數(shù)以上日本人的“abcg2”基因存在變異

    。防衛(wèi)醫(yī)科大學(xué)講師松尾洋孝表示
    ,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)基因檢查,有助于預(yù)防痛風(fēng)和采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

    什么是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
    ?痛風(fēng)的最好治療方法

    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是指由于血液中的尿酸?濃度過(guò)高,導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶析出

    ,繼而沉積在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織后引起的炎癥反應(yīng)
    ,是痛風(fēng)?的主要表現(xiàn)之一。
    急性發(fā)病期
    ,患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅
    、腫、熱
    、痛
    ,常在清晨或午夜發(fā)生,疼痛可呈刀割樣
    、蟲(chóng)咬樣或撕裂樣
    ,多難以忍受,但該病引起的疼痛多具有自限性
    ,可在數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解
    。如果該病遷延不愈,可導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎
    ,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)功能受限
    、關(guān)節(jié)畸形等,嚴(yán)重者可降低患者的生活質(zhì)量。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括生活方式管理和藥物治療

    其中
    ,藥物治療包括急性期的抗炎鎮(zhèn)痛治療和慢性期的降尿酸?治療。
    急性期的治療目的為快速控制炎癥
    ,緩解患者疼痛

    慢性期的治療目的為控制高尿酸血癥?,防止疾病再次急性發(fā)作
    ,預(yù)防腎功能損傷

    該病為終身性疾病,治療后仍應(yīng)定期復(fù)查

    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期如何治療

    非藥物治療
    患者應(yīng)注意臥床休息,疼痛一側(cè)肢體應(yīng)當(dāng)抬高
    ,在疼痛出現(xiàn)后應(yīng)盡快使用藥物控制癥狀

    藥物治療
    秋水仙堿?:它能夠快速控制炎癥反應(yīng)
    ,消腫止痛
    ,但其可能導(dǎo)致肝腎功能和骨髓造血功能損傷,使用時(shí)應(yīng)注意定期到醫(yī)院復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)?

    非甾體抗炎藥:如布洛芬?
    、洛索洛芬、帕瑞昔布
    、塞來(lái)昔布?等
    ,應(yīng)選擇藥物的速效劑型,快速緩解疼痛
    ,但這些藥物可能引起消化道出血?和腎功能損傷
    ,有活動(dòng)性的胃腸道出血、穿孔的患者避免使用
    ,同時(shí)用藥期間應(yīng)該多飲水
    ,并且定期監(jiān)測(cè)腎功能?。
    糖皮質(zhì)激素:適用于對(duì)秋水仙堿和非甾體抗炎藥無(wú)效或存在使用禁忌癥
    ,或者急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)全身癥狀明顯的患者
    。該類(lèi)藥物不應(yīng)長(zhǎng)期使用,同時(shí)使用期間應(yīng)關(guān)注高血壓?
    、高血脂?
    、高血糖、胃腸道不適等不良反應(yīng)

    如既往長(zhǎng)期應(yīng)用降尿酸治療
    ,急性發(fā)作期不建議停用降尿酸治療;如既往未行降尿酸治療,而評(píng)估存在降尿酸指征
    ,最新指南推薦
    ,急性期可以考慮行降尿酸治療。
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些一般治療措施

    調(diào)整患者的生活方式
    ,改變不良的飲食習(xí)慣,具體內(nèi)容見(jiàn)日常部分

    積極控制高血壓
    、高血糖等基礎(chǔ)疾病。
    盡可能減少應(yīng)用引起尿酸水平增高的藥物
    ,如噻嗪類(lèi)利尿劑等
    。其他可導(dǎo)致尿酸升高的藥物應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生決定能否停用或減量,如抗結(jié)核藥物
    、腫瘤?化療藥物等

    急性期應(yīng)臥床休息,局部固定
    ,用冷毛巾為疼痛部位鎮(zhèn)痛
    ,一天之后可以熱敷?,等癥狀控制后可逐漸開(kāi)始運(yùn)動(dòng)

    保持每天的飲水量在2L以上
    ,促進(jìn)尿酸排泄。
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些藥物治療

    由于個(gè)體差異大
    ,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快
    、最有效
    ,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物

