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      暫時性腦缺血什么癥狀

      佚名 2023-08-26 04:57:27

      各大醫(yī)院的急診室里

      ,經(jīng)常會有人因為眩暈
      、半邊肢體麻痹
      ,或是記憶力突然喪失來掛急診
      ,院方進(jìn)一步安排檢查,發(fā)現(xiàn)有出現(xiàn)暫時性腦缺血的情況;醫(yī)生提醒
      ,暫時性腦缺血會在24小時內(nèi)恢復(fù)正常
      ,但這卻是警訊
      ,應(yīng)該要積極找出腦缺血的原因,并針對病因做治療,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的腦中風(fēng)

      1

      、暫時性腦缺血癥狀

      暫時性腦缺血(TIA)就是輕度中風(fēng)

      ,而其定義就是會在24小時內(nèi)可恢復(fù)正常
      ,也就是所堵塞的血管又暢通了
      ,如果腦缺血的時間超過24小時
      ,就不能稱之為暫時性腦缺血
      。癥狀包括:暈眩
      、單側(cè)肢體無力
      、記憶力喪失。

      臨床上

      ,不少人在中風(fēng)癱瘓之前
      ,其實都曾經(jīng)有過暫時性腦缺血的病況。甄瑞興主任指出,一旦出現(xiàn)暫時性腦缺血
      ,就表示腦血管不好了
      ,有可能隨時會發(fā)生腦中風(fēng)
      。至于暫時性腦缺血的癥狀則是包括有暈眩
      、單側(cè)肢體突然無力
      、記憶力喪失
      ,或是出現(xiàn)惡心嘔吐等,若是出現(xiàn)這些警訊
      ,應(yīng)該要積極就醫(yī)診治

      2

      、治療暫時性腦缺血

      對于暫時性腦缺血病人,可透過頸動脈超音波

      、電腦斷層及抽血檢查來確診;由于暫時性腦缺血有可能是心律不整
      、高血壓、高血糖及膽固醇所造成
      ,除了應(yīng)針對這些原因做治療之外
      ,尤其是年紀(jì)大的老人家
      ,預(yù)防勝于治療,若是檢查確診
      ,可服用阿斯匹靈來預(yù)防下次的中風(fēng)
      ,根據(jù)研究顯示
      ,至少可減少五成以上中風(fēng)機(jī)率。

      急救措施:(1)抗血小板凝集藥物:即可作輕型TAT治療

      ,也可用于預(yù)防發(fā)作
      。如小劑量阿斯匹林、潘生丁等
      ;(2)結(jié)合中成藥消栓再造丸
      、華佗再造丸
      、大活絡(luò)丸,可選其一種服用
      。TIA頻繁或一次發(fā)作較重者
      ,可去醫(yī)院輸液

      3

      、暫時性腦缺血原因

      短暫性腦缺血發(fā)作

      ,發(fā)病突然
      ,歷時短暫
      ,恢復(fù)完全
      ,不留后遺癥
      ,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)相似,所以,根據(jù)您的癥狀
      ,確實是得了短暫性腦缺血發(fā)作
      。短暫性腦缺血發(fā)作好發(fā)于中老年人,50歲以后發(fā)病率較高
      ,男性多于女性
      ,尤其是合并高血壓
      、動脈粥樣硬化
      、糖尿病或高脂血癥等腦血管病危險因素的患者
      ,主要的發(fā)病原因有:①血流動力學(xué)改變:供應(yīng)腦組織血液循環(huán)的動脈粥樣硬化是最常見的原因,動脈粥樣硬化常導(dǎo)致管腔狹窄
      ,在此基礎(chǔ)上血壓的急劇波動導(dǎo)致原來靠側(cè)枝循環(huán)的腦組織區(qū)發(fā)生一過性缺血
      ,這種類型的短暫性腦缺血發(fā)作臨床癥狀比較刻板,發(fā)作頻度較高,每天或每周可有數(shù)次發(fā)作
      ,每次發(fā)作持續(xù)時間不超過10分鐘
      。②微栓子形成:微栓子主要來源于動脈粥樣硬化的不穩(wěn)定斑塊或附壁血栓的破碎脫落
      、瓣膜性或非瓣膜性心源性栓子及膽固醇結(jié)晶等
      。微栓子阻塞小動脈常導(dǎo)致其供血區(qū)域腦組織缺血,當(dāng)栓子破碎或溶解移向遠(yuǎn)端時
      ,血流恢復(fù)
      ,癥狀緩解
      ,這種類型的短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)多變
      ,發(fā)作頻率不高
      ,數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次
      ,每次發(fā)作持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)十分鐘至2小時
      。③較少見病因:夾層動脈瘤、動脈炎及血液成分的異常(如:真性紅細(xì)胞增多癥
      、血小板減少癥、抗心磷脂抗體綜合癥等)
      、鎖骨下動脈盜血綜合征
      、嚴(yán)重貧血和高凝狀態(tài)等
      ,也可以造成短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生

