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    急性乳腺炎的診斷要點(diǎn)(乳腺炎(疾病)詳細(xì)資料大全)
    
        
    
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            2023-12-08 20:54:16
        
    

        
    
           
    急性乳腺炎的診斷要點(diǎn)
    急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病癥，一般為金黃色葡萄球菌感染所致
    。多見于初產(chǎn)婦的哺乳期。細(xì)菌可自乳頭破損或皸裂處侵入
    ，亦可直接侵入乳管，進(jìn)而擴(kuò)散至乳腺實質(zhì)
    。一般來講
    ，急性乳腺炎病程較短，預(yù)后良好
    ，但若治療不當(dāng)
    ，也會使病程遷延
    ，甚至可并發(fā)全身性化膿性感染。急性乳腺炎中醫(yī)稱之為“乳癰”
    。
    急性乳腺炎在開始時患側(cè)乳房脹滿
    、疼痛，哺乳時尤甚
    ，乳汁分泌不暢
    ，乳房結(jié)塊或有或無
      ，全身癥狀可不明顯，或伴有全身不適
    ，食欲欠佳
      ，胸悶煩躁等。然后
    ，局部乳房變硬，腫塊逐漸增大，此時可伴有明顯的全身癥狀
    ，如高燒、寒戰(zhàn)
    、全身無力
    、大便干燥等。?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？稍?4～5日內(nèi)形成膿腫
    ，可出現(xiàn)乳房搏動性疼痛，局部皮膚紅腫
    ，透亮
    。成膿時腫塊中央變軟，按之有波動感
    。若為乳房深部膿腫
    ，可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛
    ，高熱
    ，但局部皮膚紅腫及波動不明顯，需經(jīng)穿刺方可明確診斷
    。有時膿腫可有數(shù)個
    ，或先后不同時期形成，可穿破皮膚
    ，或穿入乳管
    ，使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后
    ，膿液引流通暢
    ，可腫消痛減而愈
    。若治療不善，失時失當(dāng)
    ，膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結(jié)締組織
    ，形成乳房后膿腫；或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏
    ；嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒敗血癥
    。急性乳腺炎常伴有患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，有觸痛
    ；白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)增加
    。
    急性乳腺炎的診斷要點(diǎn)為：
    ①患者多為哺乳期婦女，尤其以初產(chǎn)婦為多見
    ，發(fā)病前多有乳頭皸裂破損史及乳汁淤積不暢史
    。
    ②局部癥狀：乳房紅腫熱痛化膿?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；紓?cè)腋窩淋巴結(jié)可有腫大
    。
    ③全身癥狀：寒戰(zhàn)、高熱
    、煩躁
    、乏力、便干等
    。
    ④化驗檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高
    ，特別是中性粒細(xì)胞數(shù)明顯增加?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；摃r局部抽吸可有膿性分泌物
    。
    乳腺炎(疾病)詳細(xì)資料大全
     乳腺炎是女性常見的疾病，根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎
    、乳暈旁瘺管
    、漿細(xì)胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述
    。急性化膿性乳腺炎常發(fā)生于哺乳期
    ，特別是初產(chǎn)婦產(chǎn)后1～2個月內(nèi)，故又叫急性哺乳期或產(chǎn)褥期化膿性乳腺炎
    ，中醫(yī)稱為“乳癰”
    。初產(chǎn)婦急性乳腺炎的發(fā)病率高達(dá)2%～4%，比經(jīng)產(chǎn)婦乳腺炎多1倍