    急性期的藥物治療見(jiàn)急性期治療部分
    ,本部分主要介紹慢性期的降尿酸治療。初始降尿酸治療期間
    ,建議每2~4周監(jiān)測(cè)一次血尿酸?水平
    ,如果未達(dá)到治療目標(biāo),可以逐步調(diào)整藥物劑量或更換治療方案

    減少尿酸生成
    別嘌醇?
    降尿酸治療的一線(xiàn)藥物
    ,用藥劑量因人而異,一般從小劑量開(kāi)始逐步加量
    。該藥物可導(dǎo)致腎功能下降
    ,因此
    ,腎功能不全?的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,同時(shí)
    ,用藥期間應(yīng)注意規(guī)律監(jiān)測(cè)腎功能

    此外,對(duì)于HLA-B*5801基因陽(yáng)性的患者
    ,使用別嘌醇時(shí)容易發(fā)生蕁麻疹?
    、瘙癢性丘疹等皮膚不良反應(yīng),嚴(yán)重者需緊急就醫(yī)
    。故如有條件
    ,可在治療前檢測(cè)HLA-B*5801基因,結(jié)果陽(yáng)性的患者可選擇其他藥物

    非布司他?
    本藥使用時(shí)應(yīng)該根據(jù)腎功能情況進(jìn)行劑量調(diào)整
    ,通常情況下,輕中度腎功能損傷的患者不需要調(diào)整劑量
    ,而重度腎功能損傷的患者應(yīng)盡量避免使用

    因?yàn)楸舅幙赡軐?dǎo)致患者血栓?風(fēng)險(xiǎn)增加,提高心絞痛?
    、心梗?
    、心衰?的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),不適合于心血管疾病?患者

    促進(jìn)尿酸排泄
    苯溴馬隆?
    每天早上空腹服用一次
    ,用藥期間需多飲水,增加尿量
    ,避免尿酸結(jié)晶在腎臟沉積。
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些手術(shù)治療

    當(dāng)患者存在以下情況時(shí)
    ,如:
    痛風(fēng)石?不斷變大,造成患者生活質(zhì)量下降

    痛風(fēng)結(jié)節(jié)表皮破潰
    ,遷延不愈;
    痛風(fēng)?急性發(fā)作而藥物治療無(wú)效

    患者存在關(guān)節(jié)變形等
    ,需進(jìn)行手術(shù)治療。

    痛風(fēng)怎么治療最好

    有過(guò)痛風(fēng)經(jīng)驗(yàn)的人應(yīng)該都知道它大多發(fā)于夜晚

    ,痛風(fēng)一旦發(fā)作的時(shí)候
    ,局部會(huì)有發(fā)熱,發(fā)紅以及腫脹的現(xiàn)象
    ,其實(shí)一旦有這些情況出現(xiàn)的時(shí)候
    ,就應(yīng)該引起高度的重視
    ,尤其是對(duì)于一些肥胖者,包括有家族病史的人
    ,更應(yīng)該要注意
    。那在得了痛風(fēng)之后應(yīng)該要怎么辦呢?

    1.調(diào)整飲食
    痛風(fēng)最為關(guān)鍵的一個(gè)步驟就是一定要對(duì)自己的日常飲食進(jìn)行調(diào)整
    ,在每天合理膳食的大前提之下
    ,一定要盡可能的不吃蟹,蝦
    ,動(dòng)物內(nèi)臟和濃肉湯
    ,包括海藻,丁沙魚(yú)以及各種啤酒等高嘌呤的食物
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    ?梢赃m當(dāng)?shù)亩喑砸恍┧⑹卟?div id="d48novz" class="flower left">
    、牛奶
    、反正就是低嘌呤?lèi)的食物都可以多吃一些。

    2.配合藥物治療
    如果是屬于反復(fù)發(fā)作
    ,非常嚴(yán)重的痛風(fēng)
    ,很有可能會(huì)帶來(lái)一些其他的并發(fā)癥,比方說(shuō)冠心病
    ,高血壓
    ,糖尿病,甚至是腎功能的損害等等
    ,所以這個(gè)時(shí)候就一定要通過(guò)進(jìn)一步的確診
    ,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行藥物治療,就這樣才能夠真正的有所好轉(zhuǎn)

