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    中醫(yī)視口辨病
    
        
    
            佚名
            2023-11-13 02:11:12
        
    

        
    
           
    口腔是食物的通道
    ，是病原微生物入侵的門戶。食物能給人體提供豐富的營養(yǎng)
      ，以滿足人體的需要
    。如果攝入的飲食不潔
    ，則會引起消化道疾病
      ，如胃腸炎
    、痢疾
    、食物中毒等
    ；如飲食不當
    ，過多地食入肥甘厚味，久而久之則成大患之兆
    。
    觀口腔顏色
    正常人口腔呈粉紅色
    ，沒有斑點和其他改變，光華而有潤澤
    。
    1
    、粘膜白斑
    。觀察時注意頰粘膜、唇
    、腭
    、舌粘膜白斑，有的高出粘膜而
    ，形狀規(guī)則
    。如果白斑變硬、突起
    、有潰瘍情形
    ，則是癌變的征兆。
    2
    、黑斑
    。在口腔粘膜上出現(xiàn)黑斑、灰暗色斑
    ，分布在上腭
    、頰粘膜附近，較小
      ，境界清楚
      ，形狀不規(guī)則
      。這種黑斑有變癌的危險
      ，如黑斑增大迅速，境界不清
      ，或在原黑斑周圍又出現(xiàn)小斑點
      ，則更應注意惡性病變，應盡早去醫(yī)院作檢查（病理檢查）
      ，爭取早期診治
      。
    3、紅色斑塊
      。發(fā)生于口腔粘膜
      ，呈紅色，質(zhì)軟
      ，境界清楚
      ，常發(fā)生于舌緣、舌腹和口底
      ，這種紅斑極易癌變
      ，因此要高度警惕。
    觀形態(tài)變化
    正?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？诖郊t潤
      、有光澤
    ，而有口唇干裂、糜爛
    、流涎
    、掣動歪斜等改變，則是疾病征候
    。不同種疾病其形態(tài)改變也不同
    ，即使是同一疾病的不同過程，亦有不同的改變
    。
    1
    、口唇干裂。這是由于津液損傷
    ，不能滋潤口唇
    ，常見于急性熱病，熱傷津液
    ，體內(nèi)水分丟失過多
    ，又未及時補養(yǎng)造成的。要能注意調(diào)養(yǎng)
    ，或在口唇周圍涂一層甘油或植物油即可糾正
    。如果病情進一步加重則會出現(xiàn)口唇干裂，有的結(jié)痂
    、出血
    ，有時伴有疼痛，影響說話或者進食
    。遇此種情況
    ，除進行一般調(diào)養(yǎng)之外，必要時也可進行全身治療
    。
    2
    、唇角糜爛。主要發(fā)生于唇角區(qū)域
    。由于胃痛
    ，上犯唇部而出現(xiàn)的糜爛，在其局部有少許分泌物覆著
    。多見急慢性胃炎
    ，腸道傳染病等疾病。發(fā)生這種情況
      ，可以在局部涂一薄層龍膽紫或者紅花油
    ，即可治愈。
    3
    、口角掣動
    。即是口角抽掣的動作
    ，是由熱病或筋脈失養(yǎng)引起的，多見于小兒慢驚風
    ，所以如發(fā)現(xiàn)口角抽動則提示是驚風的先兆
    ，應及早診治。
    4
    、口歪斜
    。多為中風（腦溢血、腦梗塞）的征兆
    ；伴有眼的斜視和眼球運動異常
    ，即口眼歪斜，是中風的危癥
    。
    口腔形態(tài)變化
    1
    、口腔潰瘍。發(fā)生于口腔粘膜處
    ，有孤立或散在小潰瘍
    ，表而有分泌物覆著，多是由于維生素B2（核黃素）缺乏所致
    ，平時應多注意維生素的補給和多吃新鮮蔬菜
    。
    2、口腔炎癥
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ？谇徽衬に[、充血
    、或者水瘡
    ，或有潰爛處，伴有疼痛和口臭
    。
    觀舌診病
    在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中，舌的變化迅速
    、明顯
    ，猶如內(nèi)臟的一而鏡了，能夠反映疾病的發(fā)生
    、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸等各種情況
    。在近代醫(yī)學中舌診已經(jīng)形成一種獨特的診斷手段。觀舌診病有以下幾種意義：
    1
    、能判斷人體的功能狀態(tài)
    。如舌淡紅，柔軟靈活
    ，苔薄白而潤
    ，說明健康無病
    。
    2、判斷病位和病性
    。如舌質(zhì)正常
    、苔薄白滑，病在表
    ，為輕癥：舌質(zhì)紅絳
    、苔厚黃干，病深在里
    ，病情重
    。
    3、判斷疾病的輕重進退和預后
    。觀舌最好采用日光
    ，舌自然伸出口外，兩側(cè)展平
    ，充分顯露舌體
    ，細心觀察舌質(zhì)、舌苔的各種變化
    ，來自我檢測疾病
    。
    一、觀舌色
    正常舌質(zhì)淡紅潤澤
    ，柔軟靈活
    ，患病時便出現(xiàn)舌質(zhì)改變。隨疾病種類不同
    ，舌色也發(fā)生變化
    ，常能看到的有以下幾種舌色。
    1
    、淡白舌
    。即舌色較正常淡白，是氣血虛的征兆
    ，表明氣血不能上榮于舌而致
    ，臨床上多見慢性病和機體功能低下的人，如貧血癥
    ，營養(yǎng)不良
    ，慢性腎炎等。也多有頭暈乏力
    ，心悸
    、氣短等癥狀。
