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    首頁 >> 健康生活

    先天性處女膜閉鎖

    佚名 2023-12-13 10:55:35

    處女膜閉鎖

    ,又稱無孔處女膜,是一種不常見的先天性發(fā)育缺陷
    ,也是女性生殖道畸形中最易糾治的一種形式

    臨床表現(xiàn)

    1.青春期乳房發(fā)育,遲遲未見月經(jīng)來潮

    2.周期性下腹脹痛

    ,約每月1次發(fā)生于每月的相近日期,持續(xù)4~5天
    ,可自行緩解
    ,一次比一次明顯,可伴乳房脹

    3.1~2年后出現(xiàn)排尿障礙

    ,尿頻,排尿不暢
    ,甚至急性尿潴留
    。可伴便秘

    4.自我檢查

    ,分開兩大腿,對著鏡子
    ,再以兩手分開小陰唇
    ,可見向外凸出之處女膜
    ,如鴿蛋大,表面紫色
    ,無孔

    診斷檢查

    1.婦科肛查,可見凸出之處女膜

    ,陰道有腫塊
    ,向直腸膨出,子宮增大
    ,其兩側(cè)有囊性腫塊

    2.穿刺檢查,在處女膜凸出部

    ,以粗針穿刺
    ,可抽出不凝之褐色血,可確診

    治療

    1.診斷性治療:口服避孕藥1號

    ,每次l片,每晚1次
    ,口服
    ,連續(xù)40天,于周期性下腹痛消失時開始
    ,如下月未痛
    ,而服藥畢2天后又有腹痛,提示患本病

    2.慶大霉素

    ,每次8萬單位,每日2次
    ,肌注
    ,于處女膜切開術(shù)后開始。

    3.手術(shù)治療:嬰幼兒期如能發(fā)現(xiàn)

    ,可不必處理
    ,因此時解剖結(jié)構(gòu)還未發(fā)育完善,難以區(qū)別陰道畸形
    。此外過早手術(shù)切開
    ,可能會形成陰道口尿液積留,引起外陰及尿道感染等并發(fā)癥
    ,一般手術(shù)時間可選擇在青春期前進行
    ,只要經(jīng)處女膜注入顯影劑,以分辨尿道
    ,陰道和直腸
    ,然后在處女膜上作“×”形切口
    ,并切除多余部分的處女膜,切口邊緣用羊腸線縫合止血
    ,防止粘連
    ,如果已經(jīng)出現(xiàn)經(jīng)血積聚,只需在已顯示清楚的處女膜上作“×”形切口
    ,讓大量經(jīng)血一擁而出
    ,傷口縫合就好了。

    護理

    1.測基礎(chǔ)體溫

    ,如有周期性雙相體溫曲線
    ,即腹痛前2周,體溫比腹痛開始后的2周升高0.4~0.6℃
    ,但無月經(jīng)可見
    ,提示患有本病。

    2.術(shù)后注意外陰清潔

    3.術(shù)后6小時即起床行走

    ,以利積血排出。

    4.注意營養(yǎng)

    ,術(shù)后可照常進食

    5.多飲魚湯,多喝紅茶

    ,以利尿
    ,防止尿路感染

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