    3.飲水適量
    患有痛風(fēng)的人一定要每天飲夠八杯水
    ,這種做法無(wú)非是減少尿酸在體內(nèi)的沉淀,同時(shí)也有利于尿酸從我們的體內(nèi)排出
    ,更重要的是一定要近期的進(jìn)行血尿酸檢查
    ,平常也要堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,千萬(wàn)不能夠肥胖
    ,否則疾病就會(huì)越發(fā)嚴(yán)重


    痛風(fēng)發(fā)作起來(lái)的時(shí)候真的很要命,但很多時(shí)候都是因?yàn)椴涣嫉纳钭飨⒁约安唤】档纳铒嬍乘纬?div id="d48novz" class="flower left">
    ,在藥物控制的前提下
    ,一定要合理?guī)劃自己的飲食,健康的作息
    ,才能夠慢慢的將病情好轉(zhuǎn)
    。痛風(fēng)是一種由尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)
    、腎臟和皮下等部位,引發(fā)的急
    、慢性炎癥和組織損傷
    。高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ),因此痛風(fēng)患者應(yīng)在生活干預(yù)基礎(chǔ)上根據(jù)病情加用合適的藥物
    ,以減少急性發(fā)作頻率
    、保持病情穩(wěn)定。
    痛風(fēng)患者生活方式和飲食習(xí)慣的調(diào)節(jié)痛風(fēng)長(zhǎng)期治療的基礎(chǔ)
    ,生活中要避免高嘌呤飲食
    ,要避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物
    ,保持理想體重
    ,多飲水、保持大小便通暢
    、適當(dāng)鍛煉
    ,以增加體內(nèi)尿酸代謝。另外
    ,患者應(yīng)做到正確認(rèn)識(shí)疾病
    ,消除恐懼心理,樹(shù)立治療疾病的信心

    在堅(jiān)持生活干預(yù)的基礎(chǔ)上
    ,急性發(fā)作期患者可選用非甾體類(lèi)消炎止痛藥、秋水仙堿
    、糖皮質(zhì)激素等緩解發(fā)作
    。間歇期與緩解期患者可使用抑制尿酸生成藥或促尿酸排泄藥。對(duì)于已經(jīng)存在痛風(fēng)石或腎臟并發(fā)癥的患者
    ,還需要根據(jù)病情程度進(jìn)行相關(guān)治療
    。也可在中醫(yī)師辨證診斷后加用中藥輔助治療。
    針對(duì)于痛風(fēng)石巨大影響外觀(guān)及關(guān)節(jié)功能者
    ,可通過(guò)手術(shù)剔除,若患者關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形影響功能
    ,可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正

    綜上所述,痛風(fēng)患者應(yīng)調(diào)整生活
    、飲食方式
    ,在此基礎(chǔ)上應(yīng)用合適的藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療,減少急性痛風(fēng)發(fā)作頻率
    、預(yù)防尿酸結(jié)石形成
    、減少臟器損傷

    痛風(fēng)怎么治療

    問(wèn)題一:怎樣治療痛風(fēng)?拜托各位大神尿酸超過(guò)正常值一般來(lái)說(shuō)要考慮是痛風(fēng)可能

    ,這是一個(gè)代謝性疾病
    ,如果不控制會(huì)導(dǎo)致全省各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題, 治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食
    ,動(dòng)物內(nèi)臟
    、骨髓、海味等含嘌呤最豐富
    、魚(yú)蝦類(lèi)
    、肉類(lèi)、豌豆
    、菠菜等亦含有一定嘌呤
    、水果、蔬菜
    、牛奶
    、雞蛋等則不含嘌呤、宜多飲水
    、以利于血尿酸從腎臟排出
    。 藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇 ,可使用非留體類(lèi)抗風(fēng)濕藥如消炎痛
    ,布洛芬等
    ,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀..

