當(dāng)歸建中湯方歌方解,臨床運用醫(yī)案
道醫(yī)
2023-06-24 20:55:24
【方劑組成】桂枝9克
，芍藥18克
，生姜9克，大棗4枚
，炙甘草6克
，當(dāng)歸12克。
【用法】水煎溫服
。若大虛加膠飴45克(分沖）
。湯成內(nèi)之，于火上暖令飴消
。若出血過多
，崩傷內(nèi)衄不止，加地黃18克
、阿膠6克
。
歸建中湯方歌方解,臨床運用醫(yī)案.png)
【方歌】當(dāng)歸建中補(bǔ)血虛，小建中加當(dāng)歸齊
，不論男女腹中痛
，適證應(yīng)用效神奇。
【方解】此于桂枝加芍藥湯或小建中湯中加補(bǔ)血作用的當(dāng)歸
，故治療該方證而有血虛證候者
。
【仲景論述解析】
《金匱要略·婦人產(chǎn)后病》附方(二）：千金內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯治婦人產(chǎn)后虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣
，或小腹中拘急
，痛引腰背，不能飲食
，產(chǎn)后一月
，得服四五劑為善。令人強(qiáng)壯宜
。
解析：吸吸少氣
，指吸氣性的呼吸困難。
按:腹中急痛有實有虛
，如腹痛血虛明顯者
，用本方有效。但不只限于婦人產(chǎn)后
，凡不論男女見血虛腹痛時
，皆可適證服用
。
【辨證要點】桂枝湯證又見血虛明顯者
。
【驗案】劉某，男
，44歲
，1964年9月9日初診。1962年胃穿孔做切除術(shù)后
，大便溏瀉迄今未已
。常有腸鳴腹痛，腰痛兩足拘急
，頭暈乏力
，心悸短氣，汗出如流
，曾多次發(fā)生昏倒(西醫(yī)診斷為貧血）
，舌苔光，脈沉細(xì)
。此屬表里俱虛
、衛(wèi)弱血衰，擬以補(bǔ)虛和中
、調(diào)衛(wèi)和營
，與當(dāng)歸建中湯：
當(dāng)歸12克，白芍18克
，桂枝18克
，炙甘草6克，生姜10克
，大棗4枚
，蒼術(shù)10克
，澤瀉12克，飴糖45克(分沖）
。
結(jié)果：上藥服三劑
，諸癥減，惟心悸氣短尚明顯
，增桂枝為12克
，加生龍牡各15克繼服，諸癥漸漸好轉(zhuǎn)
。在上方基礎(chǔ)上適證變化治療
，至11月30日復(fù)診，除脘腹微脹外
，余無所苦
。
文章來源《張仲景用方解析》
血府逐瘀湯方歌
血府逐瘀湯
血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍
，柴胡芎桔牛膝等
，血化下行不作勞。
通竅全憑好麝香
，桃紅大棗與蔥姜
，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方
。
膈下逐瘀桃牡丹
，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼
，香附開郁血亦安
。
少腹逐瘀小茴香，玄胡沒藥芎歸姜
，官桂赤芍蒲黃脂
，經(jīng)暗腹痛快煎嘗。
身痛逐瘀桃歸芎
，脂艽附羌與地龍
，牛犀紅花沒藥草，通絡(luò)止痛力量雄
。
血府逐瘀湯
，中醫(yī)方劑名。為理血劑
，具有活血化瘀
，行氣止痛之功效。主治胸中血瘀證
。胸痛
，頭痛
，日久不愈，痛如針刺而有定處
，或呃逆日久不止
，或飲水即嗆，干嘔
，或內(nèi)熱瞀悶
，或心悸怔忡，失眠多夢
，急躁易怒
，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑
，舌質(zhì)暗紅
，或舌有瘀斑、瘀點
，脈澀或弦緊
。臨床常用于治療冠心病心絞痛、風(fēng)濕性心臟病
、胸部挫傷及肋軟骨炎之胸痛
，以及腦血栓形成
、高血壓病
、高脂血癥、血栓閉塞性脈管炎
、神經(jīng)官能癥
、腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈等屬瘀阻氣滯者
。
