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      慢性腹瀉能預示哪些病(慢性腹瀉簡介)
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-14 02:38:11
        
      

        
      
           
      慢性腹瀉能預示哪些病
      慢性腹瀉的原因非常復雜，不一定由腸道炎癥引起
      。其他一些疾病的早期表現(xiàn)不典型
      ，有時可只表現(xiàn)為慢性腹瀉
      。例如：
      1．糖尿?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。禾悄虿∫鸬母篂a與其導致的胃腸道植物神經(jīng)病變有關(guān)
      。腹瀉呈頑固性
        、間歇性
        ，發(fā)作時間可為幾天至幾周
        ；間歇期可為數(shù)周至數(shù)月
        ，腹瀉晝夜均可發(fā)生，約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉
      。
      2．甲亢：甲狀腺機能亢進癥患者由于腸道蠕動快
      ，消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉，大便一般呈糊狀
      ，含較多未消化食物
      。
      3．肝癌：以腹瀉為首發(fā)癥狀的肝癌并不少見。肝癌患者的肝臟解毒功能下降
      ，腸黏膜在有害化學物質(zhì)的刺激下產(chǎn)生腸毒素
      ，促使肥大細胞增殖，釋放組織胺
      ，使腸黏膜變性水腫
      ，通透性增加，對水分的重吸收減少
      ，致大量水分排入腸腔引些腹瀉
      。
      4．大腸癌：大腸癌多數(shù)發(fā)生在中年以后
      ，位于左側(cè)結(jié)腸者常為環(huán)狀生長，伴有排便習慣改變
      。當腫瘤有糜爛
      、潰瘍、壞死時
      ，可表現(xiàn)為腹瀉
      、血便和里急后重，尤其是腫瘤位于直腸者
      ，主要表現(xiàn)為血便
      、排便次數(shù)增多、排便不暢和里急后重
      。
      5．克隆?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。河址Q節(jié)段性腸炎，發(fā)病年齡主要在20—40歲
      ，起病緩慢
      ，以腹痛、腹瀉開始
      ，逐漸加重
      ，大便稀或水樣，常無膿血
      。病變腸段的炎癥
      、蠕動增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發(fā)作
      ，病程后期呈持續(xù)性
      。
      6．潰瘍性結(jié)腸炎：女性多于男性，起病可急可緩
      ，癥狀輕重不等
      ，腹瀉系在炎癥刺激下，腸蠕動增加及腸腔內(nèi)水
      、鈉吸收障礙所致
      。輕者每日排便3－4次，或腹瀉與便秘交替
      ；重者排便次數(shù)頻繁
      ，糞便多為糊狀，混有黏液
      、膿血
      。
      本病可有結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜睫狀體炎、關(guān)節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)
      。引起慢性腹瀉的原因還有很多
      ，如腸結(jié)核、腸道真菌感染
      、慢性細菌性痢疾
      、藥物等。出現(xiàn)腹瀉時
      ，如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型
      ，則比較容易診斷；如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型
      ，就比較容易誤診
      ，有時誤診會長達數(shù)月或數(shù)年。
      因此
      ，出現(xiàn)慢性腹瀉不可掉以輕心
      ，應(yīng)當進行認真的檢查，只有查清病因
      ，才能得到正確的治療
      。反之，僅對慢性腹瀉給以對癥治療
      ，效果往往較差
      ，甚至還會延誤病情，失去治療的時機
      。
      慢性腹瀉簡介
      目錄    1  拼音    2  英文參考    3  概述    4  慢性腹瀉的病因     4.1  消化系統(tǒng)疾病    4.2  全身性疾病    4.3  藥物因素     5  慢性腹瀉的診斷    6  慢性腹瀉的治療     6.1  病因治療    6.2  對癥治療     6.2.1  微生態(tài)制劑    6.2.2  止瀉藥      7  參考資料    附：    1  慢性腹瀉相關(guān)藥物    2  治療慢性腹瀉的穴位    3  治療慢性腹瀉的中成藥       1  拼音   màn xìng fù xiè
         2  英文參考   chronic diarrhoea [21世紀英漢漢英雙向詞典] 
        chronic bacillary diarrhea [湘雅醫(yī)學專業(yè)詞典] 
         3  概述   腹瀉（diarrhea）指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄
      ，或帶有黏液
      、膿血或未消化的食物[1]。如排便次數(shù)超過一日3次以上
      ，或每天糞便總量大于200g
      ，其中糞便含水量大于85%，則可認為是腹瀉[1]
      。腹瀉可分為急性與慢性兩種
      ，病程超過2個月者屬慢性腹瀉[1]。
         4  慢性腹瀉的病因   慢性腹瀉常見的病因包括：
         