    。乳汁淤積伴發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病
    ，呈急性炎癥表現(xiàn)，紅腫熱痛
    ，寒戰(zhàn)高熱
    ，早期可以手法排乳
    ，中藥治療，化膿以后則需要切開引流
    。發(fā)病后不僅產(chǎn)婦本人痛苦異常
    ，而且不能繼續(xù)哺乳，影響嬰兒的健康
    ，所以要從妊娠后期開始預(yù)防
    ，做好產(chǎn)褥期保健，急性乳腺炎是可以預(yù)防的
    。
      基本介紹    中醫(yī)病名 ：乳癰   英文名稱 ：mastitis   就診科室 ：乳腺外科   多發(fā)群體 ：初產(chǎn)婦   常見病因 ：乳汁淤積和金黃色葡萄球菌感染   常見癥狀 ：高熱寒戰(zhàn)
    、 *** 疼痛腫脹、化膿破潰
    ，壓痛等   病因,臨床表現(xiàn),檢查,診斷,治療,預(yù)防,  病因  乳汁淤積是細(xì)菌感染的前奏和基礎(chǔ)
    。乳汁過多，排乳不暢
    ，乳汁可淤積成塊
    。淤積的乳汁是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基
    。乳汁淤積多由哺乳經(jīng)驗不足或方法不當(dāng)所致
    ，致病菌多為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為溶血性鏈球菌
    ，通過 *** 皮膚破損或輸乳管侵入乳腺實質(zhì)
    ，大量繁殖破壞乳腺組織，形成多房性膿腫
    。 *** 發(fā)育不良
    、 *** 凹陷、 *** 內(nèi)翻或分裂時
    ，乳腺導(dǎo)管排乳不通暢造成淤積
    。哺乳時間過長，小兒“含乳而睡”
    ，致使 *** 表面糜爛或小兒咬破 *** 
    ，細(xì)菌由破口而入；或因感冒
    、咽炎
    、細(xì)菌經(jīng)血行到淤積的乳汁內(nèi)大量繁殖而化膿。 產(chǎn)后體質(zhì)虛弱免疫力下降
    ，包裹太嚴(yán)
    ，出汗較多，清洗不夠
    ， *** 局部潮濕
    ，也為細(xì)菌的生長繁殖提供了溫床
    。哺乳期 *** 受擠壓、撞擊等外傷也容易誘發(fā)乳腺炎
    。  臨床表現(xiàn)  急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)
    ，可以分為三期或三個階段。 一期
    ，瘀奶腫塊期或紅腫期
    。主要表現(xiàn)是 *** 的某一部分，通常是外上或內(nèi)上象限突發(fā)腫硬脹痛
    ，邊界不清
    ，多有明顯的壓痛。此期 *** 內(nèi)部的炎癥呈蜂窩織炎階段
    ，尚未形成膿腫
    。 *** 皮膚的顏色正常或微紅
      、或微熱
      。突然高熱寒戰(zhàn)、疼痛腫脹
      、局部鮮紅
      ，很快化膿破潰，多伴有胸悶頭痛
      ，食欲不振等
      。若有 *** 皸裂，哺乳時會感覺 *** 像針扎一樣疼痛
      ， *** 表面可見一兩個小膿點(diǎn)或很小的裂口
      。 二期，膿腫形成期
      。蜂窩織炎階段未能及時消散
      ，炎癥繼續(xù)發(fā)展，組織壞死
      ，膿腫形成在所難免
      。腫塊逐漸增大變硬，疼痛加重
    ，多為搏動性跳痛
    ，甚至持續(xù)性劇烈疼痛， *** 局部皮膚發(fā)紅
    、灼熱
    。全身壯熱不退，口渴思飲
    ，惡心厭食
    ，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大等
    。紅腫熱痛2～3天后，腫塊中央漸漸變軟
    ，有波動感
    ，中心紅腫發(fā)亮，皮膚變薄
    ，周邊皮膚大片鮮紅
    。穿刺會有膿液吸出。此期膿腫已成
    ，保守治愈的時機(jī)已過
    。 三期，膿腫潰后期
    。膿腫成熟時可自行破潰
    ，或手術(shù)切開排膿。如果引流通暢
    ，則局部腫消痛減
    ，體溫正常，經(jīng)過換藥
    ，大約一個月內(nèi)創(chuàng)口逐漸愈合
    。如果潰后膿出不暢，腫勢不消
      ，疼痛不減
      ，身熱不退，那就是引流不暢
      ，經(jīng)久不愈轉(zhuǎn)成慢性乳腺炎，也會形成乳瘺
      ，即有乳汁伴膿液混合流出
      。  檢查  急性乳腺炎，一般臨床的望
      、觸即可做出診斷
      。最常用的化驗就是血象，白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞升高
      ，彩超檢查可判斷膿腔位置與大小
      。穿刺或切開時取少量膿液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗，為套用抗生素提供指導(dǎo)