當(dāng)歸六黃湯簡介
目錄1拼音2英文參考3概述4《蘭室秘藏·自汗門》方之當(dāng)歸六黃湯 4.1處方4.2制法4.3功能主治4.4當(dāng)歸六黃湯的用法用量4.5方解4.6臨床運用4.7現(xiàn)代適應(yīng)證 4.7.1急性黃疸性肝炎4.7.2急性扁桃體炎4.7.3缺鐵性貧血4.7.4病毒性心肌炎 4.8當(dāng)歸六黃湯的藥理作用 4.8.1抗病原微生物作用4.8.2抗炎
、抗氧化損傷作用4.8.3對免疫功能的影響4.8.4對心血管系統(tǒng)及血液流變學(xué)的影響4.8.5對神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響4.8.6對造血功能的影響4.8.7對消化系統(tǒng)功能的影響4.8.8其他 4.9歌訣4.10出處 5《麻癥集成》卷上方之當(dāng)歸六黃湯 5.1處方5.2功能主治5.3出處 6《麻癥集成》卷三方之當(dāng)歸六黃湯 6.1組成6.2功能主治6.3當(dāng)歸六黃湯的用法用量6.4出處 7《寒溫條辨》卷五方之當(dāng)歸六黃湯 7.1處方7.2功能主治7.3當(dāng)歸六黃湯的用法用量7.4出處 8《傷寒全生集》卷二方之當(dāng)歸六黃湯 8.1組成8.2功能主治8.3當(dāng)歸六黃湯的用法用量8.4附注8.5出處 9參考資料附：1古籍中的當(dāng)歸六黃湯 1拼音 dāng guī liù huáng tāng
2英文參考 Danggui Liuhuang Tang [21世紀(jì)雙語科技詞典]
danggui liuhuang decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
3概述 當(dāng)歸六黃湯同名方劑約有五首
，其中《蘭室秘藏》卷下所記載者為常用方
。其組成為當(dāng)歸9g、生地黃9g
、黃芩9g
、黃柏9g、黃連9g
、熟地黃9g
、黃芪18g，具有滋陰瀉火
，固表止汗之功效
。主治因陰虛火旺
，陰液不守所致的盜汗證，現(xiàn)代常用于治療結(jié)核病
、甲狀腺功能亢進(jìn)
、更年期綜合征等病癥汗出異常而屬于陰虛火旺者。
4《蘭室秘藏·自汗門》方之當(dāng)歸六黃湯
4.1處方
當(dāng)歸
、生地黃
、熟地黃、黃連
、黃芩
、黃柏各等分，黃芪量加一倍[1]
。
當(dāng)歸9g
、生地黃9g、黃芩9g
、黃柏9g
、黃連9g、熟地黃9g
、黃芪18g[2]
當(dāng)歸
、生地黃、熟地黃
、黃柏
、黃芩、黃連各等分
，黃芪加倍[3]
。
4.2制法
上藥為粗末[1]
上為粗末[3]。
4.3功能主治
《蘭室秘藏·自汗門》方之當(dāng)歸六黃湯功能滋陰清熱
，固表止汗[1]
。主治陰虛有火而致的盜汗發(fā)熱，面赤口干
、心煩唇燥
，便難尿赤，舌紅脈數(shù)者[1]
。
滋陰清熱
，固表止汗[2]。主治陰虛火旺盜汗證[2]
。癥見發(fā)熱盜汗
，面赤心煩，口干唇燥，小便黃赤
，大便干結(jié)
，舌紅苔黃，脈數(shù)[2]
。亦治自汗
。
4.4當(dāng)歸六黃湯的用法用量
每服五錢，水煎
，食前服
，小兒量減半[1]。
每服15克
，用水300毫升
，煎至150毫升，空腹服
。小兒減半
。
每服五錢，水二盞
，煎至一盞
，食前服，小兒減半[3]
4.5方解
方中當(dāng)歸
、生地黃
、熟地黃滋陰養(yǎng)血以清熱，使水足則能制火
；黃連
、黃芩、黃柏清熱瀉火以堅陰
，使火去則不傷陰
；然夜寐盜汗時肌表衛(wèi)氣不足
，故用黃芪益氣固表以止汗[1]
。七藥相合，陰平陽秘
，火不內(nèi)擾
，肌表得固，津液內(nèi)守
，盜汗可止[1]
。
全方六味，以補(bǔ)陰為主
，佐以瀉火之藥
，陰血安定，盜汗自止[2]
。故《蘭室秘藏》稱其為"盜汗之圣藥"[2]
。本方榮衛(wèi)兼顧
，后世又用以治療陰虛火旺之自汗證[2]。
