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      痔瘡以及其他肛腸疾病
      
        
      
            佚名
            2023-11-16 13:01:31
        
      

        
      
           
      肛腸疾病常見的癥狀有：便血、肛門疼痛、搔癢、肛門口脫出
      、肛周腫塊
      、墜脹
      、里急后重
      、排便困難
      、腹瀉或便泌
      、粘液血便
      、糞便形狀改變、惡心嘔吐
      、肛周流稠水
      、腹痛以及腹部摸到包塊、貧血
      、乏力
      、發(fā)熱、畏寒等等
      。
      痔瘡與其他肛腸疾病如肛裂
      、肛瘺、肛周膿腫
      、直腸息肉 
      、直腸癌等有許多相似的癥狀，但又有本質(zhì)的不同
      ，治療原則和治療方法也不同
      。正確鑒別痔瘡與其他肛腸疾病對于指導選擇用藥、判斷預防等有著非常重要的意義
      。
      肛裂 是指齒狀線以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或潰瘍
      ，系僅次于痔瘡的常見肛門病。肛裂的發(fā)病原因很多
      ，但大多與肛門周圍反復感染
      、潰瘍及大便干燥有關，排便時肛門疼痛
      、便血（便血量不多）
      。肛裂既可單發(fā)又可多發(fā)，前者是指只有一個裂口
      ，后者可有兩個以上裂口
      。早期的肛裂是表淺上皮破裂，到了晚期則形成很深的肛管潰瘍
      。此時裂口下端皮膚可因長期慢性炎癥刺激而形成小袋狀皮膚隆起
      ，稱為裂痔，以前稱為“哨兵痔”。其臨床表現(xiàn)為疼痛
      、便血
      、便秘。肛裂的疼痛特點是排便時有刀割樣的劇痛
        ，排完便后疼痛有所緩解
        ，但片刻后又會產(chǎn)生持續(xù)的難以忍受的劇痛，長達數(shù)小時
        ，甚至一天
        。
      脫肛 是直腸粘膜下墜脫出肛外，脫出部分呈環(huán)狀
        ，而內(nèi)痔脫出時
        ，脫出物常在一處或多處，以截石位3
        、7
      、11點為多。如果脫出不是十分嚴重
      ，自我鑒別時和內(nèi)痔痔核脫出
      、外痔腫塊是很難區(qū)分得清的，都表現(xiàn)為肛門外腫塊
      。但是痔瘡腫塊是血液瘀阻形成的
      ，可通過消炎、活血化瘀消除
      ；脫肛則是把脫出部分再送回去
      ，不嚴重的可自行復位，嚴重的需手術
      。兒童一般很少得痔瘡
      ，若有便后肛門腫物脫出，應考慮是脫肛或直腸息肉
      。脫肛者多見于兒童
      、老人、產(chǎn)婦
      、長期腹瀉者
      、慢性咳嗽者、酒色過度者
      ，蓋因此類人元氣不實氣虛下陷
      ，或長期的腹壓增大。
      肛瘺 是肛門直腸瘺的簡稱
      ，它是一種一端開口于肛管直腸壁
      ，另一端開口于肛周皮膚
      ，并有肉芽組織覆蓋的瘺管。然而
      ，在臨床實際應用中
      ，把和肛管直腸有關的竇道往往也包括在內(nèi)，稱為不完全瘺或單口瘺
        。肛瘺是肛門腺體感染形成化膿性膿腫后，有膿腫破潰或切開排膿后留下的一種后遺癥
        。肛瘺的主要表現(xiàn)是肛門周圍皮膚上有瘡口
        ，不斷向外流膿血。它的形成原因是直腸炎癥
        。而直腸炎癥多是由于大便干燥
        、肛裂、其它感染性疾病引起
        。肛瘺與痔瘡較容易區(qū)別
        。
      直腸息肉 是直腸粘膜或粘膜下腺體局限性增生而形成的良性上皮性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡和性別
        ，可單發(fā)也可多發(fā)
        ，可發(fā)生于腸道的任何地方，但以直腸和乙狀結(jié)腸最為常見
        ，可有家族史
        ，原因不明，一般認為與下列因素有關：炎癥刺激
        、基因突變
        、遺傳因素、飲食因素
        、機械性損傷
        、和糞便刺激有關。主要表現(xiàn)為便血
        ，脫垂及腸道刺激等癥狀
        ，如腹部不適、腹痛
        、腹瀉
      、膿血粘液便、里急后重等
      ，直腸指檢及內(nèi)窺鏡檢查可確診
      。
      直腸癌 多發(fā)于老年人，主要表現(xiàn)為便中帶血
      、腹瀉或便秘
      、大便形狀改變，常有便頻、里急后重等腸道刺激癥狀
      ，原因不明
      。多與慢性炎癥刺激，良性腫瘤惡變
      ，飲食因素等有關
      。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)腫物，病理檢查可確診
      。
      肛乳頭肥大 是肛乳頭因慢性炎癥刺激
      ，增生肥大而成。小的
      ，有如三角形或椎形
      ，大的呈乳頭形，可脫 出
      ，表面是白色的皮膚
      ，位于齒狀線，質(zhì)硬
      ，形小
      ，不出血，無靜脈曲張與痔瘡不難區(qū)別
      。下消化道出血
        ，腸道炎性出血則多為膿血或粘液血便，血與大便混合
        ，確診需行乙狀結(jié)腸鏡檢
        。
      肛竇炎 急性發(fā)炎時，肛門灼熱
        、疼痛
        ，有下墜感，大便時疼痛加重
        ，嚴重者即使不大便
        ，也常有短時間陣發(fā)性刺痛，疼痛可向臀部和股部后側(cè)放射
      。慢性緩解期
      ，幾乎無明顯癥狀，僅在排便后肛內(nèi)有短暫的微痛
      。常有大便帶有少量粘液或粘液常在糞便前流出
      ，有時呈血性。本病發(fā)病原因是當大便干燥或腹瀉時
      ，糞便磨損肛門瓣
      ，受細菌感染引發(fā)肛竇炎
      。用榮昌肛泰治療效果良好。
      肛門濕疹 是一種過敏性
      、炎癥性肛周皮膚病
      ，它具有多形性損害，反復發(fā)作
      ，易演變成慢性等特點
      。癥狀主要是肛門及周圍陣發(fā)性劇烈瘙癢；此外還有肛門濕潤不適
      ，疼痛
      ，以及其他全身癥狀，如消化不良
      、腹脹
      、便秘
      、腹瀉等
      。發(fā)病因素為慢性消化系統(tǒng)疾病，精神緊張
      ，內(nèi)分泌功能失調(diào)
      ，以及外用藥及化學物品的刺激等。治療時應根治原發(fā)病
      ，改善和除去誘發(fā)因素
      ，保持內(nèi)褲清潔避免擾抓。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/159784.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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