      。  診斷  急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易
      ，根據(jù) *** 紅腫熱痛，體溫高達(dá)39℃～40℃
      ，血象白細(xì)胞數(shù)升高
      ，即可做出診斷
      。如果膿腫位置較深，膿腔位于腺體后間隙
      ，皮膚紅腫往往不明顯
      ，此時需要穿刺抽出膿液，才能證實
      。如果治療不當(dāng)
    ，膿腫形成緩慢，局部腫塊不消
    ，皮膚紅腫和全身癥狀不明顯
    ，形成慢性炎癥，則需要與其他疾病鑒別
    。  治療  急性乳腺炎治療要盡早
    。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主，尚未成膿
    ，可用超短波理療
    。如果高熱可以配合輸液，青霉素
    、頭孢類抗生素治療
    。在使用抗生素期間，建議不要哺乳
    。 急性乳腺炎到了膿腫形成階段
    ，就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則
    。因為 *** 膿腫常為多房性
    ，需用手指分開多個膿腔的結(jié)締組織間隔，引流才能通暢
    。 *** 深部的膿腫
    ，以高熱、寒戰(zhàn)為主癥
    ，局部紅腫不明顯
    ，更無波動感，可先做穿刺抽膿試驗
    ，證實有膿后再行切開
    。 *** 膿腫最好不要等待自行破潰，因為膿腔常為多發(fā)或此起彼伏
    ，自潰的破口不能徹底引流
    。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出凈，發(fā)熱自退，以后就進(jìn)入傷口愈合期
      ，隔日換藥
      ，傷口多在一月內(nèi)愈合。  預(yù)防  急性化膿性乳腺炎是可以預(yù)防的
    ，也是應(yīng)當(dāng)預(yù)防的
    ，這是產(chǎn)褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。了解急性乳腺炎的病因
    ，預(yù)防也就不困難了
    。關(guān)鍵就是兩條：防止乳汁淤積，保持 *** 局部的清潔和產(chǎn)婦的身心健康
    。在懷孕最后兩個月
    ，就要做好哺乳的準(zhǔn)備。首先要保持兩側(cè) *** 的清潔
    ，經(jīng)常用清水或3%的硼酸水清洗 *** 
    。注意不要用香皂類清潔用品去清洗 *** ，因為女性在懷孕期間
    ， *** 上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會增加
    ，這些物質(zhì)可使皮膚表面酸化從而起到保護(hù)作用。如果經(jīng)常用香皂等洗去保護(hù)層
    ，甚至洗去了保護(hù) *** 皮膚潤滑的油脂
    ，就很容易使 *** 表面形成破損、皸裂
    ，病菌易于由此侵入導(dǎo)致感染
    。 爭取產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始喂奶，俗稱開奶
    ，及早的嬰兒吸吮會 *** 泌乳
    ，不僅可增加泌乳量，而且促進(jìn)排乳通暢
    ，防止淤乳
    ，這對預(yù)防乳腺炎十分重要。 如果 *** 有先天性畸形
    ，比如 *** 凹陷、分裂等
    ，在妊娠早中期就要想辦法進(jìn)行糾正
    。經(jīng)常用手牽拉 *** ，或用吸乳器或負(fù)壓拔罐器吸出 *** 
    ，每天1～2次
    。睡覺的姿勢以仰臥最好，以免側(cè)身擠壓 *** 。選擇合適的胸罩以不使 *** 有壓迫感為宜
    ，平時活動時也要避免外力碰撞 *** 
    。 在哺乳期，做好以下四方面的預(yù)防工作
    ，對于防治急性乳腺炎尤為重要
    。 一是要因人而異，按需進(jìn)補(bǔ)
    。有些產(chǎn)婦在開奶時不順利
    ，家人急忙燉魚湯、豬蹄湯給產(chǎn)婦補(bǔ)身體
    。其實這種做法并不一定合適
    。首先是要分清奶少的原因是什么？究竟是奶汁分泌量少
    ，還是奶汁淤積乳管不通造成的
    ？即辨清是屬于真性乳少，還是假性乳少
    。因為很多情況是乳汁已經(jīng)在不斷分泌
    ，在 *** 內(nèi)越積越多，但是由于乳腺管尚未通暢
    ，不能順利排出來
    ，給人的表現(xiàn)是“奶不多”，也就是假性乳少
    ，這個時候進(jìn)補(bǔ)下奶的食物只能起到反作用
    ，極易導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生。 二是要保持 *** 清潔
    。哺乳期可以用紗布蘸溫水進(jìn)行清洗后再哺乳
    ，哺乳結(jié)束后，要用溫清水將 *** 和 *** 擦拭干凈
