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      全胃切除后人可以活多久？全胃切除手術(shù)后如何護(hù)理
      ？
      
        
      
            佚名
            2023-12-09 09:24:32
        
      

        
      
           
      全胃切除后人可以活多久
      ？全胃切除手術(shù)后如何護(hù)理？
      當(dāng)患有胃潰瘍
      、十二指腸球部潰瘍和尾部腫瘤時(shí)會(huì)通過(guò)胃部切除手術(shù)來(lái)治療
      ，但是手術(shù)創(chuàng)傷大而且會(huì)帶來(lái)多種并發(fā)癥
      ，最讓人們關(guān)心的話題是全胃切除后可以活多長(zhǎng)時(shí)間
      。
      全胃切除后人可以活多久？
      一般胃癌可通過(guò)全胃切除手術(shù)治療
      ，胃癌切除手術(shù)能活多久主要有胃癌嚴(yán)重程度和體質(zhì)所決定的
      。早期胃癌5年生存期在90%左右，5年以后需定期去醫(yī)院做復(fù)查
      。進(jìn)展期胃癌5年生存期在50%左右
      。若是晚期胃癌其壽命就會(huì)縮短。全胃切除后
      ，膽汁
      、胰液以及胃酸分泌勢(shì)必降低，因?yàn)槿狈ξ杆岱置跁?huì)讓維生素B12和鐵吸收障礙
      ，從而引起貧血
      。所以手術(shù)后一定要做好全面護(hù)理，避免出現(xiàn)各種并發(fā)癥
      。
      全胃切除手術(shù)后如何護(hù)理？
      1
      、做好飲食調(diào)理
      做完手術(shù)后需根據(jù)腸道恢復(fù)功能情況來(lái)調(diào)整飲食
      ，先禁食，等待胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)排氣通暢之后再把胃管拔出
      。應(yīng)遵循高維生素、高蛋白質(zhì)和高能量的飲食原則
      ，少量多餐
      ，剛開(kāi)始提供清流質(zhì)食物，然后再改為流質(zhì)飲食
      。第1天每次攝入液體量控制在70毫升
      ，保證一天提供6次，期間觀察不良反應(yīng)
      。只要沒(méi)有不良反應(yīng)
      ，可適當(dāng)增加流質(zhì)液體量，每三個(gè)小時(shí)食用一次
      。隨著病情好轉(zhuǎn)
      ，可改為少渣半流質(zhì)食物。保證一日三餐定時(shí)定量
      ，有助于消化吸收而且能防止低血糖。
      2
      、多注意休息
      手術(shù)后多注意休息
      ，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙喝酒
      ，也不能吃辛辣刺激性食物
      。定期做復(fù)查，防止因?yàn)槲改c道吸收功能紊亂而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良
      、脂肪瀉以及骨質(zhì)疏松等
      。胃部切除后容易出現(xiàn)代謝性骨病，應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)維生素D以及鈣豐富食物
      ，比如魚(yú)類(lèi)和牛奶，合理補(bǔ)充維生素D
      。
      3
      、合理補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素
      胃部切除后會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化吸收障礙，要均衡補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
      ，以免引起貧血
        。盡量選擇粘稠性高而且排空比較慢
        ，容易消化食物
      ，能延長(zhǎng)食物通過(guò)小腸時(shí)間，可促進(jìn)食物消化和吸收
      。吃飯時(shí)可采取平臥位
      ，飯后側(cè)臥位休息
      ，能延長(zhǎng)食物排空時(shí)間
      ，讓其能完全消化吸收。
      溫馨提示
      胃部切除手術(shù)后因?yàn)橐纫汉臀杆岱置跍p少
      ，會(huì)引起胰蛋白酶缺乏
      ，再加上胃腸道蠕動(dòng)加快，不能吸收一部分蛋白質(zhì)
      ，容易導(dǎo)致血漿蛋白和血容量下降。手術(shù)后難受而且傷口愈合能力減弱
      。所以要多吃富含蛋白質(zhì)食物
      ，能促進(jìn)傷口愈合。
      胃全切除之后對(duì)身體有什么影響嗎？平時(shí)應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？一般可以生存多長(zhǎng)時(shí)間
      ？？
      　　1
      、胃次全切除術(shù) 堅(jiān)持少量多餐的方式
      。拔管后當(dāng)日給少量飲水，每次4—5湯匙
      ，每1—2小時(shí)一次。第二日進(jìn)半量流食即每餐50一80ml
        ，第三日全量流食每次lOO一150ml，緩慢攝入
        ，每日6—8次
        ，攝入含高蛋白、高維生素和多種礦物質(zhì)的食物
        ，應(yīng)避免易脹氣的食物
        ，以蛋湯
        、菜場(chǎng)
        、藕粉為佳。若術(shù)后恢復(fù)正常
        ，第四天可進(jìn)稀飯
        ，10一14天后可進(jìn)干飯。主食與配菜應(yīng)軟爛易于消化
        ，忌進(jìn)食生硬、油炸
        、濃茶
        、酒等刺激性食品。