當(dāng)歸六黃湯為治療陰虛火旺的盜汗而設(shè)[4]
。因腎水不足
，不能上濟(jì)心火，則心火偏亢
，陰虛則火愈旺
，火旺則陰液不守，蒸越外出
，故見以盜汗為主的諸種陰虛火旺表現(xiàn)[4]
。治宜滋陰清熱，固表止汗[4]
。方中當(dāng)歸
、生地、熟地入肝腎而滋陰養(yǎng)血
，陰血充則水能制火
，為方中君藥[4]。盜汗因火旺迫陰
，水不濟(jì)火
，故臣以黃連、黃芩
、黃柏
，三黃以瀉火除煩，合苦以堅陰之意
；熱清則火不內(nèi)擾
，陰堅則汗不外泄，合君藥以育陰清熱[4]
。由于汗出過多
，表氣不固，故倍用黃芪以益氣實衛(wèi)
、固表止汗
，又可合當(dāng)歸、熟地以益氣養(yǎng)血[4]
。綜觀全方
，其配伍特點，一是養(yǎng)血育陰與瀉火除熱并進(jìn)
，養(yǎng)陰以治本
，瀉火以治標(biāo)，使陰固而水能治火，熱清則耗陰無由
；二是益氣固表與育陰瀉火相配
，育陰瀉火為本，益氣固表為標(biāo)
，以使?fàn)I陰內(nèi)守
，衛(wèi)外固密[4]。諸藥合用
，則有滋陰清熱
、固表止汗之功，于是內(nèi)熱
、外汗皆可相應(yīng)而愈[4]
。
4.6臨床運用
當(dāng)歸六黃湯是治療陰虛火旺盜汗證的常用方劑[2]。凡臨床上出現(xiàn)了以盜汗
、面赤
、心煩、溲赤
、舌紅
、脈數(shù)等為主要表現(xiàn)者，即可使用本方加減治療[2]
。
加減法：若陰虛而內(nèi)火不旺者
，可去黃連、黃柏
，加知母
、玄參清熱瀉火而不傷陰；盜汗盛者
，可加烏梅
、浮小麥、煅牡蠣等斂營止汗[2]
。
使用注意：脾胃虛弱
，食少便溏者不宜使用本方[2]。
4.7現(xiàn)代適應(yīng)證
[5]
當(dāng)歸六黃湯現(xiàn)代常用于治療結(jié)核病
、甲狀腺功能亢進(jìn)
、更年期綜合征等病癥汗出異常而屬于陰虛火旺者[2]。
當(dāng)歸六黃湯適用于急性扁桃體炎
、急性黃疸性肝炎、病毒性心肌炎
、缺鐵性貧血見盜汗
、面赤心煩者。
4.7.1急性黃疸性肝炎 急性黃疸型肝炎大多是由肝炎病毒經(jīng)消化道傳播的一種傳染病，常見的有甲
、乙
、丙、丁
、戊
、己、庚7種肝炎病毒感染所致
，但其他如巨細(xì)胞病毒等也可感染
。其發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚。有學(xué)者認(rèn)為是病毒直接損傷肝臟
，但大多數(shù)認(rèn)為是細(xì)胞免疫或體液免疫或二者共同作用導(dǎo)致肝細(xì)胞腫脹
、壞死；膽小管壁上的肝細(xì)胞壞死
，導(dǎo)致管壁破裂
，膽汁反流入血竇，肝細(xì)胞腫脹壓迫膽小管使膽小管內(nèi)膽栓形成
，腫脹的肝細(xì)胞還可壓迫膽管使膽汁淤積
，肝細(xì)胞膜通透性增加，以及膽紅素攝取
、結(jié)合
、排泄障礙均可引起黃疸。臨床上主要表現(xiàn)為乏力
、納差
、厭油膩、黃疸和肝臟腫大
。
4.7.2急性扁桃體炎 急性扁桃體炎的致病菌多數(shù)是乙型溶血性鏈球菌
、非溶血性鏈球菌、葡萄球菌
、肺炎鏈球菌
、流感桿菌，腺病毒
、鼻病毒
、單純皰疹病毒等也可引起本病。當(dāng)人體抵抗力降低時
，病原體大量繁殖
，毒素破壞咽隱窩上皮，病原侵入扁桃體實質(zhì)而發(fā)病
。病毒感染者炎癥僅局限于黏膜表面
，多為急性卡他性扁桃體炎
；當(dāng)炎癥侵入扁桃體實質(zhì)的淋巴濾泡，引起充血腫脹
、化膿稱為急性濾泡性扁桃體炎
；當(dāng)扁桃體充血紅腫，隱窩內(nèi)充塞滲出物并自窩口排出
，有時連成一片即為隱窩性扁桃體炎
。
4.7.3缺鐵性貧血 缺鐵性貧血現(xiàn)統(tǒng)稱為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，是由于體內(nèi)缺鐵乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致的一種貧血
