痹證是人體營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
、感受風(fēng)寒濕三氣,合而為病,或日久正虛,內(nèi)生痰濁、瘀血、毒熱,正邪相搏,使經(jīng)絡(luò)、肌膚、血脈、筋骨,甚則臟腑的氣血痹阻,失于濡養(yǎng),而出現(xiàn)肢體疼痛、腫脹、酸楚、麻木、重著、變形、僵直及活動(dòng)受限等癥狀,甚則累及臟腑的一類疾病的總稱。本證在臨床上最為常見,不論男女老幼均可發(fā)生
。歷代醫(yī)家從臨床實(shí)踐中,總結(jié)了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。如《素間·痹論》認(rèn)為此證起因是“風(fēng)西醫(yī)的急慢性關(guān)節(jié)炎
本病的起因和形成,主要是由于臟腑氣血虧虛
(一)問診要點(diǎn)
本病可通過問診及必要檢查確診。在問診過程中
(二)分型問診
1.行痹(又稱風(fēng)痹)
問診:四肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛
、酸楚,滸走不定,以腕治法:祛風(fēng)通絡(luò)
2.痛痹
問診:肢體關(guān)節(jié)劇痛,痛有定處
治法:溫經(jīng)散寒
,祛風(fēng)除濕。方用烏附麻辛桂姜湯。若濕熱阻滯陽氣,麻木甚者,加茯苓、半夏、柱枝;若疼痛日久不去,關(guān)節(jié)寒冷拘攣者,用大活絡(luò)丹或小活絡(luò)丹。3.著痹(又稱溫痹)
問診:肢體關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛
,重著,晨僵,痛處固定,陰雨天更甚,甚則腰膝冷沉,足腫,苔白膩。治法:除濕運(yùn)脾
,祛風(fēng)散寒4.熱痹
問診:關(guān)節(jié)肌肉疼痛
,局部灼熱紅腫,痛不可觸,屈伸不利,得冷則舒。兼有發(fā)熱惡風(fēng),口渴,心煩,小便黃,苔黃,脈沉滑數(shù)。治法:清熱通絡(luò)
,疏風(fēng)利濕。方用加減木防己湯。若熱痹日久不愈,再感濕熱,皮膚色暗,肌熱者,用秦艽四物湯加減本文地址:http://m.mcys1996.com/jichu/105186.html.
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