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      子宮內(nèi)膜癌有哪些癥狀,要如何進(jìn)行治療

      佚名 2024-05-31 16:11:07

      、子宮內(nèi)膜癌早期癥狀有哪些

      1:疼痛

      癌瘤沿旁組織延伸

      ,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng)
      ,臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶
      、髂部的持續(xù)性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導(dǎo)致腎盂積水
      ,表現(xiàn)為一側(cè)腰痛,甚至劇痛
      ,進(jìn)一步發(fā)展為腎功能衰竭
      ,以致尿毒癥。淋巴系統(tǒng)受侵導(dǎo)致淋巴管阻塞
      ,回流受阻而出現(xiàn)下肢浮腫和疼痛等癥狀。

      2:分泌物增多

      多發(fā)生在陰道出血以前

      ,是子宮癌的早期癥狀之一
      。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味,隨著癌瘤的生長
      ,癌瘤繼發(fā)感染
      、壞死則分泌物量增多,如淘米水樣或混雜血液
      ,并帶有惡臭味
      。腫瘤向上蔓延累及宮內(nèi)膜時,病人可出現(xiàn)下腹不適
      、小腹疼痛
      、腰痛及發(fā)燒等癥狀。

      3:陰道出血

      陰道不規(guī)則出血也是子宮腫瘤的早期癥狀

      。約占了百分之80左右
      ,尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意
      。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致
      ,尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早
      ,量也較從,失血多可導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血
      。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克
      ,多見于侵蝕性生長的腫瘤。

      陰道排液:

      因腺癌生長于宮腔內(nèi),感染機(jī)會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發(fā)生感染

      、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出.有時排液可夾雜癌組織的小碎片.倘若宮頸腔積膿,引起發(fā)燒
      、腹痛、白細(xì)胞增多.一般情況也迅速惡化.疼痛:子宮內(nèi)膜癌的常見并發(fā)癥,由于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛,約占百分之10~46.這種癥狀多半發(fā)生在晚期.如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織
      、膀胱
      、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射.宮出血:子宮內(nèi)膜癌的常見并發(fā)癥及體征表現(xiàn),絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血.不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào),不及時就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽

      、治子宮內(nèi)膜癌的方法有哪些

      1、放射治療

      是常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法

      。對于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭議
      。但一般認(rèn)為,對Ⅰ期Ⅰ級
      ,無肌層侵犯
      ,單純手術(shù)即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ
      、Ⅲ級)
      ,肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌
      ,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射

      2、手術(shù)治療

      目前已形成較為一致性意見

      ,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈
      ,是很好的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈
      。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好
      。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時,亦以此結(jié)合療法為宜

      3

      、激素和化學(xué)治療

      孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮

      、逆轉(zhuǎn)
      。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對孕激素制劑有效
      ,尤其對肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約百分之35患者有顯著反應(yīng)
      。但對盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳
      。這同樣屬于常用的子宮內(nèi)膜癌的治療方法。

      、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因有哪些呢

      1

      、肥胖脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮
      。這種游離的具有活性雌酮增加
      ,可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子,或促癌因子

      2

      、糖尿病糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宮內(nèi)膜癌的危險比正常人增加2.8倍

      3

      、高血壓內(nèi)膜癌伴高血壓者較多。

      肥胖

      、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內(nèi)膜癌患者
      ,稱為“宮內(nèi)膜的三聯(lián)征”或“宮內(nèi)膜癌綜合征”。三者可能與高脂飲食有關(guān)
      ,而高脂飲食與子宮內(nèi)膜癌有直接關(guān)系

      4、月經(jīng)失調(diào)宮內(nèi)膜癌患者

      ,月經(jīng)紊亂
      、量多者,比正常婦女高3倍

      5

      、初潮早與絕經(jīng)遲12歲以前比12歲以后初潮者,宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率多百分之60
      。宮內(nèi)膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。

      6

      、孕產(chǎn)次宮內(nèi)膜癌發(fā)生于多產(chǎn)
      、未產(chǎn)、不孕癥者較多

      7

      、多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為不排卵,而使子宮內(nèi)膜處于高水平的
      、持續(xù)的雌激素作用之下
      ,缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫
      ,而發(fā)生增生改變。

      8

      、卵巢腫瘤分泌較高水平雌激素的顆粒細(xì)胞癌
      、卵泡膜細(xì)胞瘤等,可致月經(jīng)不調(diào)
      ,絕經(jīng)后出血及子宮內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌

      9、子宮內(nèi)膜不典型增生可為內(nèi)膜癌發(fā)展的一個階段或無此階段

      。而重度不典型增生
      ,可視為子宮內(nèi)膜原位癌。

      10

      、外源性雌激素服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險
      ,其危險與劑量大小、服用時間長短
      ,及是否合用孕激素
      、中間是否停藥,以及病人特點(diǎn)等有關(guān)
      。停藥后危險性在灰降低
      ,但危險性仍繼續(xù)古幾年。目前
      ,雌激素與內(nèi)膜癌之間的因果關(guān)系已有充分的證據(jù)

      雌激素中雌三醇(E3)不促使子宮內(nèi)膜增生,而E2

      、E1
      、乙炔雌二醇或結(jié)合雌激素則易促使內(nèi)膜增生,有增加子宮內(nèi)膜癌變的危險

      、子宮內(nèi)膜癌患者的術(shù)后護(hù)理措施

      1.注重外陰清潔

      女性的生殖器官內(nèi)外相通,一些致病微生物很容易經(jīng)陰道口侵入輸卵管

      ,甚至腹腔
      。因此,經(jīng)常保持外陰部清潔
      ,是防止病菌感染
      ,保證子宮不發(fā)生炎癥的重要手段。

      2.注意經(jīng)期衛(wèi)生

      每天用干凈的溫水清洗外陰部

      ,同時
      ,還要注意每天更換內(nèi)褲,以保證清潔與干燥
      ,這也是防感染的必由之路

      3.加強(qiáng)飲食進(jìn)補(bǔ)

      多食瘦肉

      、雞肉、雞蛋
      、鵪鶉蛋
      、鯽魚、甲魚
      、白魚
      、白菜、蘆筍
      、芹菜
      、菠菜、黃瓜
      、冬瓜
      、香菇、豆腐
      、海帶
      、紫菜、水果等食物
      。同時
      ,又要杜絕刺激性食物,如辣椒
      、麻椒
      、生蔥、大蒜等

      4.適當(dāng)休息

      子宮內(nèi)膜癌術(shù)后

      ,應(yīng)適當(dāng)休息,不做重體力勞動
      ,以便使身體盡快恢復(fù)正常
      。與此同時,還須禁止性生活
      ,以防生殖器官感染

      5.保持生活規(guī)律性

      子宮內(nèi)膜癌治療后,即使手術(shù)做得很成功

      ,但若手術(shù)后的生活沒有規(guī)律
      ,也會加重出血或留下后遺癥。這里所說的規(guī)律性
      ,更多的是指杜絕諸如抽煙、喝酒等壞習(xí)慣

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