    問(wèn)題二:什么叫痛風(fēng) 怎么治痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病
    ,是特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病
    。。痛風(fēng)常伴腹型肥胖
    、高脂血癥
    、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)
    。主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎
    、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎
    、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石
    ,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖
    、高脂血癥
    、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)

    治療痛風(fēng)應(yīng)注意一下環(huán)節(jié):
    ①迅速控制急性發(fā)作

    ②預(yù)防復(fù)發(fā)

    ③糾正高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害

    ④手術(shù)剔除痛風(fēng)石
    ,對(duì)毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù),提高生活質(zhì)量

    原發(fā)性痛風(fēng)由于缺乏病因治療
    ,不能根治。
    一般正常情況下
    ,要進(jìn)低嘌呤低能量飲食
    ,保持合理體重,戒酒
    ,多飲水
    ,每日飲水2000ml以上。避免暴食
    、酗酒
    、受涼受潮、過(guò)度疲勞和精神緊張
    ,穿舒適鞋
    ,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等
    。防治伴發(fā)病如高血壓
    、糖尿病和冠心病等。
    痛風(fēng)極易急性發(fā)作
    ,如果出現(xiàn)急性發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
    ,要臥床休息,抬高患肢
    ,冷敷
    ,疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療
    ,防止遷延不愈
    。應(yīng)及早、足量使用以下藥物
    ,見(jiàn)效后逐漸減停
    。急性發(fā)作期不開(kāi)始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用
    ,以免引起血尿酸波動(dòng),延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作

    如果確診是高尿酸血癥患者
    ,要做好預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作
    。飲食上控制和戒酒,適當(dāng)用藥物控制血尿酸升高
    。應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷
    ,控制體重,多飲水
    ,長(zhǎng)期堿化尿液等


    問(wèn)題三:請(qǐng)問(wèn),什么是痛風(fēng)
    ?怎么治療
    ?可以治療!
    !痛風(fēng)就是尿酸高?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?
    一:飲食上控制
    。不要吃海鮮
    ,咸魚(yú)那些,還有少吃肉
    ,多運(yùn)動(dòng)
    ,提高免疫力!多喝水?div id="m50uktp" class="box-center"> 。
    。《核幬锏闹委?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。
    痛風(fēng)分為:急性發(fā)作期+間歇期和慢性期
    急性發(fā)作期:一般有紅腫熱痛之類(lèi)的癥狀的
    。主要是激素,NSAID,秋水仙堿那一類(lèi)
    。但一般不用降尿酸的治療
    間歇期和慢性期 用藥就復(fù)雜了
    。別嘌呤醇,二代促進(jìn)排你尿酸的藥等等

    用藥很復(fù)雜的
    ,建議LZ 應(yīng)該去找個(gè)大醫(yī)院,找個(gè)厲害的專(zhuān)家
    。他會(huì)根據(jù)你得檢驗(yàn)單調(diào)整相關(guān)的藥物?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?div id="4qifd00" class="flower right">

    祝你早日康復(fù)?div id="4qifd00" class="flower right">
    。。。
    。?

    問(wèn)題四:如何治痛風(fēng)好?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)約有210萬(wàn)至940萬(wàn)痛風(fēng)患者
    ,數(shù)量龐大
    。痛風(fēng)已儼然與高血壓、高血糖
    、高血脂
    、肥胖等代謝性疾病一樣,成為現(xiàn)代社會(huì)的一個(gè)頑疾
    。實(shí)際上
    ,痛風(fēng)往往與上述疾病伴發(fā),增加了患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)
    。那么
    ,痛風(fēng)怎么來(lái)的,如何有效避免痛風(fēng)
    ,又如何更好地治療管理痛風(fēng)呢

    第一什么是痛風(fēng)?
    痛風(fēng)是血液中的尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛的炎癥
    。痛風(fēng)這個(gè)名詞很好地形容了患者的表現(xiàn)
    。首先是疼痛來(lái)如風(fēng),之前可能沒(méi)有什么征兆
    ,疼痛很快就發(fā)作起來(lái)了
    ;其次是真的“痛瘋”了,很多痛風(fēng)患者都描述過(guò)想把疼痛部位給砍掉
    ,可見(jiàn)疼痛有多厲害