       
        4.1  消化系統(tǒng)疾病 
        ①胃癌
      、胃切除術(shù)后[1]
      ；
        ②感染性疾病[1]；
        ③炎癥性腸病[1]
      ；
        ④結(jié)腸息肉
      、結(jié)腸癌、腸淋巴瘤
      、類癌[1]
      ；
        ⑤嗜酸細胞性胃腸炎
      、放射性腸炎、缺血性腸炎[1]
      ；
        ⑥腸功能紊亂（失調(diào)）[1]
      ；
        ⑦吸收不良綜合征[1]；
        ⑧慢性肝炎
      、長期梗阻性黃疸
      、肝硬化、慢性胰腺炎
      、肝癌
      、膽管癌、胰腺癌
      、胃泌素瘤
      、VIP瘤等[1]。
       
        4.2  全身性疾病 
        ①甲狀腺功能亢進癥
      、糖尿病
      、類癌綜合征、嗜鉻細胞瘤
      、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
      、甲狀旁腺功能減退、腺垂體功能減退[1]
      ；
        ②尿毒癥[1]
      ；
        ③系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎
      、混合性風濕免疫疾病[1]
      ；
        ④食物過敏、煙酸缺乏等[1]
      。
       
        4.3  藥物因素 
        濫用瀉藥
      、長期服用某些藥物等[1]。
         5  慢性腹瀉的診斷   腹瀉的原發(fā)疾病或病因診斷須從病史
      、癥狀
      、體征、實驗室檢查中獲得證據(jù)[1]
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？蓮钠鸩〖安〕獭⒏篂a次數(shù)及糞便性質(zhì)
      、腹瀉與腹痛的關(guān)系
      、伴隨癥狀和體征、緩解與加重的因素等方面收集臨床資料[1]。
        慢性腹瀉通常不是由于感染性病原體造成
      。其病因的診斷和鑒別診斷應(yīng)首先從臨床病史及體檢資料著手
      ，以排便情況和糞便檢查作為起點，按步驟
      、有重點的進行檢查
      ，最終找出病因。一般而言
      ，年輕患者（<40歲）
      、病史長（>1年）、癥狀為間歇性
      、一般狀況良好
        、無體重下降、大便次數(shù)增加而總量增加不明顯
        、糞便可帶黏液而無膿血
        、多于早晨或餐后排便而無半夜或清早為便意擾醒者，可考慮多為功能性
        ，如大便常規(guī)檢查陰性
        ，可作出初步臨床診斷，必要時進行結(jié)腸鏡檢查則診斷基本確立
        。對于半夜或清早為便意擾醒
        、體重下降、腹部壓痛明顯或有包塊
        、糞便帶血或大便潛血試驗陽性者
        ，提示器質(zhì)性腹瀉，應(yīng)進行徹底檢查查明病因
        。對年齡超過40歲以上的慢性腹瀉患者
        ，應(yīng)常規(guī)進行結(jié)腸鏡檢查以免漏診結(jié)直腸癌。[1]
         6  慢性腹瀉的治療   腹瀉是癥狀
      ，治療應(yīng)針對病因[1]
      。慢性腹瀉病因復雜
      ，在對癥治療的同時
      ，關(guān)鍵是要尋找病因[1]。病因不清
      、療效差者需要轉(zhuǎn)三級綜合醫(yī)院或?qū)
      ？漆t(yī)院診治[1]。
        相當部分的腹瀉要根據(jù)其病理生理特點給予對癥和支持治療[1]
      。
       
        6.1  病因治療 
        根據(jù)不同病因進行相應(yīng)的治療[1]
      。
       
        6.2  對癥治療 
         6.2.1  微生態(tài)制劑   非感染性慢性腹瀉可給予微生態(tài)制劑治療，選用乳酶生（0.3～0.9g，一日3次
      ，飯前服）
      ；或地衣芽孢桿菌活菌，成人2?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；?袋（0.5g）
      ，一日3次，首劑加倍
      ，服用時將顆粒溶于水或牛奶中混勻后服用
      ；或雙歧桿菌三聯(lián)活菌，成人2～3粒（0.42～0.63g）
      ，一日2次
      ，飯后半小時溫水服用[1]。
        乳酶生
      、地衣芽孢桿菌活菌
      、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等微生態(tài)制劑與制酸藥、磺胺類或抗菌藥物合用時
        ，可減弱其療效
        ，故應(yīng)分開服用（間隔3小時）；鉍劑
        、鞣酸
        、藥用炭、酊劑等能抑制
        、吸附或殺滅活腸球菌
        ，故不能合用[1]。
         6.2.2  止瀉藥   非感染性慢性腹瀉可選用止瀉藥對癥治療
        ，蒙脫石口服
        ，成人1袋（3g），一日3次[1]
        。服用時將本品倒入半杯溫開水（約50ml）中混勻快速服完[1]
        。應(yīng)用蒙脫石等止瀉藥物時，少數(shù)人可能產(chǎn)生輕度便秘
        ，如出現(xiàn)便秘
        ，可減少劑量繼續(xù)服用[1]。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/156299.html.
      
          
      
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