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    瘢痕疙瘩

    祝由網(wǎng) 2023-12-09 17:36:20

    瘢痕疙瘩(keloid)是皮膚損傷愈合過程中

    ,膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制,持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài)
    ,以致膠原纖維過度增生的結(jié)果
    ,又稱為結(jié)締組織增生癥,在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥
    ,它表現(xiàn)為隆出正常皮膚
    ,形狀不一
    ,色紅質(zhì)硬的良性腫塊

    癥狀體征

    疤(瘢)痕疙瘩大體可分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩大類

    。原發(fā)型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后
    ,初起小紅點(diǎn)伴癢
    ,逐漸由小到大,由軟變硬
    ,色紅或暗紅
    ,有索條狀、蝴蝶狀
    、圓形
    、不規(guī)則形等。繼發(fā)型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩
    ,又分為:痤瘡性疤痕疙瘩和疤痕癌
    。多因燒燙傷、創(chuàng)傷
    、痤瘡
    、感染化膿或因采用手術(shù)、激光
    、冷凍
    、植皮、激素藥物封閉后都會引起受損組織過度增生和皮下組織破壞變性
    ,凸出皮膚
    ,色紅或暗紅伴癢或刺痛,部分有明顯向外延伸的毛細(xì)血管
    ,飲酒或吃辛辣等刺激性食物后癥狀有加重傾向

    疾病病因

    造成這種結(jié)締組織異常增生的原因有內(nèi)因和外因。內(nèi)因主要是疤痕體質(zhì)及體內(nèi)雌激素水平的高低

    ,這種體質(zhì)多屬家族遺傳
    ,多數(shù)是交叉遺傳,但不傳染
    ;外因主要是各類原因引起的皮膚損傷
    ,哪怕是輕微外傷,如蚊蟲叮咬
    、預(yù)防接種
    、打耳孔、紋眉
    、針刺傷等

    注意有無搔抓、注射

    、預(yù)防接種
    、痤瘡、皮膚感染
    、手術(shù)
    、外傷、燒傷或燙傷史
    ,是否為瘢痕素質(zhì)
    。詢問起病時(shí)間
    ,治療經(jīng)過,有無自覺癥狀及功能障礙

    診斷檢查

    需與良性皮膚腫瘤相鑒別

    治療方案

    1.新發(fā)較柔軟的瘢痕,可單純用淺層X線治療

    ,亦可用糖皮質(zhì)激素病損內(nèi)局部注射
    ,32P、90Sr敷貼或冷凍治療
    。對病期較久
    、瘢痕較硬者,宜先予手術(shù)切除
    ,待拆線后傷口無感染時(shí)
    ,即可開始放射治療。

    2.大面積的瘢痕可用音頻電療

    ,有止癢
    、鎮(zhèn)痛、減輕紅腫
    、恢復(fù)功能的效果
    。如音頻電療無效,需要等1~2年后再考慮手術(shù)切除
    、整形
    ,術(shù)后宜早日進(jìn)行音頻電療或放射治療,以預(yù)防瘢痕的復(fù)發(fā)

    瘢痕體質(zhì)的人

    ,身上的疤痕疙瘩可能是小的時(shí)候造成的,由于是瘢痕體質(zhì)
    ,所以每次創(chuàng)傷都會形成疤痕疙瘩
    ,應(yīng)該少做手術(shù)。

    瘢痕疙瘩多數(shù)呈蟹足爪狀

    ,非常影響美觀
    ,那么可以手術(shù)切除嗎?對于瘢疤體質(zhì)的人,應(yīng)盡量避免不必要的外科手術(shù)
    ,對于瘢疤疙瘩也不要隨意手術(shù)切除
    ,以免手術(shù)后愈合瘢痕更大。對于攣縮性畸形或關(guān)節(jié)功能受障礙等必須切除者
    ,手術(shù)后注射醋酸氫化考的松或去炎松
    ,或再配合放射治療;對直徑小于5cm的
    ,可用液氮或二氧化碳冷凍
    ;如果瘢痕疙瘩不超過半年的
    ,只用X線照射可以有效。

    安全提示

    1

    、平時(shí)盡量減少對患處的機(jī)械
    、化學(xué)、熱力的刺激

    2、內(nèi)衣最好穿純棉制品

    3

    、盡量避免反復(fù)牽拉、摩擦
    、潰破
    、感染的發(fā)生。

    瘢痕疙瘩的注意事項(xiàng)

    瘢痕疙瘩患者的注意事項(xiàng)-瘢痕疙瘩的常識內(nèi)容

    瘢痕疙瘩是一種進(jìn)行性高度生長的疤痕組織

    ,形態(tài)與增殖性疤痕性相似的良性腫瘤
    ,又稱劇痕癥。中醫(yī)稱"蟹足腫"
    ,俗稱"肉疙瘩"
    。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。發(fā)病與全身或局部因素有關(guān)
    ,內(nèi)在因素起主導(dǎo)作用
    。可能是由家族遺瘢痕素質(zhì)
    、手術(shù)
    、燒傷、蟲咬
    、局部等因素而引起
    。有特異素質(zhì)者只要體表上有任何輕微損傷,疫苗注射或發(fā)生毛囊炎
    、痤瘡后皆可形成
    ,常見于10-20歲的青少年。該病多發(fā)于胸
    、肩
    、頸、背及耳廓等部位

    瘢痕疙瘩的典型癥狀是隆起表面呈瘤狀增生

    ,表面光滑,堅(jiān)韌而有彈性
    ,皮色紅潤發(fā)亮
    ,有擴(kuò)張的毛細(xì)血管
    ,皮損自邊緣向外伸出,形如蟹足
    ,大小不等
    ,外形各異。質(zhì)硬如軟骨樣
    ,奇癢難忍
    ,有灼熱感,痛感敏銳
    ,發(fā)展緩慢
    ,持續(xù)增大,很少自行回縮
    ,偶有惡變者
    。繼發(fā)性者形態(tài)不定,常因攣縮而產(chǎn)生功能障礙或影響面容

    治療期間要配合

    ,瘢痕疙瘩患者的注意事項(xiàng)是犯物發(fā)物要記清,莫吃雞魚牛羊肉
    ,辣椒大蒜和酒精
    ,豬肉可以隨便吃,母豬頭蹄不能用
    ,南瓜橘子和葡萄
    ,吃了痛癢會更重,激光手術(shù)不要做
    ,禁忌封閉和冷凍
    ,常吃海帶有好處,以上所述要記清
    ,開始搽藥次數(shù)少
    ,適應(yīng)以后慢慢增,色黃結(jié)痂屬正常
    ,切莫燥急用手動
    ,要讓結(jié)痂自然落,疙瘩平復(fù)去頑癥
    ,只要堅(jiān)持配合好
    ,保你一生樂無窮。 凡是疤痕疙瘩患者不論正在治療還是未治療均應(yīng)注意飲食宜忌
    ,因?yàn)槟承┦澄锬艽碳ぐ毯鄹泶裨錾酶?div id="m50uktp" class="box-center"> ,而某些食?如海帶、海澡)可使之趨于穩(wěn)定狀態(tài)

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