    第二尿酸鹽為什么會(huì)到了關(guān)節(jié)腔里?
    尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔沉積主要是因?yàn)檠褐心蛩釢舛冗^(guò)高所致
    。那么尿酸又是從哪來(lái)的呢
    ?尿酸是從細(xì)胞DNA成分中的嘌呤代謝產(chǎn)生的。我們血液中的尿酸有20%來(lái)自攝入食物中的嘌呤
    ,其余的都是自己體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的

    第三
    尿酸濃度升高的原因是什么?
    我們?cè)跀z入和產(chǎn)生尿酸的同時(shí)
    ,也會(huì)排出尿酸
    ,正常時(shí)能維持平衡
    。當(dāng)排出減少或者攝入產(chǎn)生增多時(shí),就會(huì)出現(xiàn)尿酸水平升高
    。不得不說(shuō)
    ,尿酸濃度過(guò)高90%的原因是排出減少。
    第四
    尿酸升高還會(huì)造成什么危害嗎

    有人可能會(huì)覺(jué)得痛風(fēng)盡管痛,但治療幾天就好了
    ,沒(méi)什么太大危害吧
    。但痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不敢動(dòng),而長(zhǎng)期痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
    ,某種意義上相當(dāng)于殘疾
    ,是很影響生活質(zhì)量的。另外
    ,尿酸高還容易形成腎結(jié)石
    ,造成腎功能損傷甚至腎衰。如前所述
    ,痛風(fēng)尤其是在女性中還會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生

    第五
    怎么預(yù)防痛風(fēng)?
    調(diào)節(jié)生活方式是最重要的辦法
    ,包括減重
    、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精攝入(每天不超過(guò)1兩白酒)
    。簡(jiǎn)單地說(shuō)吧
    ,就是“管好你的嘴,邁開(kāi)你的腿
    ,看好你的腰圍”
    。另外,控制伴隨痛風(fēng)的高血壓
    、糖尿病
    、高血脂也很重要。不過(guò)這幾類(lèi)疾病通過(guò)上述改變生活方式的做法也能得到改善

    第六
    哪些食物富含嘌呤

    既然嘌呤是細(xì)胞內(nèi)DNA的成分,那么一般來(lái)說(shuō)
    ,細(xì)胞越密集
    ,所含嘌呤就越多。具體來(lái)說(shuō)
    ,動(dòng)物內(nèi)臟(尤其是腦
    、肝
    、心、腎)
    ,海產(chǎn)品(尤其是海魚(yú)
    、貝殼類(lèi))含量最高;其次是魚(yú)蝦
    、肉類(lèi)
    、豆類(lèi);而各種谷類(lèi)
    、蔬菜
    、水果、牛奶
    、雞蛋含量較低
    。注意,不要把嘌呤含量與蛋白質(zhì)含量混為一談

    第七
    萬(wàn)一痛風(fēng)發(fā)作怎么辦

    在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不要試圖去用藥降低血中尿酸水平,因?yàn)檫@樣反而會(huì)加重痛風(fēng)
    。正確的做法是給予止痛抗炎藥
    。能用的就目前就三大類(lèi):一是解熱鎮(zhèn)痛藥,包括布洛芬800mg一天3至4次
    ,或吲哚美辛25-50mg一天4次
    ;二是秋水仙堿,從1mg開(kāi)始
    ,然后每1-2小時(shí)吃0.5mg
    ,24小時(shí)總量不超過(guò)6mg;三是激素類(lèi)
    ,可關(guān)節(jié)腔內(nèi)給藥
    ,也可口服潑尼松20-30mg,每天一次
    ,10-14天內(nèi)逐漸減量
    。使用這些藥物的時(shí)候應(yīng)注意其副作用。
    第八
    痛風(fēng)消退后怎么辦

    痛風(fēng)消退后就應(yīng)該降尿酸治療了
    。最常用的藥物包括丙磺舒、別嘌醇
    、非布司他
    。這些藥物中,丙磺舒是促尿酸排泄的
    ,但會(huì)增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)
    ,不能用于已有腎結(jié)石的患者中
    ;別嘌醇是抑制尿酸生成的藥物,性?xún)r(jià)比最高
    ;非布司他也是抑制尿酸生成
    ,長(zhǎng)期服用幾乎可杜絕痛風(fēng)的再發(fā)作,還可使七成患者已形成的痛風(fēng)石溶解
    ,安全性也有保障
    ,但價(jià)格偏貴。要根據(jù)個(gè)人的情況選擇合適的藥物