。該病多見于兒童
，最常見的原因是：①先天性儲鐵不足。②鐵攝入不足
。③生長發(fā)育較快
，需鐵較多。④鐵丟失較多
，如慢性腸道出血
，蟯蟲及鉤蟲病等。⑤鐵吸收
、利用和儲存障礙
，造成鐵代謝障礙。由于缺乏造血原料
，故血紅蛋白合成減少
，并可使多種含鐵的酶（細(xì)胞色素酶、單胺氧化酶
、核糖核苷酸還原酶
、琥珀酸脫氫酶等）活性減低，造成細(xì)胞功能紊亂
，臨床上不僅出現(xiàn)貧血
、血紅蛋白減少、紅細(xì)胞體積減少
，而且還出現(xiàn)上述含鐵酶活性減少的癥狀如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
、淡漠、注意力不集中以及口腔黏膜異常角化
、舌炎
、反甲、免疫功能低下等癥狀
。
4.7.4病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是由多種病毒感染后造成心肌細(xì)胞變性壞死（有時也可累及心肌及心膜）的一種心臟病
。最常見的病毒有柯薩奇病毒（A組和B組）、?div id="4qifd00" class="flower right">
？虏《?div id="4qifd00" class="flower right">
、脊髓灰質(zhì)炎病毒
、腺病毒
、傳染性肝炎病毒
、麻疹病毒、流感及副流感病毒
、單純皰疹病毒
、流行性腮腺炎病毒等。其發(fā)病機(jī)理尚不完全清楚
，但目前認(rèn)為有兩種可能：一是病毒直接損害心肌細(xì)胞
，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死
、溶解
。二是機(jī)體受病毒 *** ，激活細(xì)胞及體液免疫反應(yīng)
，產(chǎn)生抗心肌抗體
，ILⅠα、TNFα
、INFγ等誘導(dǎo)產(chǎn)生細(xì)胞黏附因子
，使細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CD8+）有選擇地向損害心肌組織黏附、浸潤攻擊
，從而導(dǎo)致心肌病變
。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、心悸
、胸痛
、活動受限，嚴(yán)重者并發(fā)心力衰竭
、心律失常
、心源性休克、呼吸困難等
。
4.8當(dāng)歸六黃湯的藥理作用
[6]
4.8.1抗病原微生物作用 君藥當(dāng)歸煎劑對大腸桿菌
、傷寒桿菌、痢疾桿菌
、白喉桿菌
、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等均有抑制作用
。地黃水煎劑對須瘡癬菌
、石膏樣小芽孢癬菌等多種真菌有抑制作用。臣藥黃連除對上述細(xì)菌有抑制作用外
，還對變形桿菌
、肺炎雙球菌
、甲型溶血性鏈球菌、幽門螺旋桿菌
、牙周致病菌
、霍亂弧菌等多種細(xì)菌和真菌有抑制作用
；同時能消除耐藥菌質(zhì)粒和使細(xì)菌釋放的內(nèi)
、外毒素失活
；黃連還有抗柯薩奇病毒、流感病毒作用
，對柯薩奇B3病毒感染心肌炎有治療作用
。黃芩除對上述細(xì)菌有抑殺作用外，還對炭疽桿菌
、白喉桿菌
、結(jié)核桿菌及大部分真菌有抑制作用；并能抑制HIV
、流感病毒
。黃柏除對上述細(xì)菌、真菌有抑制作用外
，還對白色及檸檬色葡萄球菌
、溶血性鏈球菌、枯草桿菌
、副傷寒桿菌
、腦膜炎雙球菌以及多種真菌有不同程度的抑殺作用，對乙肝表面抗原有抑制作用
。黃芪除對上述部分細(xì)菌有抗菌作用外
，對流感病毒、新城雞瘟病毒
、單純皰疹病毒
、水皰口炎病毒、VSV
、Sinelbis病毒等均有抑制作用
，對柯薩奇病毒雖無直接殺滅作用，但可降低感染病毒的心肌細(xì)胞對病毒的敏感性
。由此可見
，該方劑不僅有抗菌、抗耐藥
、抗毒素作用
，而且有抗病毒作用
