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    支氣管擴(kuò)張癥的CT診斷有什么特點(diǎn)
    
        
    
            佚名
            2023-11-12 18:34:59
        
    

        
    
           
    支氣管擴(kuò)張（簡(jiǎn)稱支擴(kuò)）是支氣管不可逆性的異常擴(kuò)張
      ，分為先天性和后天性兩
      ，以后天性居多
    ，是呼吸系統(tǒng)常見病
    、多發(fā)病。自CT問世以來(lái)
    ，被認(rèn)為是診斷本病“金標(biāo)準(zhǔn)”的支氣管造影已大部分被CT
    、尤其是高分辨率CT（HRCT）及螺旋CT所取代。國(guó)內(nèi)外對(duì)CT診斷本病進(jìn)行了一系列研究
    ，多數(shù)學(xué)者是以支氣管造影作為“金標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行對(duì)照研究
    ，由于研究方法不同，機(jī)器類型的差異
    ，醫(yī)生的主觀性
    、經(jīng)驗(yàn)性等，各家所得結(jié)果差異較大
    ，況且支氣管造影能否作為“金標(biāo)準(zhǔn)”尚待進(jìn)一步探討
    。有文獻(xiàn)報(bào)道4級(jí)及以下支氣管擴(kuò)張，CT即便是螺旋CT診斷敏感性及特異性也不夠理想
    。以下幾點(diǎn)支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)
    。
    支氣管擴(kuò)張癥的CT診斷有什么特點(diǎn)
    1、柱狀型支擴(kuò)：表現(xiàn)為支氣管管腔增寬
      ，管壁增厚
      ，病變支氣管的縱切面呈“軌道樣”改變
      ，可直達(dá)肺周邊部
      ，橫切面則為圓形或卵圓形，呈“印戒樣”改變
      ，亦可呈柱狀或結(jié)節(jié)狀高密度影
      ，此為擴(kuò)張的管腔內(nèi)充滿粘液所致。
    2
      、囊狀型支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為1組或1束多發(fā)性含氣囊腔
      ，大小不等，壁增厚
      ，若囊內(nèi)充滿液體時(shí)則呈一串葡萄狀致密影
      ，囊內(nèi)見到氣液平面，是囊狀支擴(kuò)最具特異性的征象。
    3
      、曲張型狀支擴(kuò)與柱狀型支擴(kuò)：二者類似
      ，其管腔增寬，管壁不規(guī)則增厚
    ，表面欠光整
    ，呈蚯蚓狀紆曲。只有當(dāng)其水平走向并采用薄層掃描方可與柱狀支擴(kuò)加以區(qū)分
    。
    4
    、有一定的好發(fā)部位：即下葉多于上葉，左側(cè)多于右側(cè)
    ，與左肺下葉支氣管細(xì)長(zhǎng)且易受左心緣壓迫有關(guān)
    。
    5、?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢娔承┌殡S病變：如支氣管粘液栓
    、感染、節(jié)段性肺不張
    、局限性肺氣腫等
    。病變廣泛者常可見到各型支擴(kuò)同時(shí)并存
    。螺旋CT由于采取一次屏氣
    ，容積掃描，克服了上述缺陷
    ，提高了診斷的準(zhǔn)確性
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/150892.html.
    
          
    
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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