    第九
    痛風(fēng)應(yīng)該怎么管理

    最主要的是維持良好的生活方式,在服藥期間定期復(fù)查血常規(guī)
    、肝腎功能、尿酸水平
    。在維持尿酸水平>

    問(wèn)題五:痛風(fēng)如何治療 痛風(fēng) 怎樣治療痛風(fēng)痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸偏高造成的
    。 區(qū)別于風(fēng)濕、扭傷
    、足筋膜炎
    、骨膜炎等其它病,痛風(fēng)的癥狀有以下特點(diǎn): 一
    、最早多在午夜發(fā)病
    ,睡夢(mèng)中疼醒大多是腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱并有劇烈疼痛; 二
    、沒(méi)有外部創(chuàng)傷
    ,出現(xiàn)急性的腫脹、觸痛和陣痛
    ,檢查血尿酸偏高
    ; 三、延伸到踝
    、手
    、腕、膝
    、肘及足部其它關(guān)節(jié)腫痛
    ; 四、疼幾天自己就不疼了
    ,過(guò)一段又會(huì)疼
    ,而且疼的越來(lái)越厲害,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)
    ; 五
    、尿酸長(zhǎng)期不能穩(wěn)定正常
    ,手腳關(guān)節(jié)變形,有突起
    ,形成痛風(fēng)石
    。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,青梅精能預(yù)防尿液與血液中尿酸的增加
    ,其功效隨著青梅精的投入量的增多而變大
    。青梅精還能抑制和阻礙人類(lèi)淋巴性白血病細(xì)胞的核酸合成與增生,從而阻礙一系列的核酸代謝
    ,減少尿酸的形成
    。 另外,青梅精屬于強(qiáng)堿性食品
    ,可以預(yù)防血液PH值和尿液PH值降低呈偏酸性的情況
    ,構(gòu)筑不易增加尿酸的環(huán)境,這也是為什么能降低尿酸值的原因之一
    。 青梅精是日本的傳統(tǒng)保健食品
    ,已經(jīng)有二百多年使用歷史,功效也是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用證實(shí)的
    。 在飲食方面的基本原則是不喝酒
    ,不吃動(dòng)物內(nèi)臟(例如肝、腎
    、腦
    、心、腸等)和肉類(lèi)的湯
    ,少吃海產(chǎn)品
    ,并且喝充足的水分,其他食品均可適當(dāng)食用
    ,但如果因某種食物過(guò)量攝入
    ,確實(shí)曾引起過(guò)痛風(fēng)發(fā)作的,也應(yīng)加以限制


    問(wèn)題六:痛風(fēng)有什么好的治療方法 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?痛風(fēng)的治療 1
    、治療痛風(fēng)的原則和目的 治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入
    ;規(guī)律生活制度
    ;適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);有效 的藥物治療
    ;定期的健康檢查
    。 臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的: (1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作
    ; (2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā); (3)糾正高尿酸血癥
    ,防止因尿酸鹽沉積于腎臟
    、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥; (4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成
    ; (5)預(yù)防和治療糖尿病
    、肥胖、高血壓
    、血脂異常等并發(fā)癥
    。在臨床上,要根據(jù)不同病期的病 情進(jìn)行針對(duì)性處理
    ,選擇最佳治療方案
    。 2、一般治療 包括采用低嘌呤低脂肪飲食
    、多飲水
    、戒除煙酒,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
    、控制體重避免肥胖、定 期檢查等方法
    。 3
    、 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療 痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時(shí)治療,主要是控制癥狀
    ,其最有效的藥物是:秋水仙堿
    ,其他藥物還有消 炎痛、炎痛喜康
    、布洛芬等
    。見(jiàn)效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的
    。中藥有:清痹通絡(luò)藥 酒
    。 4 、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療 間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升)
    ,保護(hù)腎臟功能
    ,防止痛風(fēng)性腎 病
    。為此除堅(jiān)持一般治療外
    ,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合 成的藥物只有別嘌呤醇
    ,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒
    ,痛風(fēng)利仙等
    。中藥有:復(fù)方伸筋膠囊
    。 5 、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)
    。主要是避免反復(fù)發(fā)作
    ,損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能,對(duì)痛 風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除
    。 6
    、 痛風(fēng)病晚期的治療 晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病,對(duì)晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥
    ,使尿酸長(zhǎng)期維 持在正常水平
    ,保護(hù)腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展
    。消除一切影響腎臟功能的因素
    。防止尿路感 染、高血壓
    、糖尿病及動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生


