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      脖子部位燒傷了怎么辦,燒傷后有哪些護理方法

      佚名 2024-05-31 16:12:29

      、脖子部位燒傷了怎么辦

      通過大量臨床病例觀察頭面頸特殊部位燒傷經(jīng)清創(chuàng)

      , 外敷油紗
      , 半暴露, 應用HM型彌散離子流燒傷治療儀輻射治療
      ,能減輕水腫
      ,控制感染,且止疼效果明顯
      , 縮短病程。

      荷負離子刺激局部

      ,通過神經(jīng)反射
      ,體液調節(jié)而發(fā)揮作用。止痛作用:荷負離子經(jīng)呼吸道透過血腦屏障作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)
      , 對大腦皮層功能進行調節(jié)
      , 使其處于相對穩(wěn)定狀態(tài)
      。 通過提高人體腦啡呔及干擾素的水平而發(fā)揮作用

      抗感染作用:荷負離子能抑制細菌的生長。增強細胞的吞噬活力

      。提高機體的免疫功能
      。 減少滲出荷負離子通過直接或間接作用
      ,影響局部毛細血管的通透性而減少創(chuàng)面滲液。荷負離子通過神經(jīng)
      、體液調節(jié)
      ,間接作用于局部而影響毛細血管通透性,使?jié)B液減少。對呼吸道的作用:荷負離子進入呼吸道
      ,可促進粘膜上皮生成。減少粘膜組織液量分泌而減輕咽喉的痰液形成及異物感表現(xiàn)所帶來的一系列不良刺激反應
      。減少氣道組織水腫:可解除氣管
      , 支氣管平滑肌痙攣。 能改善肺的換氣功能
      , 調節(jié)機體氧及二氧化碳含量
      。能激發(fā)肺組織的代償功能。

      、燒傷后有什么護理方法

      一、體液滲出期(休克期)

      一般為傷后48-72小時

      ,一方面由于燒傷熱導致體液滲出而出現(xiàn)了皮膚水腫
      ,另一方面機體由于體液減少而影響內(nèi)臟的正常功能,如不及時采取救治將會危及您的生命
      。因此,須做到:

      1.保持安靜平臥

      ,勿亂動亂叫

      2.口渴是機體對疾病的正常反應,在一定時間和程度上會持續(xù)存在

      。根據(jù)您的病情需要
      ,護理人員會對您采取一定時間(一般為48小時內(nèi))的禁食水/少量進食水,希望患者能夠配合

      3.如有其它不適如疼痛不能忍受、寒冷

      、呼吸困難等
      ,可示意或告訴護理人員。

      、感染期

      從燒傷一開始直到創(chuàng)面封閉的一段時間

      。由于燒傷破壞了皮膚的正常防御功能
      ,大量創(chuàng)面壞死組織適于細菌繁殖發(fā)生感染
      。此時您可能會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)
      、頭痛
      、乏力
      、食欲不振等自覺癥狀
      ,此期對您是一個危險而關鍵的時期
      ,護理人員會對您采取一些必需的治療措施,包括:

      1.隔離措施-因創(chuàng)面暴露是燒傷治療的主要手段

      ,而暴露的創(chuàng)面又易發(fā)生感染
      ,感染既可來自您自身創(chuàng)面又可來自外界環(huán)境,因而須一方面對您的創(chuàng)面注意無菌操作
      ,另一方面要對您采取必需的隔離,如實行無人陪伴
      ,控制探視次數(shù)等

      2.換藥-換藥是一直伴隨著您的整個病程,尤其是在這個階段更頻繁

      ,創(chuàng)面的變化是一個復雜的動態(tài)過程
      。中溶(脫)痂時創(chuàng)面會出現(xiàn)臭味
      、流膿等
      ,這是一個自然的病重過程,請不要過于緊張
      ,換藥時即使操作很輕
      ,都可能會疼痛,希望您盡量忍耐

