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      兒童腎病早期有什么癥狀
      ?兒童腎病的早期癥狀

      佚名 2023-08-25 23:45:38

      可能我們不會把腎病和小孩子聯(lián)系在一起,但是腎病也有可能會發(fā)生在幼兒身上

      ,兒童腎病是由于腎臟先天性的功能受損,在早期它有一些明顯的癥狀
      ,根據(jù)這些癥狀能判斷是否患有兒童腎病
      ,那么
      ,兒童腎病早期有什么癥狀
      ?一起來看看吧!

      1

      、早期腎病癥狀

      腎病綜合征在臨床上主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥

      、高脂血癥
      、明顯水腫
      。如果能夠盡早發(fā)現(xiàn)
      、及時(shí)診斷,并給予及時(shí)干預(yù)的話
      ,預(yù)后情況一般都較好
      ,但如果處理不及時(shí)
      ,則有可能會使病程延長
      、病情反反復(fù)復(fù),它是兒童腎衰竭的首要原因
      ,但又由于該病起病隱匿,常無明顯的誘因
      。家長可以從以下蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)早期的腎病綜合征——

      水腫。水腫是家長最容易發(fā)現(xiàn)的

      ,它主要是因?yàn)槟I臟受損后不能清除體內(nèi)過多的水分和體液滯留體內(nèi)組織間隙。常表現(xiàn)為最初為晨起后眼瞼或顏面水腫
      ,然后逐漸遍及全身,一按下去可呈凹陷而無法很快彈起
      ,再嚴(yán)重一點(diǎn)的甚至可有腹水或胸腔積液等
      ,如果腹水
      、胸腔積液存在
      ,就容易出現(xiàn)明顯的呼吸困難、不能平臥等病征

      尿液異常。腎臟的基本功能是生成尿液

      ,所以通常其受損后都可在尿中看出蛛絲馬跡。當(dāng)腎病綜合征時(shí)
      ,尿中排泄的蛋白質(zhì)增多
      ,這時(shí)可在尿液中發(fā)現(xiàn)很多泡沫,且經(jīng)久不散
      ,這也是腎病綜合征的最初表現(xiàn),所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿液中泡沫增多
      ,或伴有尿量減少
      ,尿色變深時(shí),就要高度警惕了

      氣色差

      、乏力倦怠
      。當(dāng)腎臟的排毒壓力處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)
      ,尿毒素積聚時(shí)
      ,孩子就會出現(xiàn)氣色變差
      、乏力倦怠、食欲減退
      ,所以如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些情況
      ,在排除休息不夠之后要警惕是否為腎臟疾病所致。

      2

      、有病的孩子要多注意

      一旦確診為是腎病綜合征時(shí)

      ,謝丹宇提醒家長需要注意以下幾點(diǎn)——

      第一,接受合理

      、規(guī)范的治療是非常重要的
      。有些家長聽說腎病綜合征是可以自愈的,于是存著僥幸心理
      ,希望自家孩子也可以不治而自愈
      ,等到實(shí)在不行了才過來醫(yī)院求治,或者一開始就自行而且單純只服用中藥而延誤了治療時(shí)間
      。還有個(gè)別家長害怕激素的副作用,在使用激素一段時(shí)間后尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰
      ,就自認(rèn)為已治愈不肯繼續(xù)用激素而自行停藥,結(jié)果導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重
      。但其實(shí)
      ,絕大部分的腎病是需要規(guī)范合理的治療才能治愈的。

      第二

      ,在飲食和休息上也要非常注意。對有腎病綜合征的患兒
      ,在明顯水腫、少尿的階段,短期內(nèi)要注意嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入
      ,否則會進(jìn)一步引起水鈉潴留而加重對腎臟的損害
      ,待病情緩解后可不必繼續(xù)限鹽
      ,但要以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主
      。另外,腎病綜合征的患者由于大量蛋白漏出體外
      ,血漿蛋白含量一般都會比較低
      ,所以要適當(dāng)補(bǔ)充一定量的蛋白,建議以動物蛋白如乳
      、魚
      、蛋
      、禽
      、牛肉為宜,但也要注意適可而止
      ,因?yàn)槿绻膊∵€沒有得到控制就過多地補(bǔ)充高蛋白時(shí),反而會加重“漏”的量和速度
      ,因此
      ,可同時(shí)定期就診營養(yǎng)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?疲蓪I(yè)醫(yī)生提供一個(gè)科學(xué)的飲食配餐