      　　2．胃全切除術(shù) 一般進(jìn)食原則是：少量多餐
        ，循序漸進(jìn)
        ，進(jìn)清淡易消化的流食
        ，逐漸過(guò)渡到普食
      。飲食計(jì)劃：停胃腸減壓后第2天開(kāi)始進(jìn)食糖水、米湯30ml
      ，每2小時(shí)交替
      ；第3天60m1，每2小時(shí)交替
      ；第4天改為100m1
      ，每2小時(shí)交替；第5天流食半量
      ，第6
      、7、8
      、9天進(jìn)流食全量，第10天改半流食
      。以上計(jì)劃以病人主訴無(wú)不適為原則
      。可根據(jù)病入具體情況隨時(shí)修改
      ，如病入感覺(jué)腹脹
      、腹痛應(yīng)停止進(jìn)食
      ，觀察有無(wú)梗阻癥狀
      。

      　　3．注意事項(xiàng) 術(shù)前應(yīng)做好解釋工作，說(shuō)明術(shù)后飲食必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
      ，不可隨意進(jìn)食和飲水
      ，并需將口水吐出，以防發(fā)生吻合口瘺及傾倒綜合征
        。
      　　①有無(wú)吻合口瘓吻合口瘺易發(fā)生在術(shù)后1周左右
        。若全胃切除病人術(shù)前營(yíng)養(yǎng)差
        ，較易發(fā)生吻合口瘺。其癥狀為突然劇烈腹痛
        、腹肌緊張、體溫升高
        ，此時(shí)不能盲目打止痛針
        ，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生及早確診。
      　?div   id="m50uktp"   class="box-center">  、谟袩o(wú)傾倒綜合征常見(jiàn)于胃大部切除后由于喪失幽門(mén)括約肌的控制
        ，使食物過(guò)快地進(jìn)入空腸。若攝入含搪較多的流質(zhì)或食物
        ，未能經(jīng)胃腸液混合而迅速進(jìn)入空腸
        ，在短時(shí)間內(nèi)使高滲食物變?yōu)榈葷B，將大量細(xì)胞外液吸入腸腔
      ，血容量減少
      。此外，也因飽餐后腸腔突然膨脹
      ，加劇腸蠕動(dòng)，引起腹腔神經(jīng)叢的刺激反應(yīng)
      。病人表現(xiàn)為進(jìn)食半小時(shí)后出現(xiàn)頭暈
      、面色蒼白、眩暈
      、心悸
      、出汗
      、惡心、嘔吐
      ，或腹痛
      、腹脹、腹瀉等癥狀
      ，應(yīng)立即使病人臥床以緩解癥狀或靜脈補(bǔ)充等滲溶液以維持血容量
      。為了防止傾倒綜合征的發(fā)生，應(yīng)鼓勵(lì)病人少量多餐
      ，進(jìn)食時(shí)盡量少喝水，防止液體將食品很快溶解而形成高滲溶液排至空腸
      ，宜躺臥進(jìn)食
      ，進(jìn)食后繼續(xù)平臥20—30分鐘可控制或減輕癥狀。
      胃大部分切除后的保養(yǎng)
      1
      、保持心情舒暢
      ，適量活動(dòng)
      ，避免勞累及受涼
      。
      2、飲食定量
      、適量
      、宜清淡飲食，避免生
      、冷、硬、辛辣酒等刺激飲食
      ，多吃蔬菜及水果
      ，不吃油膩和過(guò)甜食物，飯后臥床半至一個(gè)小時(shí)傾倒綜合征
      。
      3、少量多餐：出院后每日5~6餐
      ，每餐50克左右
      ，逐漸增加，至6~8個(gè)月恢復(fù)每日3餐
      ，每餐100克左右
      ，1年后接近正常飲食。
      4
      、遵醫(yī)囑服用助消化劑和抗貧血藥。
      5
      、保持大便通暢
      ，觀察有無(wú)黑便、血便
      ，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診
      。
      6、如有腹痛
      、泛酸、噯氣甚至惡心
      、嘔吐者及時(shí)檢查治療
      。
      7、胃癌術(shù)后遵醫(yī)囑化療
      。
      一般情況下
      ，胃切除手術(shù)后，病人在1～3天內(nèi)腸功能可逐漸恢復(fù)
      ，當(dāng)腸道通氣（即放屁）后
      ，就可進(jìn)食少量清流質(zhì)飲食
      ，如米湯
      、稀藕粉、蜂蜜水
      、面湯
      、青菜湯等
      ，每次飲用100毫升左右，每日餐次為7—8次
      。3—5天后可改為進(jìn)食大米稀飯、小米稀飯
      、蒸蛋羹
      、雞蛋湯、雞蛋面糊等
      ，每日餐次可為6次左右
      。此階段
      ，不要吃容易產(chǎn)氣的食物
      ，如牛奶、豆?jié){等
      ，以及含粗纖維多的食物
      ，如芹菜、豆芽
      、洋蔥等
      。
      為了防止傾倒綜合征的發(fā)生，胃切除術(shù)后除了少量多餐
      ，進(jìn)食時(shí)盡量少喝水外
      ，還要注意盡量不要吃高糖飲食
      。此外，進(jìn)食后平臥30分鐘左右
      ，對(duì)防止傾倒綜合征的發(fā)生也有較好的作用
      。
      胃切除術(shù)后的病人還應(yīng)注意在膳食中適當(dāng)添加含鈣和維生素D的食物，以有利骨骼鈣化
      。
      在烹調(diào)方法上要注意盡可能采用煮
      、燴
      、蒸
      、燉等烹調(diào)方式，而不要采用涼拌
      、油炸
      、生煎等方法，以利于食物的消化吸收
      。
      在胃切除術(shù)后的恢復(fù)期
      ，要注意慢慢地增加飲食量
      ，逐漸減少進(jìn)餐次數(shù)
      ，最終恢復(fù)到正常人的飲食
      胃癌全切術(shù)后如何保養(yǎng)？
      胃癌全胃切除術(shù)后的護(hù)理措施如下：

