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    坐骨神經(jīng)痛的分型治療
    
        
    
            佚名
            2023-11-15 14:43:27
        
    

        
    
           
    坐骨神經(jīng)痛的分型治療
    坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛
    。按病損分為根性和干性二類
    。多發(fā)生于單側(cè)
    ，以男性青壯年多見。坐骨神經(jīng)痛
    ，病因復(fù)雜多樣
    ，且可反復(fù)發(fā)作
      。
    以下是坐骨神經(jīng)痛的分型治療： 
    （1）寒濕外襲 
    治法：散寒逐濕，溫通經(jīng)脈
      。 
    處方：制川烏6～12克（先煎2小時(shí)），麻黃6克
      ，白芍15克，黃芪15克，細(xì)辛3克
      ，地龍15克，威靈仙15克
      ，炙甘草10克
      ，川芎10克。
    加減：下肢沉重加防己
      、羌活
      ；局部麻木加當(dāng)歸、雞血藤
    ；拘攣掣痛加木瓜
    ，兼有熱象加知母
    、黃柏
    。
    用法：每日1劑，水煎
    ，分2次服
    。 
    療效：以上方或類似上方治療298例，基本痊愈183例
    ，顯效11例
    ，有效86例，無效18例
    ，總有效率為94％
    。
    常用成方：蠲痹湯、麻黃附子細(xì)辛湯
    、麻黃加術(shù)湯
    、小活絡(luò)丹、腎著湯
    。 
    （2）肝腎不足
    治法：滋腎養(yǎng)肝
    ，壯筋祛痛。
    處方：桂枝30～60克
    ，生黃芪20～30克
    ，川斷10～20克，獨(dú)活10克
    ，當(dāng)歸10克
    ，白芍10克，寄生30克
    ，牛膝30克
    ，杜仲20克，生地30克
      。 
    加減：病久加五靈脂
      、山甲
      、沒藥
      ；熱重加知母
      。 
    用法：每日1劑
      ，水煎
      ，分2次服
      。 
    療效：以上方或類似上方共治療445例
      ，基本痊愈361例，顯效36例
      ，有效37例，無效11例
      ，總有效率為97.5％。
    常用成方：六味地黃湯
    、二至丸
    、獨(dú)活寄生湯
    、稀桐丸等。
    （3）氣血瘀滯 
    治法：活血化瘀
    ，利氣通絡(luò)。 
    處方：秦艽15克
    ，制沒藥10克
    ，川芎10克
    ，桃仁10克，紅花10克
    ，羌活15克
    ，當(dāng)歸15克，香附10克
    ，牛膝8克，地龍12克
    ，五靈脂（炒）10克，甘草6克
    。 
    加減：兼寒重加桂枝、附子
    ；兼濕重加苡仁、蒼術(shù)
    、桑枝；屈伸不利力加木瓜
      、川斷；瘀重加丹參
    、水蛭
    ；體虛加黃芪
    。
    用法：每日1劑
    ，水煎
    ，分2次服
    。 
    療效：以上方及類似上方治療253例，基本痊愈161例
    ，顯效26例，有效48例
    ，無效18例
    ，總有效率為92.9％。
    常用成方：補(bǔ)陽還五湯
    、活絡(luò)效靈丹等
    。
    坐骨神經(jīng)痛的四種中醫(yī)療法
     　　坐骨神經(jīng)痛是一種常見的骨神經(jīng)病變
    ，由于坐骨神經(jīng)是下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的支配者，所以
    ，患有坐骨神經(jīng)痛的患者腰臀及下肢常伴有疼痛的感覺。引起坐骨神經(jīng)痛的原因有很多
    ，常見的有腰椎間盤突出等，這些疾病會(huì)因?yàn)閷ψ巧窠?jīng)的壓迫而造成坐骨神經(jīng)痛
    。坐骨神經(jīng)痛隨著病情的加深，對日常生活的影響也會(huì)嚴(yán)重
    ，因此很多患者都發(fā)愁，得了坐骨神經(jīng)痛怎么辦
    。
     