      第三,由于腎病綜合征的病程長

      、易反復(fù)
      。很多患兒在治療過程中往往會出現(xiàn)急躁、悲傷和不配合治療等情緒
      ,這對治療和預(yù)后都是不利的,因此
      ,家長應(yīng)該要做好患兒的心理疏導(dǎo),增強(qiáng)患兒的意志力和信心

      3

      、腎病患者飲食注意

      一、每天吃500g蔬菜

      ,要有200g以上是綠葉菜

      蔬菜是維生素和膳食纖維的良好來源

      ,根據(jù)《中國居民膳食指南(2016)》的推薦,每天食用500g蔬菜能滿足機(jī)體對這些營養(yǎng)素的需求

      有些腎友會出現(xiàn)血鉀過高或尿量減少的情況,需要限制鉀離子的攝入

      。由于鉀離子溶解在水中
      ,所以腎友們可以在炒菜前先行焯水
      ,去掉蔬菜中大部分的鉀離子
      。另外焯水也可以軟化蔬菜的細(xì)胞壁,讓蔬菜更容易吃油
      ,炒菜時(shí)就可以少加點(diǎn)油脂。

      蔬菜有很多種類

      ,營養(yǎng)價(jià)值最高的是深綠色的葉類蔬菜。吃蔬菜最主要的目的便是補(bǔ)充維生素
      ,葉類蔬菜的維生素含量最高而且最全面
      。這是因?yàn)榫G葉是植物進(jìn)行光合作用的主要場所,植物的能量都依靠光合作用的支持
      ,近水樓臺先得月,這些地方同樣也會制造各種營養(yǎng)素
      。所以
      ,每天保證200g葉類蔬菜的攝入對保障營養(yǎng)素的攝入更有好處

      另外

      ,有些蔬菜的熱量比較高,蛋白質(zhì)含量相對較少
      ,可以替換部分主食,如土豆
      、紅薯
      、芋頭等薯類
      ,每90g的薯類相當(dāng)于25g的主食
      。但薯類的含鉀量較高,若腎友們出現(xiàn)尿量減少或血鉀過高情況
      ,就不要拿薯類充當(dāng)主食
      ,防止出現(xiàn)血鉀蓄積。

      有些飽腹感比較強(qiáng)的蔬菜經(jīng)常被腎友們當(dāng)成主食來吃

      ,如山藥
      、南瓜。實(shí)際上
      ,這兩種蔬菜的熱量密度比較低
      ,用它們來充當(dāng)主食容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良

      、新鮮水果每天要吃200g

      水果和蔬菜的共同特點(diǎn)是富含水溶性維生素和膳食纖維。水果中還富含生物類黃酮和有機(jī)酸類

      ,每天食用200g水果具有增加食欲、幫助消化
      、增強(qiáng)身體抗力等作用

      很多腎友喜歡喝鮮榨水果汁

      ,認(rèn)為這樣美味又健康
      。但水果在榨汁的過程中維生素C和其他抗氧化的物質(zhì)和氧氣充分接觸,在氧化酶的作用下
      ,這部分對人體有益的物質(zhì)會氧化而造成很大的損失。

      那是不是所有的水果都適合腎友食用呢

      ?當(dāng)然不是

      有些腎友需要限制鉀離子的攝入,這部分腎友就要盡量避免選擇含鉀量高的水果

      ,一般來說水分含量越少的水果含鉀量越低,如香蕉
      、牛油果等
      。另外,楊桃含有一種需要腎臟才能代謝的神經(jīng)毒素
      ,腎友們的腎臟功能出現(xiàn)問題
      ,難以代謝這種物質(zhì),所以腎友們千萬不要吃楊桃

      、零食首選低蛋白、低磷、低鉀
      、低鹽
      、低油脂

      腎友們平時(shí)也會想吃一些零食

      ,但是不知道自己能吃什么
      ,其實(shí)只要看著零食的食物成分表,選擇那些低蛋白
      、低磷、低鉀
      、低鈉
      、低油脂的零食便好。