    2、紅舌
    。即舌色較正常為紅
    ，是由熱性病所致。因熱血流旺盛
    ，舌體血管充血所形成
    。若舌紅干燥，舌而有芒刺裂紋者
    ，多見于高熱持久的重癥病人
    ，如大葉性肺炎、病毒性肺炎
    、乙型腦炎等
    ；若舌尖紅，多見于失眠勞累等病人
    ；舌邊紅
    ，多見高血壓、甲狀腺機能亢進癥
    。
    3
    、絳舌。即深紅色舌
    ，一般多由紅舌演變而來
    。征見舌絳干燥，表而有芒刺
    ，有裂紋
    ，還能看到斑疹，病人有神昏譫語
      ，心煩不寐
      。絳舌多見于急性病和重癥病人，如敗血癥
      、腦炎
      、腹腔膿腫等。
    4
    、青紫舌
    。即舌色青紫，或青紫瘀斑
    。是由于熱病傷陰，脫水過重
    ，舌體血管血流郁滯而致
    。病人可有精神萎靡、而色蒼白
    、手足涼冷等癥狀
    ，青紫舌多見于危重病人
    ，預后不良。
    二
    、觀舌形
    這是觀察舌體形狀異常改變以診察疾病的方法
    。舌形即舌的形狀，有病時舌形會有所改變
    。
    1
    、舌細嫩。即舌體紋理細膩
    ，形色嬌嫩
    ，常見于慢性腎炎，以及慢性虛寒癥病人
    。
    2
    、舌粗老。即舌體紋理粗糙
    ，形色堅斂
    ，干燥，常見于急性熱病
    。
    3
    、瘦薄舌。主要為營養(yǎng)不良
      ，舌肌和舌上皮萎縮所致
      ，多見于慢性消耗性疾病，如糖尿病
      、癌腫等
      。
    4、胖大舌
      。舌體腫脹
      、胖大，主要是脾腎陽虛的指證
      。如慢性結(jié)腸炎
      、瀉泄、胰腺炎等
      。
    5
      、舌芒刺。即舌乳頭增生肥大
      ，高起如刺
      ，多見于紅絳舌，見于高熱肺炎、急性熱癥
      。
    三
      、觀舌態(tài)
    1、強直舌
      。即舌硬運動不靈
      ，多見于昏迷病人，如乙腦
      、肝昏迷
      、腦出血腦挫裂傷等。
    2
    、舌甭斜
    。即舌體偏斜，如腦出血
    、腦梗塞
    、顱內(nèi)腫瘤等。
    3
    、舌萎軟
    。即舌體軟弱、伸縮無力
    ，常由于重癥肌無力癥
    、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等所致。
    4
    、舌顫動
    。即舌體振顫不能自主，見于久病
    ，為氣血兩虛
    、筋脈失養(yǎng)，如熱病熱盛肝風內(nèi)動
    ，為即將發(fā)生抽搐的先兆
    ；也可見于甲狀腺機能亢進癥、重癥神經(jīng)衰弱等
    。
    5
    、舌葉露。舌伸長弛緩
    ，露出口外為葉舌
    ，舌伸出即收或舐唇四周為弄舌，常見于小兒智力發(fā)育不良
    、甲狀腺機能低下等
      。
    6
      、舌短縮
      。即舌緊縮不能伸出口外
      ，常見于心肌梗塞的急性發(fā)作、肝昏迷
      、腦病昏迷等
      。
    四、觀舌苔
    正常人的舌苔是薄厚均勻
      ，干濕適中
      。在有疾病時則出現(xiàn)苔色和苔質(zhì)的改變，能反映出病的輕重和病位
      。
    1
      、苔色。即舌苔的顏色
      ，由于疾病種類不同或疾病的不同時期
    ，苔色發(fā)生變化，即由原來的薄白苔變成白苔
    、黃苔
    、黑苔等。
    白苔：多見于初病
    、輕病
    ，預后良好，如上呼吸道感染等
    。
    黃苔：表明內(nèi)有熱癥
    ，如大葉性肺炎、支氣管肺炎
    、肺心癥
    、尿路感染等病。
    灰
    、黑苔：二者性質(zhì)相同
    ，但黑苔較灰苔病情危重，是黃苔發(fā)展而來
    。病人津液耗傷嚴重
    ，同時病人可有壯熱而赤、口渴飲冷
    、溲黃便干
    、神昏譫語等。黑苔也可見于肺癌
    、消化道癌的晚期病癥
    。
    2
    、苔質(zhì)。是觀察舌苔性質(zhì)的異常變化以診察內(nèi)在疾病的方法
    ，一般常能看到的有以下情況：
    厚?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。罕√赐高^苔而能隱隱看到舌體，表明病在早期
    、輕微
    ；厚苔，即透過苔而不能看到舌體
    ，說明病情深重
    。若舌苔由薄變厚。表明病情有發(fā)展
    ；相反
    ，是病情好轉(zhuǎn)，是好的征兆
    。
    潤燥：潤苔即苔而潤滑多津
    ，表明唾液仍能不斷分泌，津液尚存的表現(xiàn)
    ；燥苔即苔而干燥少津
    ，表明津液已傷，唾液分泌障礙
    。
    膩腐：膩苔即苔質(zhì)顆粒細小致密
    ，苔而粘膩，多見于便秘
    、慢性腹瀉
    、消化不良、腎炎等?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；腐苔即苔質(zhì)顆粒大而疏松，厚如腐渣
    ，多見于小兒食積
    、腸梗阻等癥。
    剝落：花剝苔即舌苔剝落不全
    ，多見于小兒營養(yǎng)不良
    、小兒偏食癥；舌苔完全剝落而成鏡而舌
    ，多見于病的危候
    ，如敗血癥、肺心病
    、胃癌等病
    。
    有根無根：有根即舌苔堅斂著實
    ，刮之不去是有胃氣的表現(xiàn)，見于實證
    、熱證
    ；無根苔即舌苔如浮涂舌上，刮之即去
    ，是胃氣大傷的表現(xiàn)
    ，見于虛證、寒證
    。
    