，并能降低心肌對病毒的敏感性。這對病毒性心肌炎
、急性扁桃體炎的治療十分重要
。
4.8.2抗炎、抗氧化損傷作用 君藥當(dāng)歸水煎劑對多種致炎劑引起的急
、慢性炎癥均有顯著的抑制作用
，并能降低炎癥組織PGE2的釋放量
，降低補(bǔ)體旁路溶血活性
。當(dāng)歸能清除氧自由基及羥自由基，能明顯提高大腦皮層SOD
、Ca2+ATP酶活性
，降低NO、Ca2+含量和NOS活性
，抑制自由基引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)
，具有顯著的抗衰老作用。地黃水煎劑具有抗炎消腫作用
，熟地黃水煎液可明顯增強(qiáng)血清及心肌中GSHPx活性
，降低LPO含量，從而對心肌起到保護(hù)作用
；地黃能提高腦組織SOD活力
，顯著降低腦組織MDA含量；顯著提高RBC膜Na+K+ATP酶活性
，具有顯著的抗氧化損傷作用
。臣藥黃連所含小檗堿能明顯抑制趨化因子ZAP誘導(dǎo)的中性粒細(xì)胞趨化運動，抑制多形核WBC化學(xué)發(fā)光反應(yīng)
，對WBC系產(chǎn)生的羥自由基及H2O2導(dǎo)致的化學(xué)發(fā)光也有顯著的抑制作用
；同時可顯著降低炎性組織中PGE2的含量，降低中性粒細(xì)胞PLA2的活性
，減少炎性介質(zhì)的生成
，從而對急、慢性炎癥具有抑制作用
，對炎癥的毛細(xì)血管通透性增高
、水腫、肉芽組織增生等不同過程均產(chǎn)生抑制作用
。黃芩能抑制炎性介質(zhì)釋放與合成
，黃芩素等能抑制肥大細(xì)胞釋放HA;黃芩素、黃芩苷通過影響花生四烯酸代謝
，抑制PGE及LT的生成
，從而有抑制血管擴(kuò)張
、血管壁通透性以及WBC的趨化作用，因此對炎癥的滲出
、水腫
、肉芽組織增生等不同過程均有抑制作用；黃芩苷對羥自由基有顯著的清除作用
，黃芩苷銅
、黃芩苷鋅對氧自由基有顯著的清除作用，抑制脂質(zhì)過氧化損傷
，黃芩苷能提高心肌及肝臟SOD
、GSHPx活性，降低MDA及LPO含量
，減輕自由基對心肌的損傷
。黃柏同樣含有小檗堿，因此具有和黃連同樣的抗炎
、抗氧化
、保護(hù)心肌的作用。佐藥黃芪總苷可顯著降低炎性滲出液中的PGE2含量及IL8含量
，降低滲出液及中性WBC中PLA2活性
，減少中性粒細(xì)胞氧自由基生成，減少滲出液中NO的生成量
，對佐劑性關(guān)節(jié)炎黃芪總黃酮可降低其MDA
、IL1和亞硝酸鹽，因此對炎癥的各個階段均有抑制作用
。尤其是黃芪能降低柯薩奇病毒對病毒性心肌炎的敏感性
。
由此可見該方劑君、臣
、佐
、使各藥均有顯著的抗炎、抗氧化損傷作用
，尤其對心肌作用更顯著
。
4.8.3對免疫功能的影響 君藥當(dāng)歸醇沉物及當(dāng)歸免疫活性多糖能單獨或協(xié)同ConA/LPS發(fā)揮促進(jìn)脾臟及胸腺T、B淋巴細(xì)胞增殖的作用
，對抗氫化可的松對ConA誘導(dǎo)的脾臟及胸腺T淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)的抑制作用
。當(dāng)歸內(nèi)酯能增強(qiáng)細(xì)胞毒T細(xì)胞功能，增加其殺傷活性達(dá)80%
，可明顯提高抗體數(shù)量及效價
；當(dāng)歸還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力，提高NO含量，改善巨噬細(xì)胞的防御功能
；當(dāng)歸醇沉物可顯著增強(qiáng)巨噬細(xì)胞分泌TNFα
、IL1，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞分泌INFγ
，增強(qiáng)INFγ的生物活性
。生地黃可促進(jìn)ConA活化的脾淋巴細(xì)胞DNA和蛋白質(zhì)的生物合成，增強(qiáng)IL2的產(chǎn)生
