一、肘外翻是什么呢
正常肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)有一輕度外翻
肘外翻
兵有影響嗎.png)
兒童肱骨內(nèi)外髁骨折未能及時(shí)復(fù)位或復(fù)位不良、肱骨外髁骨骺早閉或缺血性壞死及未經(jīng)復(fù)位或復(fù)位不良的肘關(guān)節(jié)脫位均可致肘外翻
二
肘外翻最常見的原因是未經(jīng)復(fù)位或復(fù)位不良的兒童肱骨髁上骨折和肱骨遠(yuǎn)端骨折
骨性標(biāo)志與結(jié)構(gòu)肱骨遠(yuǎn)端與尺
(1)內(nèi)上髁;①為前臂屈肌群的起點(diǎn)
(2)內(nèi)髁：即滑車
(3)外上髁：為前臂伸肌群的起點(diǎn)
(4)外髁：亦稱肱骨小頭，呈半球形
，與橈骨小頭凹形成肱橈關(guān)節(jié)。成人切除此關(guān)節(jié)后，對功能無明顯影響，但力量有所減弱。(5)前傾角：肱骨下段與肱骨干兩軸線形成30°～50°的前傾角。復(fù)位時(shí)應(yīng)注意恢復(fù)此角
。(6)提攜角:上臂與前臂形成10°～15°的外翻角
。小于此角為肘內(nèi)翻，提物不便，外形難看。大于此角為肘外翻，可引起遲發(fā)性尺神經(jīng)炎。神經(jīng)
、血管(1)尺神經(jīng):經(jīng)尺神經(jīng)溝繞向前方。內(nèi)髁骨折可能損傷尺神經(jīng)
。(2)橈神經(jīng):在外上髁上方約10cm處穿外側(cè)肌間隙至肘窩前下緣
，髁上骨折易損傷橈神經(jīng)。(3)肱動(dòng)脈
、正中神經(jīng)從肱二頭肌內(nèi)緣深面下行經(jīng)肘窩正中，伸直型髁上骨折易損傷此血管神經(jīng)。三
一個(gè)是影響肘關(guān)節(jié)處的外觀
應(yīng)該根據(jù)體檢具體情況確定
正常肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)有一輕度外翻，男性約10°
，女性約15°。這個(gè)外翻角稱為攜帶角。若這個(gè)角度增大，即前臂過于外展，稱為肘外翻畸形。不建議進(jìn)行太大強(qiáng)度的鍛煉，由于尺神經(jīng)處于高張力牽拉狀態(tài)
，或外傷后因尺神經(jīng)粘連而經(jīng)常受到摩擦，可發(fā)生遲發(fā)性尺神經(jīng)炎，出現(xiàn)尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，即在不知不覺中發(fā)生手尺神經(jīng)支配區(qū)刺痛和感覺障礙(小指及環(huán)指一半)，手部內(nèi)在肌無力，萎縮。從事重體力勞動(dòng)者，可發(fā)生肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。四
、怎樣治療手肘外翻呢一般對無肘關(guān)節(jié)功能障礙和疼痛癥狀的肘外翻可不予治療。
1.保守治療
適用于早期肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎而臨床癥狀輕
，且肘關(guān)節(jié)功能障礙不明顯的病人。疼痛是最常見的癥狀，可進(jìn)行理療、按摩等物理治療，或服用阿司匹林等藥物,還可輔以神經(jīng)營養(yǎng)藥物。2.手術(shù)治療
(1)手術(shù)方式 肱骨髁上截骨矯正及尺神經(jīng)前移術(shù)
。(2)手術(shù)指征 包括：①嚴(yán)重肘外翻畸形且畸形穩(wěn)定數(shù)年以上者
。②關(guān)節(jié)的疼痛和無力癥狀明顯，影響肘關(guān)節(jié)功能者。③伴有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者。④伴有遲發(fā)性尺神經(jīng)炎者。手術(shù)的目的主要為矯正畸形、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、減輕疼痛和改變關(guān)節(jié)受力不均，防止關(guān)節(jié)退變的加重。肘外翻主要由于肘部創(chuàng)傷和病變所致的后果本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/296441.html.
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