      (1)飯后點(diǎn)心藕粉

      藕粉是最適合腎病患者食用的零食了

      ,不僅蛋白質(zhì)含量極低,藕粉還含有豐富的熱量
      ,很多腎友會因?yàn)榧煽诔霈F(xiàn)熱量攝入不足而導(dǎo)致營養(yǎng)不良
      。天氣冷了
      ,兩餐之間肚子餓了喝碗熱騰騰甜蜜蜜的藕粉
      ,據(jù)說有幸福的感覺。

      (2)麥淀粉南瓜餅

      淀粉雖然又硬又干

      ,但是經(jīng)過各位廚神的開發(fā)也能做出一道道珍饈,比如這到麥淀粉南瓜餅配方
      ,就是愛腎馬拉松群里的陶姐開發(fā)出來的。

      (3)低蛋白餅干

      如果家里有烤箱也可以做成低蛋白的餅干

      ,做法也很簡單
      ,稍微改動一下餅干的配方即可。

      兒童腎炎 它的癥狀都有哪些

      6到9歲的兒童極易得兒童腎炎

      ,所以這個(gè)階段的孩子,家長一定要注意了
      ,平時(shí)別放松警惕
      ,嚴(yán)格預(yù)防
      ,因?yàn)橛蓛和I炎所引起的其他疾病太多了
      。想知道兒童腎炎癥狀以及兒童腎炎的早期癥狀嗎
      ?那就一起來看看吧

      千萬別小看兒童腎炎

      ,它還是很嚴(yán)重的,下面就來說說關(guān)于兒童腎炎的詳情
      ,你們一定看好了。

      兒童腎炎癥狀

      一般兒童腎病起病緩慢

      ,患兒倦怠乏力
      ,精神萎靡
      ,食欲減退
      。單純性腎病發(fā)病年齡偏小,多在2~7歲
      ,腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大,多在7歲以上
      。性別分布男多于女
      ,為4:1

      因浮腫懷疑腎病需做些檢查項(xiàng)目:應(yīng)做血常規(guī)

      、尿常規(guī)、雙腎B超
      、腎功能檢查,結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷

      浮腫是兒童腎病最明顯癥狀:水腫常最早出現(xiàn)

      ,始于顏面眼瞼
      ,漸及全身
      、單純性腎病多高度浮腫,指壓皮膚呈凹陷性
      ,重者累及漿膜腔,出現(xiàn)胸水
      、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫
      ,可導(dǎo)致呼吸困難
      、腹瀉或嘔吐。

      浮腫反復(fù)發(fā)生

      ,偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著
      ,也可極輕
      ,甚至不易察覺

      低白蛋白血癥造成營養(yǎng)不良和發(fā)育落后

      ,表現(xiàn)為毛發(fā)不榮,皮膚干燥
      ,易生間擦疹和潰瘍,指
      、趾蒼白
      ,面色不華,唇淡苔白
      ,患兒疲乏少動,反應(yīng)淡漠
      ,易發(fā)生感染

      臨床表現(xiàn)

      發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎

      、皮膚膿皰病等先驅(qū)感染
      。開始有低燒、頭暈
      、惡心、嘔吐
      、食欲減退等癥狀
      ,這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別
      ,不容易引起人們的重視
      ,常被忽略。

      浮腫和少尿是本病的特點(diǎn)

      ,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴(kuò)展到全身
      。指壓不凹陷
      ,浮腫時(shí)尿量明顯減少,甚至沒有尿
      ,大約1-2周內(nèi)尿量逐漸增多
      ,浮腫也逐漸消退。

      大部分患兒的血尿是肉眼看不見的

      ,只有少部分患兒肉眼可見血尿。

      血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣

      ,有的似濃茶色
      ,這與尿液的酸堿性有關(guān)
      ,希望在觀察患兒的尿液時(shí)應(yīng)注意到這一點(diǎn)
      。一般這種肉眼可見的血尿在1-2周內(nèi)消失。