      4

      、重視暫時性腦缺血

      很多老百姓一提到短暫性腦缺血發(fā)作這個病就不以為然

      ,覺得短暫性的腦缺血
      ,沒什么
      ,一會兒就過去了
      ,其實這種認(rèn)識是錯誤的
      。據(jù)報道
      ,短暫性腦缺血發(fā)作的病人有三分之一在很多年以后仍然在不斷的發(fā)作
      ,有1/3的病人會發(fā)生腦卒中
      ,另外有1/3的病人經(jīng)過治療后不再發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作無論發(fā)作次數(shù)的多少還是持續(xù)時間的長短都預(yù)示著發(fā)生腦卒中的幾率高于一般人群,一旦發(fā)病
      ,應(yīng)立即送往醫(yī)院接受正規(guī)治療
      ,早期及時的治療能有效地預(yù)防永久性腦卒中的發(fā)生

      5、預(yù)防暫時性腦缺血

      ①低鹽低脂飲食

      ,保證血壓
      、血脂處于正常范圍
      ,盡量食用植物油
      ,避免食用含脂肪多的食物如肥肉
      、鴨
      、鵝等
      ,禁食油炸粘膩的食物

      ②伴有糖尿病者應(yīng)積極有效控制血糖

      ,防止糖尿病并發(fā)癥

      ③適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可減少脂肪堆積

      、降低血糖
      ,提高心肺功能
      ,加速血液循環(huán)
      ,促進(jìn)新陳代謝
      ,提高身體綜合素質(zhì)

      ④保持良好的生活習(xí)慣

      ,按時作息
      ,避免過度操勞
      ,保持情緒穩(wěn)定
      ,調(diào)整心態(tài),增添生活風(fēng)趣等

      腦供血不足有什么癥狀

      腦供血不足是指各種原因?qū)е麓竽X出現(xiàn)慢性的廣泛的供血不足,引發(fā)腦部缺血缺氧而出現(xiàn)一系列腦部功能障礙臨床表現(xiàn)的疾病

      。而腦供血不足臨床表現(xiàn)為以下幾點:1>運(yùn)動神經(jīng)功能失靈 這一類先兆征象最常見
      。由于腦供血不足使掌管人體運(yùn)動功能的神經(jīng)失靈
      ,常見的表現(xiàn)如突然嘴歪,流口涎
      ,說話困難,吐字不清
      ,失語或語不達(dá)意
      ,吞咽困難,一側(cè)肢體無力或活動不靈
      ,持物跌落
      ,走路不穩(wěn)或突然跌跤
      ,有的出現(xiàn)肢體痙攣或跳動
      2>感覺功能障礙 由于腦供血不足而影響到腦部的分析區(qū)域
      ,感覺器以及感覺神經(jīng)纖維
      ,常表現(xiàn)為面麻
      、舌麻
      、唇麻以及一側(cè)肢體發(fā)麻或異物感
      ;有的入視物不清
      ,甚至突然一時性失明
      ;不少人有突然眩暈感
      ;有的肢體自發(fā)性疼痛
      ;還有的突然出現(xiàn)耳鳴
      、聽力減退等。
      3>精神意識異常 如總是想睡
      ,整天昏昏沉沉地睡,不是過度疲勞所致
      ,而是腦供血不足的先兆征象
      。也有的人表現(xiàn)為失眠,有的人性格有些變化
      ,如孤癖
      、沉默寡言或表情淡漠
      ,有的為多語急躁;有的可以出現(xiàn)短暫的意識喪失或智力衰退
      ,甚至喪失了正常的判斷力
      ,這些都與腦供血不足有關(guān)

      試述短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的臨床特征

      TIA的臨床表現(xiàn)根據(jù)缺血的部位和范圍不同而多種多樣

      ,但其共同的臨床特征如下:①發(fā)作突然;②持續(xù)時間短暫
      ,通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時
      ,癥狀和體征應(yīng)在24小時內(nèi)完全消失;③恢復(fù)完全
      。一般不遺留神經(jīng)功能缺損;④常反復(fù)發(fā)作
      ,每次發(fā)作均涉及相同的某動脈供應(yīng)的腦功能區(qū)。

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