      3.手術-手術是燒傷皮膚不能自行修復的情況下采取的一種治療手段,這通過切除已破壞的皮膚組織

      ,覆以自體或異體皮
      ,這樣既可以杜絕細菌生長繁殖的環(huán)境,也可能最大限度地保留手
      、足等功能部位的功能

      4.全身或局部浸浴-可以比較徹底地清除創(chuàng)面膿毒及壞死組織,減少局部細菌含量控制感染

      ,促進循環(huán),改善功能

      5.營養(yǎng)支持-燒傷具有消耗大

      ,代謝高的特點,故需加強營養(yǎng)支持
      。除靜脈補充外
      ,更需要積極努力的配合
      ,采取正確有效的膳食

      三、創(chuàng)面修復期

      淺Ⅱ度創(chuàng)面一般在10-14天內(nèi)愈合

      ,不留疤
      ,但有色素沉著數(shù)月至數(shù)年后可自行消失。較淺的深Ⅱ度無感染也可2-3周愈合
      ,但有疤痕遺留。深Ⅱ度及Ⅲ度均需植皮才可修復
      ,且有疤痕遺留
      。在此期您做到:

      1.此期往往反復進行多次手術,需要您積極合作

      2.加強營養(yǎng)

      3.在醫(yī)護人員的指導下逐步進行功能鍛煉。

      、康復期

      在創(chuàng)面愈合后的一段時間,您可能會遇到以下的問題

      1.容貌改變和畸形-這是由于瘢痕攣縮所引起

      ,整形手術會對您有一定幫助,但您更需要保持良好心態(tài)
      ,正確對待已出現(xiàn)的問題

      2.功能障礙-功能部位的攣縮畸形所致

      。在積極配合矯形手術時
      ,您要加強功能鍛煉,鍛煉健側的代償

      3.體溫調節(jié)紊亂

      ,對冷、熱敏感-由于燒傷使汗腺遭到破壞而失去了皮膚的調溫能力
      。需要及時地散熱及保暖。

      、關于燒傷有哪些認識誤區(qū)

      、 大面積燒傷為不治之癥。其實
      ,燒傷面積高達100%的病人
      ,甚至嚴重燒傷合并多個器官功能衰竭的病人均可成功救治。然而
      ,大面積燒傷很容易并發(fā)休克
      、敗血癥及多器官功能不全等,可致人于死地
      ,即使是小面積燒傷也會因治療不當而致嚴重畸形
      ,甚至死亡。因此
      ,切不可延誤搶救時間。

      、 燒傷后一定會留下殘疾
      。實際上,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展
      ,特別是燒傷濕性醫(yī)療技術的應用
      ,燒傷病人如能及時得到正確的治療,大多可以治愈
      。即使留有殘疾,也可通過整形整容術基本恢復原樣
      。當然
      ,千萬不要在消除了燒傷創(chuàng)面后就認為萬事大吉,因為治療燒傷既要治愈燒傷創(chuàng)面
      ,又要盡量做到不留疤痕或不出現(xiàn)因疤痕攣縮而導致的殘廢
      。燒傷病人要想取得滿意的治療效果
      ,最好由燒傷?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)師進行綜合治療。

      、 水皰越大
      ,創(chuàng)面越紅、越痛
      ,燒傷就越厲害。恰恰相反
      ,這種燒傷程度并不嚴重
      ,且治療效果較好。而嚴重的三度燒傷既無水泡也不疼痛

      、大醫(yī)院醫(yī)療費用高
      ,不劃算。其實
      ,對于嚴重燒傷的患者,醫(yī)療技術差的醫(yī)院很難救治成功
      ,治療過程中往往會出現(xiàn)很多并發(fā)癥
      ,愈后疤痕多
      ,功能障礙嚴重
      ,其治療并發(fā)癥與后期整形費用,實際上遠遠超出了大醫(yī)院治療的費用

      五、燒傷后不能接觸冷水

      。殊不知熱力燒傷后及時冷療可防止熱力繼續(xù)加深創(chuàng)傷
      ,并可減輕疼痛、減少滲出和水腫

      、為了不留疤痕盲目迷信某種特效藥
      。其實
      ,長不長疤主要取決于燒傷深度和治療是否合理一般來說,只要不感染
      ,淺二度燒傷愈后均不長疤; 深三度燒傷若不植皮均會長疤; 深二度創(chuàng)面如果發(fā)生感染會長很厚的疤