      高血壓患兒的表現(xiàn)就是惡心

      、嘔吐、頭暈
      ,但如果血壓上升過急
      ,會出現(xiàn)許多嚴(yán)重的并發(fā)癥

      當(dāng)前中國城市的醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了很大的改善

      ,急性腎炎起病時(shí)就能得到及時(shí)處理,所以在城市嚴(yán)重的病例少見
      ,但在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村仍有發(fā)生。

      這些嚴(yán)重的病例如不早期發(fā)現(xiàn)

      ,及時(shí)給予治療
      ,可導(dǎo)致患兒死亡。發(fā)病早期患兒尿量顯著減少
      ,浮腫加重,呼吸急促
      ,心率加快
      ,煩躁不安,進(jìn)而病情可急劇惡化

      出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,面色灰白

      ,四肢冰冷
      ,頻繁咳嗽
      ,咯出粉紅色泡沫樣痰,說明患兒有心衰發(fā)生

      如果患兒在發(fā)病的早期頭暈嚴(yán)重

      ,惡心
      、嘔吐
      ,并出現(xiàn)一過性失明,嚴(yán)重者突然驚厥
      、昏迷,則為高血壓腦病的表現(xiàn)
      。部分嚴(yán)重的病例在早期出現(xiàn)急性腎功能衰竭

      以上這些情況

      ,如不及時(shí)得到處理
      ,后果不堪設(shè)想。當(dāng)孩子前一段有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的歷史
      ,而又出現(xiàn)浮腫和少尿的現(xiàn)象,應(yīng)及早進(jìn)行診治

      多見于3-8歲小兒,2歲以下極少見

      ,急性發(fā)病;多在上呼吸道感染
      、皮膚感染
      、猩紅熱等先驅(qū)感染后1-4周發(fā)病
      ,病程在1年以內(nèi)。

      臨床表現(xiàn)輕重不一

      ,輕癥僅有鏡下血尿、少量蛋白尿及輕度眼瞼水腫
      ,或無明顯臨床癥狀

      典型

      發(fā)病急、有少尿

      、水腫
      、血尿及高血壓等癥狀。

      重癥

      可短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭

      、急性腎衰、高血壓腦病
      ,頭痛
      、嘔吐、昏迷等

      實(shí)驗(yàn)室檢查

      尿常規(guī)呈血尿及蛋白尿,亦可見顆粒管型

      ,抗鏈球菌溶血素?O?或抗鏈球菌激酶
      、抗透明質(zhì)酸酶升高,血清總補(bǔ)體及C3下降
      ,多在4-6周內(nèi)完全恢復(fù)正常
      ,纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDp)可陽性
      ,內(nèi)生肌酐清除率降低
      ,血尿素氮升高。

      其它

      部分病例胸透可見心臟普遍增大

      ,心電圖有T波改變,腎圖可見不同程度腎功能損害

      診斷

      1.病史發(fā)病前1-4周有上呼吸道感染

      、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿性感染等病史

      2.浮腫、血尿

      、高血壓(》18/1l-kpa)

      3.嚴(yán)重病例可于起病一周內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種并發(fā)癥

      (1)心力衰竭

      表現(xiàn)為呼吸急促

      ,煩躁不安,肺底出現(xiàn)濕羅音
      ,心串快
      ,或出現(xiàn)奔馬律,肝臟迅速增大。

      (2)高血壓腦病

      頭痛

      ,跟花
      ,暫時(shí)失明,重者昏迷
      ,抽搐
      ,血壓明顯增高。

      (3)急性腎功能不全

      少尿或尿閉

      ,氮質(zhì)血癥
      ,高血鉀,酸中毒

      實(shí)驗(yàn)室檢查

      (1)尿常規(guī),有紅細(xì)胞

      、管型和蛋白尿

      (2)血沉增快。

      (3)抗鏈球菌素?O?(ASO)增高

      (4)血清補(bǔ)體C3下降。

      結(jié)語: 以上就是為您介紹的兒童腎炎

      ,你們都了解了吧
      。這對于不了解什么是兒童腎炎的人來說,真的是極好的
      。看了上面說的兒童腎炎癥狀以及兒童腎炎的早期癥狀
      ,感興趣的還可了解更多詳情

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