    。切忌使用香皂和酒精之類的化學(xué)用品來擦洗 *** 
    ，否則會使 *** 局部防御能力下降， *** 干裂導(dǎo)致細(xì)菌感染
    。 三是正確哺乳
    。提倡定時哺乳，每隔2～3小時為宜
    。兩個 *** 交替喂乳
    ，機(jī)會最好均等，以防哺乳后兩側(cè) *** 不對稱
    。排空 *** 
    ，不要積奶
    。當(dāng)一側(cè) *** 即可喂飽嬰兒時要將另外一側(cè)的 *** 用吸奶器吸空，不要吝惜
    ，因為奶是“越吃越有”
    ，當(dāng)然奶水不足時也可以放入冰柜保存。喂奶后不要讓嬰兒口含 *** 睡覺
    ，嬰兒唾液中含有消化酶
    ，會使乳汁形成乳酪樣物，堵塞乳管口
    ，造成排乳不暢乃至淤積
    。哺乳姿勢要正確，最好采用坐位
    ，少用臥姿
    。喂奶后應(yīng)將嬰兒直立抱起，讓他的頭靠在母親的肩部
    ，輕輕地拍背
    ，這樣能夠讓嬰兒把吃奶時吸入的空氣通過打嗝的方式排出，防止吐奶
    。哺乳后佩戴合適的胸罩
    ，既能托起 *** ，保持 *** 內(nèi)部血液循環(huán)暢通
    ，也有利于矯正 *** 下垂
    。 四是開奶 *** 。剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦經(jīng)常下奶緩慢
    ，初期奶水不足
    ，需要及時開奶 *** 。手法排奶時間每次應(yīng)以20～30分鐘為宜
    ，單次時間不要過長
    。如果一次排奶不通，單純增加 *** 時間
    ，只能增加局部水腫的機(jī)率
    。 *** 的正確手法是先涂上石蠟油或開塞露潤滑皮膚，手指從 *** 四周外緣滑向乳暈
      ，數(shù)次后再上下提拉 *** 
      ，造成乳暈下局部負(fù)壓，這樣就達(dá)到類似嬰兒吸吮的作用
      。除了 *** 手法的 *** 外
    ， *** 結(jié)束后可讓孩子吸吮，增加排乳反射
    ，這樣經(jīng)過 *** 加吸吮雙重作用，效果會更好，可以減少急性乳腺炎的發(fā)生
    。 五是要保持環(huán)境清凈
    ，情緒穩(wěn)定，避免發(fā)怒生氣
    。產(chǎn)婦居室溫度
    、濕度都要合適，一般以22℃～24℃為宜
    ，室內(nèi)空氣要新鮮
    。有人以為產(chǎn)婦怕風(fēng)，容易出汗
    ，著涼感冒
    。所以把門窗關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)實實，室內(nèi)空氣污濁
    ，這樣對產(chǎn)婦和嬰兒都不利
    。另外，飲食適當(dāng)
    ，大便通暢
    ，情緒安定對產(chǎn)婦都很重要。中醫(yī)認(rèn)為
    ，急性乳腺炎是肝郁氣滯
    、胃火雍盛所致。肝氣郁結(jié)
    ，乳管不通
    。驚恐暴怒，泌乳停止
    。所以心情舒暢
    ，情緒穩(wěn)定，平時注意防止 *** 被擠壓
      ，撞擊等外傷
      ，以上這些對防止乳腺炎十分重要。 淤奶腫塊可以冰袋冷敷
      ，而不熱敷
      ，不可隨便揉按。 
    急慢性乳腺炎區(qū)別有哪些
    急慢性乳腺炎是有區(qū)別的
      ，兩者需要鑒別
      ，只有把握了急慢性乳腺炎鑒別點(diǎn)，才能夠幫助大家正確的診斷并治療
      ，那么究竟急慢性乳腺炎鑒別點(diǎn)是什么呢?接下來我們就來了解以下
      。 急慢性乳腺炎鑒別點(diǎn)為： ①兩者均可見到乳房部的紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)
      ，但急性乳腺炎時皮膚紅腫可較局限，亦可較廣泛
      ，顏色為鮮紅;而炎性乳 A 時皮膚改變廣泛
      ，往往累及整個乳房，其顏色為暗紅或紫紅色
      。急性乳腺炎時皮膚呈一般的凹陷性水腫;而炎性乳 A 的皮膚水腫則呈“橘皮樣”
      。 ②兩者均可見到腋下淋巴結(jié)腫大，但急性乳腺炎的腋下淋巴結(jié)相對比較柔軟
      ，與周圍組織無粘連
      ，推之活動性好;而炎性乳 A 的腋下淋巴結(jié)腫大而質(zhì)硬，與皮膚及周圍組織粘連
      ，用手推之不活動
      。 ③從全身癥狀來看，急性乳腺炎常有寒戰(zhàn)
    、高熱等明顯的全身性炎癥反應(yīng);而炎性乳 A 通常無明顯全身炎癥反應(yīng)
    ，如伴有發(fā)熱，則為低熱或中等熱度
    。 ④從病程來看
    ，急性乳腺炎病程短，可在短期內(nèi)化膿
    ，抗炎治療有效
    ，預(yù)后好;而炎性乳 A 則病情兇險，一般不成膿
    ，不發(fā)生皮膚潰破
    ，卻可延及同側(cè)乳房以外的頸部及手臂，甚至可侵及對側(cè)乳房