      、有的人認為燒傷后一定會成殘疾,加重了病人及親人的心理負擔
      。實際上,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展
      ,特別是干細胞研究的突飛猛進以及皮膚再生醫(yī)學的創(chuàng)立
      ,許多燒傷病人如能及時得到正確的治療,不僅能治愈
      ,而且還會是一個完好的常人
      ,即使有殘疾,也可通過整形整容術而基本恢復原樣

      八、許多人以為消除了燒傷創(chuàng)面就萬事大吉

      ,其實
      ,治療燒傷不僅要治愈燒傷創(chuàng)面而且要盡量做到不長疤痕
      ,或不出現(xiàn)疤痕攣縮而導致殘廢,能做到這些的人就很少了
      。因此
      ,燒傷病人要想取得滿意的治療效果
      ,最好由燒傷?div id="m50uktp" class="box-center"> ?漆t(yī)師進行綜合治療,不要迷信某種所謂的特效藥

      、燒傷后感染的護理

      2.1 一般護理 安排患者住單人病房

      ,室內(nèi)通風良好,保持室內(nèi)清潔整齊
      ,進行濕式拖掃,床單保持清潔
      、干燥
      、柔軟無渣。室內(nèi)每日紫外線消毒2次
      ,每次照射30min

      2.2 心理護理 (1)關心體貼患者,經(jīng)常和患者聊天

      ,建立良好的護患關系,滿足患者的合理要求
      ,取得病人信任
      ,得到病人的配合,為進一步治療打下基礎
      。(2)針對患者行為紊亂
      ,無自知力,經(jīng)常用冷水沖洗燒傷創(chuàng)面
      ,對病人耐心講解,告訴患者水里的細菌很多
      ,用冷水沖洗會加重感染
      。患者因換藥時疼痛及精神癥狀疑人迫害
      ,說“醫(yī)護人員要割她的肉去賣
      ,要害她”,而拒絕治療時
      ,向患者解釋如果不將膿液及壞死組織清除
      ,感染嚴重,將導致截肢

      2.3 認真觀察病情

      ,嚴格執(zhí)行無菌操作 嚴格執(zhí)行無菌技術操作,注意觀察燒傷局部創(chuàng)面的紅腫情況及表面膿液情況
      ,換藥后用紅外線烤燈照射30min
      。每日3次
      ,保持創(chuàng)面干燥
      ,第7天創(chuàng)面縮小至10cm×5.8cm,第14天創(chuàng)面縮小至7cm×4cm
      ,第20天創(chuàng)面縮小至3cm×1cm
      ,24天創(chuàng)面痊愈

      2.4 燒傷創(chuàng)面局部護理 壞死組織的存在是創(chuàng)面感染的根源

      ,先用碘酒、酒精消毒創(chuàng)緣外皮膚
      ,用生理鹽水沖洗創(chuàng)面
      ,清除膿液及壞死組織,再用勿尤洗液涂擦創(chuàng)面
      ,而后用美寶濕潤燒傷膏涂抹

      2.5 生活護理 患者年老體弱,身患多種疾病

      ,且行動受限
      ,我們?nèi)蛯嬍乘偷酱才裕M量做到不重樣
      ,軟硬度適合老年人
      ,洗漱協(xié)助患者在床旁完成。每日協(xié)助患者更換一次衣褲
      ,避免汗?jié)n對皮膚的刺激

      2.6 飲食護理 加強營養(yǎng),給患者高蛋白

      、高熱量
      、低鹽、富含維生素的飲食
      ,每日雞蛋2個
      ,牛奶500ml,豆?jié){200ml
      ,水果2~3個
      。蔬菜500g,以保證生理需要量
      ,增強機體抵抗力
      ,為燒傷創(chuàng)面愈合提供條件。

      2.7 功能鍛煉 燒傷在愈合早期就對患者進行功能鍛煉

      ,每天對患者軀體及精神狀況進行全面評估,制定相應的鍛煉時間及次數(shù)
      ,開始扶助行走
      ,5天后陪伴行走。

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