          
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    脈象變動之病理方面認識（二）
    
                        
    用對比的方法辨脈和病機在古脈學中尤為常見，這可能是與中醫(yī)的理論體系的基礎(chǔ)是陰陽有關(guān)
    。因為二分法在中醫(yī)學的各個領(lǐng)域中都是表現(xiàn)得突出的
    ，脈診亦不例外，如《素問·脈要精微論》：“來疾去徐
    ，上實下虛
    ，為厥巔疾；來徐去疾
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    這些都是毒藥,有毒中藥來查查看
    
                        
    下面的這些中藥本身帶有毒性
    ，服用這些藥物時一定要多加小心，切不可擅自服用
    ，需遵從醫(yī)生指導
    。大毒中藥三分三、川烏
    、馬錢子
    、巴豆
    、冰涼花、草烏
    、莨菪子
    、雪上一枝蒿等。有毒中藥斑蝥
    、八厘麻
    、土荊皮、千金子
    、馬尿泡
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中藥熬多長時間最好,一副中藥熬幾次最好
    
                        
    中藥熬多長時間最好,一副中藥熬幾次最好雖然現(xiàn)在吃西藥比較方便
    ，但中藥還是有它獨特的魅力
    ，比如副作用小，可以調(diào)理身體等
    。不過中藥有它獨特的熬制方法以及服用方法
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    健脾祛濕中藥方10多種方法,調(diào)理脾胃治療食欲不振
    
                        
    健脾祛濕中藥方10多種方法,調(diào)理脾胃治療食欲不振關(guān)于脾主運化
    ，本就喜燥惡濕
    ，如果濕邪過重，會導致運化失常
    ，主要表現(xiàn)為大便稀溏
    ，腹?jié)M腹?jié)q，不思飲食
    ，噯腐吞酸
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    交媾陰莖痛的問診
    
                        
    交媾陰莖痛是指同房時，陰莖疼痛
    ，甚則牽引少腹作痛．本病發(fā)生的病因病機有以下方面：肝經(jīng)繞陰器
    ，肝主筋，房事時宗筋主事
    ，可因肝郁氣滯或寒凝肝脈
      ，使肝之經(jīng)脈不利
      ，陰器脈絡失和而同房時陰莖疼痛；或囚腎虛
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    何謂”四診法”
    
                        
    中醫(yī)學歷經(jīng)數(shù)千年歷史的長河
      ，演變至今已形成了獨特的診斷方法，中醫(yī)診斷方法可以概括為望診
      、聞診
      、問診和切診四個部分．這種診斷方法，尤其是診斷過程中的思維模式
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    后世脈學的成就
    
                        
    1、引古說為夸用脈學著作沿著《脈經(jīng)》的路線
    ，凡古代脈學中能為后世所用的都繼承到后世脈學中來了
    ，有時限于獨取寸口法的形成，亦予以變通發(fā)展的繼承
    。如《內(nèi)經(jīng)》的四時脈本為弦
    、鉤、毛
    、石
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中醫(yī)診斷關(guān)鍵在五辨
    
                        
    中醫(yī)學在長期的醫(yī)療實踐中，對疾病的認識選擇了病
    、證