    ，抗炎治療無效
    ，預(yù)后差。 以上是對急慢性乳腺炎鑒別點(diǎn)做出的分析
    ，專家指出急性乳腺炎在初期比較難鑒別
    ，隨著病情的發(fā)展其不同點(diǎn)就愈來愈明顯了。因此
    ，初期出現(xiàn)乳房紅腫熱痛的患者應(yīng)及時去醫(yī)院診治
    ，以免延誤病情。
    急性乳腺炎的癥狀與治療
    ？
    急性乳腺炎有以下幾種癥狀：
    1、乳房腫塊型
    媽媽們一開始會感覺到胸部腫脹
    ，按壓下去會有疼痛感
    ，通常會出現(xiàn)乳房腫脹
    ，另外仔細(xì)點(diǎn)，還會發(fā)現(xiàn)有大小不一的腫塊存在
      。
    2
      、乳頭溢液
    如果媽媽們在出現(xiàn)了乳頭有液體溢出的情況，就要引起注意了!而當(dāng)乳頭溢液伴隨有棕色或者暗紅色的液體出現(xiàn)時
      ，就應(yīng)該及時去醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查。
    3
      、急性乳房膿腫型
    如果患上了急性乳房膿腫
      ，沒有及時發(fā)現(xiàn)或治療，病情會愈發(fā)嚴(yán)重
      ，導(dǎo)致乳腺組織發(fā)生壞死
      。最終釀成嚴(yán)重的后果。
    4
      、患者發(fā)高燒
    如果在乳腺炎的前期沒有被發(fā)現(xiàn)和重視
      ，乳腺炎癥繼續(xù)發(fā)展，患者可有高熱
      、脈搏加快等情況出現(xiàn)
      。而且乳房腫痛明顯，局部皮膚紅腫
      。
    5
    、乳房變形
    媽媽們得了乳腺炎，一會發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊的地方皮膚會出現(xiàn)水腫
    、濕疹等一系列改變
    。
    另外，乳腺炎飲食宜清淡
    ，多食蔬菜
    ；忌辛燥刺激之品，如姜
    、蒜
    、韭菜、花椒
    、辣椒等
    ；忌煙酒。搭配口服乳樂通
    ，能夠深層清除乳房腺胞
    、腺體、腺囊等致病物質(zhì)
    ，疏通乳房代謝功能
    ，促進(jìn)乳房血循環(huán)加速
    ，治療乳腺炎。
    

          
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    老人健康飲食的10大要點(diǎn)
    
                            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項
    
                        
    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
    、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動的有什么好處)
    
                        
    無氧運(yùn)動是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動是運(yùn)動的一種方式
    ，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動
    ，有氧運(yùn)動要比較無氧運(yùn)動更有利于健康。你知道無氧運(yùn)動是什么嗎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺時驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時期
    ，野菜
    、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
    ，為了活命都嘗試過    
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解
    ？一文科普，不妨看看
    ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
    ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
    ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
    ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
    。那么
    ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
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