      1
      、要指導(dǎo)病人怎么進(jìn)行飲食
      ，指導(dǎo)他進(jìn)行飲食習(xí)慣的改變，盡量少吃多餐
      ，然后循序漸進(jìn)。

      2
      、對(duì)于早期的患者
      ，盡量讓他吃一些易消化和少刺激的食物，特別是高蛋白的食物
      ，讓他慢慢適應(yīng)
      。

      3、盡量少吃糖類(lèi)的碳水化合物
      。把胃切掉以后
      ，吃太多的碳水化合物容易引起傾倒綜合征，就是糖盡快進(jìn)入腸子后引起病人一系列的癥狀
      。

      4、在兩餐中間的這個(gè)時(shí)間段
      ，建議喝水刺激腸子的蠕動(dòng)
      。

      5、防止全胃或部分胃切除后引起的營(yíng)養(yǎng)不良和功能紊亂
      ，可以指導(dǎo)患者吃點(diǎn)中藥調(diào)理
        。
      全胃切除后飲食的注意事項(xiàng)
      在手術(shù)剛結(jié)束的1～3個(gè)月里，飲食要注意以下幾點(diǎn)：x0dx0a1.一要少食湯水（如牛奶
        、豆?jié){、飲料等）
        ，最好吃一些清淡而濃稠的食物（如粥
        、肉糜等），這樣的食物會(huì)在胃中停留時(shí)間稍長(zhǎng)
        ，讓胃逐漸適應(yīng)自己的功能
        。x0dx0a2.要忌生吃
      ，要熟食
      ；少吃腌
      、燒、烤
      、熏
      、炸制食品，多吃炒
      、煮、蒸制食物
      ；忌食污染
      、腐爛、變質(zhì)之品
      ，要吃干凈
      、新鮮、色香味美而且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物
      ；忌吃冰冷、油膩
      、酸甜
      、麻辣食品。以免傷胃氣
      ，甚至引發(fā)新的問(wèn)題
      。x0dx0a3.要少食多餐，定時(shí)定量
      、細(xì)嚼慢咽、未饑先食
        、未飽先止
        。每次食量應(yīng)限制在胃切除前的1/3之內(nèi)
        ，每天吃六次
        。x0dx0a4.忌煙酒。因抽煙可引起消化性潰瘍
        。酒80%在胃吸收，有引發(fā)急性胃粘膜病變
        ，消化性潰瘍的危險(xiǎn)
        。
      

          
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