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腎著湯加味治療尿道溢液案

道醫(yī) 2023-06-24 20:17:54

譚某，男

，32歲
，初診日期：2011年3月19日。

患者訴2010年7月出現(xiàn)小便澀痛

，服過豬苓湯無效
，早上尿道口有白色溢液，早上尿黃
，無夜尿，腰痛
，胃脹
，手涼
，口中和
，納可
，手脫皮，脫發(fā)
，大便1日1?2次，成形
，舌淡苔白
，脈沉弦細緩。

辨六經(jīng)屬太陰病挾瘀證

，辨方證為腎著合赤小豆當歸散加薏苡血余炭湯證
。處方：干姜10g,茯苓15g,蒼術(shù)15g,炙甘草6g,赤小豆15g，當歸10g
，血余炭10g,生薏仁18g
。7劑，水煎服
，日1劑
。結(jié)果：尿道溢液減。

按語：患者腰痛

、手涼、口中和
、舌淡苔白、脈沉弦細緩
，為太陰里虛寒證
，又小便澀痛、早上尿黃、尿道口有白色溢液
，為太陰寒濕化熱
、水濕瘀熱互結(jié)迫于下
。宜腎著合赤小豆當歸散加薏苡仁
、血余炭
，?其中腎著湯溫中祛寒，赤小豆當歸散利濕活血
、排膿排毒
，生薏苡仁清熱利濕排膿
、消炎
、止痛
，血余炭化瘀利尿止血
，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂：發(fā)髮（血余）“主五癃關(guān)格不道
，利小便、水道”
。

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，由烏梅、細辛
、干姜、人參
、當歸
、附子
、蜀椒
、桂枝
、黃連、黃柏10味藥物組成
，具有清熱祛寒
、益氣補血
、安蛔止痛之功
。主治蛔厥，兼治久利
，后世奉為治蛔之祖方。清·柯韻伯提出烏梅丸可用于寒熱錯雜病證
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，男，35歲
，初診日期：2011年3月28日?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；颊咴V早泄4?5年
，乏力
，小腿肚子軟
，頭暈，腰痛
，四肢涼，怕冷
，比常人穿得厚
，無汗，納可，起夜3?4次
，大便1?2日1次
，成形
，舌淡潤苔中后白稍膩
，脈弦細滑。辨六經(jīng)屬太陽太陰陽明合病
，辨方證
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【炙甘草湯組成配方】甘草12g（4兩
，炙）
、生姜9g（3兩，切）
、人參6g（2兩）
、生地黃30g（1斤）
、桂枝9g（3兩
，去皮）
、阿膠6g（2兩）
、麥門冬9g（3兩，去心）
、麻仁15g（5兩）
、大棗30枚（30枚
，擘）
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！局烁什轀梅ā烤扑?/div>
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