     坐骨神經(jīng)痛的治療
      　　中醫(yī)和西醫(yī)對于坐骨神經(jīng)痛都有自己有效地治療方法。但是相對于中醫(yī)來說
    ，西醫(yī)中治療坐骨神經(jīng)痛的藥物大多對腸胃具有刺激性
    ，需慎重選用
    ，因此，絕大多數(shù)患者都習(xí)慣于中醫(yī)方法治療坐骨神經(jīng)痛
    。中醫(yī)對于坐骨神經(jīng)痛治療方法的研究積累了長久的經(jīng)驗(yàn)，一些常見的中醫(yī)治療手段都可以應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛的治療中：
      　?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。?）食療。利用食療方法治療坐骨神經(jīng)痛常用的中藥材有白術(shù)
    、地龍
    、龍腦
    、雞血藤、丹參
    、紅花
    、伸筋草、全蝎
    、炮甲、阿魏等
    。可以煎藥汁服用或制作藥膳
    。選用中藥食療的時(shí)候最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥。
      
      　?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?）外敷。利用中草藥煎汁侵泡或熱敷
    ，效果也較為顯著。
      　?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?）推拿
    。推拿按揉主要相關(guān)穴位
    ，可以使得腰部及下肢氣血暢通，經(jīng)脈舒展
    ，對于治療坐骨神經(jīng)痛有著很好的輔助效果。
      　?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。?）針灸。針灸也是常用的治療坐骨神經(jīng)痛的輔助方法
    ，根據(jù)病情的不同會(huì)選用不同的穴位，常見的穴位有環(huán)跳
    、夾脊、秩邊
    、命門
    、三陰交
    、膈俞
    、陽陵泉、血海
    、委中、足三里
    、阿是等。
    坐骨神經(jīng)痛的癥狀和治療方法？
    坐骨神經(jīng)從腰椎脊髓發(fā)出
      ，沿著臀部和腿部一路到達(dá)腳部，是人體最大最長的一根神經(jīng)
    。大概分為三種情況，有一種是因?yàn)橥獠康膭?chuàng)傷
    ，或者是因?yàn)槭軟鲆鸬奶弁矗瑫?huì)偶然間的痛一下
    ，疾病治療也很容易復(fù)發(fā)
    ，大多數(shù)情況下都是一側(cè)有疼痛的感覺，很少有雙側(cè)都疼痛的情況
    。再有就是全身性的疼痛，表現(xiàn)癥狀是背部腰部
    ，逐漸感覺僵硬麻木，疼痛的感覺逐漸加重
    ，慢慢引發(fā)到腰部臀部等地方，最后大腿后側(cè)小腿外側(cè)
    ，包括主婦都會(huì)有痛的感覺，陣發(fā)性的疼痛
    ，在半夜疼痛會(huì)更厲害一點(diǎn)。
    坐骨神經(jīng)痛的治療方法最好選用保守的方法恢復(fù)：平時(shí)注意休息
    ，注意防護(hù)
    ，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
    ，避免勞累，多吃蔬菜水果
    ，外用掏
    、寶的(濟(jì)愈堂·坐骨順古安玉貼)
      ，修復(fù)坐骨神經(jīng)病變
      ，相對于傳統(tǒng)的方式
      ，坐骨貼有以下優(yōu)勢:
    1. 延長給藥時(shí)間維持恒定的有效藥物濃度，提高療效
      ，達(dá)到良好的治療效果
      。
    2.藥物不經(jīng)消化道，避免胃酸對藥效的破壞作用及對胃腸道的刺激
      。
    3. 不損傷肝腎，藥物是通過皮膚穴位吸收
      ，不走肝臟，用的又是中藥
      ，避免了對肝腎的潛在危險(xiǎn)。
     
    4. 操作簡單
      ，治療用時(shí)短，不耽擱病人工作
      。
    5.無痛苦
      、無傷害，遠(yuǎn)離抗生素
      ，減少打針
    、輸液帶來的痛苦及危害
    。
    一：坐骨神經(jīng)痛有什么癥狀：
    1
    、疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)
    ，大腿后部
    、小腿后外側(cè)和足部
    ，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲
    、屈膝、腳尖著地
    。如病變位于神經(jīng)根時(shí)
    ，椎管內(nèi)壓力增加時(shí)疼痛加重。
    2
    、肌力減退的程度可因病因、病變部位
    、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓
    。
    3、可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛
    。
    4、有坐骨神經(jīng)牽拉征
      ，及其等位征陽性
      ，此征的存在常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行
      。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
    5
      、跟腱反射減退或消失
      ，膝反射可因刺激而增高
      。
    6、可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失
      ，包括外踝的振動(dòng)覺減退
      ，亦可有極輕的感覺障礙
      。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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