    問(wèn)題七:痛風(fēng)病人注意事項(xiàng) 怎么能治好?除常規(guī)藥物治療外
    ,痛風(fēng)病人在飲食上要注雞以下幾個(gè)方面:
    (1)控制每天總熱能的攝入
    ,少吃碳水化合物。此外
    ,還要少吃蔗糖
    、蜂蜜,因?yàn)樗鼈兒呛芨?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,?huì)加速尿酸生成
    。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆
    、鮮豌豆含嘌呤量高
    ,也要限制食用。
    (2)限制蛋白質(zhì)的攝入
    ,多選用牛奶
    、奶酪、脫脂奶粉和蛋類(lèi)
    ,它們所含嘌呤少
    ;但不要喝酸奶,因?yàn)樗樗彷^多
    ,對(duì)痛風(fēng)患者不利
    。盡量少吃肉、禽、魚(yú)類(lèi)
    ,如一定要吃
    ,應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。這是因?yàn)猷堰室兹苡谒?div id="d48novz" class="flower left">
    ,湯中含量很高?
    (3)多吃堿性食品
    ,如蔬菜、馬鈴薯
    、水果等
    ,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品
    ,而且具有利尿作用
    ,對(duì)痛風(fēng)患者更有利。
    (4)保持尿量充沛
    。平時(shí)應(yīng)多喝白開(kāi)水
    、茶水、礦泉水
    、汽水和果汁
    ,不要喝濃茶、咖啡
    、可可等有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用的飲料
    ,它們可能引起痛風(fēng)發(fā)作。
    (5)避免飲酒
    。酒精具有抑制尿酸排泄的作用
    ,長(zhǎng)期少量飲酒還可 *** 嘌呤合成增加,尤其是喝酒時(shí)再吃肉禽類(lèi)食品
    ,會(huì)使嘌呤的攝入量加倍。
    (6)辣椒
    、咖喱
    、胡椒、花椒
    、芥末
    、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風(fēng)發(fā)作
    ,應(yīng)盡量少吃
    。同時(shí)配合藥物治療,定期檢查血尿酸
    ,堅(jiān)持適宜的體育鍛煉
    ,防胖減肥,增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力
    ,就會(huì)遠(yuǎn)離痛風(fēng)


    問(wèn)題八:怎么治痛風(fēng)
    ?很痛的時(shí)候去找醫(yī)生掛兩三天小蘇打,掛完后每天吃藥,如別嘌呤片,小蘇打.
    一,痛風(fēng)患者的飲食注意事項(xiàng)
    痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷雜糧,蛋類(lèi),奶類(lèi),水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉類(lèi),豆類(lèi),海鮮
    ;高嘌呤食物:豆苗,黃豆芽,蘆筍,香菇,紫菜,動(dòng)物內(nèi)臟,魚(yú)類(lèi).
    痛風(fēng)病10大飲食原則
    痛風(fēng)常并發(fā)肥胖,糖尿病,高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:
    1. 保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作.
    2. 碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.
    3. 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.
    4. 少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi).
    5. 大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.盡量均勻飲水,每小時(shí)一杯.
    6. 少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi).
    7. 禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng).
    8. 少用強(qiáng)烈 *** 的調(diào)味品或香料.
    9. 限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類(lèi)等.
    10. 不宜使用抑制尿酸排出的藥物.
    高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低.控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風(fēng)患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:
    1.過(guò)度飲酒會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯.乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是:
    (1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物

    (2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;
    (3)過(guò)度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄

    (4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多

    (5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類(lèi)含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)性增加了3倍.

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