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    先天性青光眼如何治療
    
        
    
            佚名
            2023-11-14 13:57:05
        
    

        
    
           
    先天性青光眼如何治療
    眾所周知
    ，青光眼一直以來都是一項(xiàng)非常嚴(yán)重的致盲性眼病
    ，因此人們對(duì)于青光眼還是很忌憚的
      。然而青光眼不是只有成年人后來才可能會(huì)發(fā)生的
      ，先天性青光眼也是有的
    ，那么面對(duì)先天性青光眼我們?cè)撊绾芜M(jìn)行治療呢？
    據(jù)了解
    ，青光眼大致可分為原發(fā)性
    、繼發(fā)性和先天性三種類型?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?歲以內(nèi)發(fā)生的青光眼為嬰幼兒型青光眼
    ，3~30歲發(fā)生的青光眼為青少年型青光眼，這兩種被認(rèn)為是先天性青光眼
    ，均是因胎兒時(shí)期眼前房角發(fā)育異常造成的
    。”宜賓天使五官醫(yī)院眼科主任醫(yī)生介紹說
    。
    “中老年人發(fā)生的青光眼則主要為閉角型青光眼
    ，也有開角型青光眼，這兩種為原發(fā)性青光眼
    ，跟遺傳因素有一定關(guān)系
    。”眼科醫(yī)生解釋青光眼類型時(shí)說
    ，也有一部分人的青光眼是因眼部其他疾患引起的
    ，比如，因虹膜睫狀體炎
    、外傷
    、虹膜新生血管等而導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
    “可見各個(gè)年齡階段的人都有可能患青光眼
    ，只是不同年齡階段的人常發(fā)生的類型不一樣
    。”宜賓天使五官醫(yī)院眼科主任醫(yī)生總結(jié)道
    。
    據(jù)介紹
    ，青光眼的視功能損害主要由高眼壓造成，病理性眼壓升高，一方面機(jī)械性壓迫視神經(jīng)造成損傷
    ，另一方面使視網(wǎng)膜
    、視神經(jīng)等缺血，而致視神經(jīng)損害
    。在醫(yī)學(xué)上
    ，神經(jīng)細(xì)胞被認(rèn)為是不可再生的細(xì)胞，功能一旦失去就不可能再恢復(fù)
    ，所以青光眼視功能損害不可逆轉(zhuǎn)
    。
    青光眼是什么
    青光眼（glaucoma）是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病
    ，病理性眼壓增高
      、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素，視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)
      。在房水循環(huán)途徑中任何一環(huán)發(fā)生阻礙
      ，均可導(dǎo)致眼壓升高而引起的病理改變，但也有部分患者呈現(xiàn)正常眼壓青光眼
      。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一
      ，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%
    。臨床上根據(jù)病因
    、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發(fā)性
    、繼發(fā)性和先天性三大類
    。
    繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干擾了正常的房水循環(huán)而引起的，如眼外傷所致的青光眼
    、新生血管性青光眼
    、虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼、糖皮質(zhì)激素性青光眼等
    ，其致病原因均較為明確
    。先天性青光眼是由于胚胎發(fā)育異常、房角結(jié)構(gòu)先天變異所致
    。
    我兒子有先天性青光眼
    ，請(qǐng)問應(yīng)該怎么治療
    ？
    有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒怕光、流淚
    ，經(jīng)常晚上哭鬧
    ，黑眼球大而不明亮
    ，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴家長(zhǎng)小兒得了先天性青光眼
    ，俗稱牛眼
    。
牛眼是由于胚胎期前房角發(fā)育異常，阻塞了房水排出通路
    ，并且向前隆起
    ，前房變深，引起眼內(nèi)壓（眼壓）升高
      ，故稱牛眼??
      。由于患兒眼球壁很薄
      ，彈性較弱
      ，隨著眼壓的升高，眼球增大
      ，角膜也變大
      、混濁。
先天性嬰幼兒性青光眼最典型的癥狀是怕光
      、流淚
      、夜間哭啼、睡眠不好
      ；眼球增大
      ，角膜增大，角膜混濁
      ，眼壓高
      ，眼球擴(kuò)張，視神經(jīng)萎縮失明
      。如果嬰兒生下來眼睛很大
      ，一定要到醫(yī)院檢查。
先天性青光眼治療的主要方法是手術(shù)
      ，藥物治療僅作為一種輔助治療
      。如藥物治療無效，應(yīng)立即手術(shù)治療
      ，盡量爭(zhēng)取早日挽救視功能
      ，病程越短，效果越好
      ，在一歲以內(nèi)手術(shù)者
      ，80%～8 5%能收到良好療效，手術(shù)方式有前房角切開術(shù)
    、小梁切開術(shù)
    、球外房角分離術(shù)及小梁切除術(shù)等，手術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查身體，因?yàn)檫@類患兒常合并有全身及眼部其他發(fā)育異常
    。
青少年性青光眼可先用藥物治療（同開角型青光眼）
    ，如藥物治療無效時(shí)，可考慮小梁切除等球外引流手術(shù)
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/157309.html.
    
          
    
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