，提高巨噬細(xì)胞吞噬功能
；熟地黃能提高淋巴細(xì)胞增殖能力，促進(jìn)IL2的分泌
，還能誘生人INF
，對抗氫化可的松引起的血中T淋巴細(xì)胞的減少。臣藥黃連可激活巨噬細(xì)胞
，使之出現(xiàn)定向的趨化運動
，到達(dá)補(bǔ)體活化部位，使之吞噬功能增強(qiáng)
。黃芩所含的黃芩苷對巨噬細(xì)胞的吞噬功能、NK細(xì)胞的活性及淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)均有雙相調(diào)節(jié)作用
，低劑量顯著增強(qiáng)其功能
，高劑量則抑制之；黃芩苷對RBC免疫黏附功能有促進(jìn)作用
；在細(xì)胞免疫功能方面
，黃芩苷能明顯改善缺血性心力衰竭細(xì)胞的免疫功能異常，同時黃芩具有抗免疫反應(yīng)作用
，尤其對Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)作用顯著
，可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，影響花生四烯酸代謝
。佐藥黃芪可誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生INFα
，從而明顯促進(jìn)NK細(xì)胞的活性，并有劑量依賴性
，但劑量過大則可抑制NK細(xì)胞毒活性
；黃芪注射液可促進(jìn)血中T細(xì)胞表型CD3、CD4
、CD8升高并接近正常水平
；黃芪煎劑可增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能，增加抗體生成能力
；黃芪多糖可使胸腺和脾內(nèi)T細(xì)胞數(shù)增加
，并能促進(jìn)脾臟抗原結(jié)合細(xì)胞（T、B淋巴細(xì)胞的前體）。
以上可以看出
，該方劑君
、臣、佐
、使對免疫功能均有明顯的促進(jìn)
、調(diào)節(jié)作用。
4.8.4對心血管系統(tǒng)及血液流變學(xué)的影響 君藥當(dāng)歸能擴(kuò)張冠狀動脈
，增加心肌營養(yǎng)性血流
，降低心肌耗氧量，拮抗垂體后葉素所致心肌缺血
，明顯縮小心肌缺血再灌注心肌梗死體積
；當(dāng)歸及阿魏酸鈉可減少心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+、Na+蓄積
，減少MDA生成及CPK
、LDH、AST釋放
；當(dāng)歸所含阿魏酸鈉可減慢傳導(dǎo)
，延長有效不應(yīng)期，消除折返
，延長平臺期
，抑制異位節(jié)律點，提高致顫閾
，因而具有顯著的抗心律失常作用
；當(dāng)歸可擴(kuò)張冠狀動脈、腦血管
、肺血管及外周血管
，改善血液循環(huán)，降低血壓
；當(dāng)歸還有抑制內(nèi)皮細(xì)胞增殖
，抗動脈硬化的作用；當(dāng)歸所含阿魏酸鈉可選擇性抑制TXA2合成酶活性
，降低TXA2的活性
，降低TXA2的含量，升高PGI2/TXA2比率
，升高血小板內(nèi)cAMP水平
，抑制磷酸二酯酶，直接對抗TXA2和增強(qiáng)PGI2活性
，因而可抑制血小板聚集
，抗血栓形成
。地黃可降低心肌LPO含量，提高GSHPx活力
，對高血壓引起的心肌勞損
、左室高壓及心肌供血不足均有改善作用；地黃還有強(qiáng)心利尿作用
，尤其對衰弱的心臟作用更為明顯
；地黃通過升高cAMP，使cGMP/cAMP比值降低而且有降壓作用
。臣藥黃連所含小檗堿能興奮心臟
，增加冠脈血流量，并呈劑量依賴性雙相作用
；同時小檗堿能降低血壓
，對衰竭的心臟可降低其耗氧量，保護(hù)心肌缺血造成的心肌損傷
，改善梗死后衰竭的心室功能
，并能對抗烏頭堿及氯仿造成的心室纖顫；藥根堿對心肌缺血再灌注后的心律失常有對抗作用
。黃芩所含黃芩苷可顯著降低缺血再灌注心肌MDA含量
，升高組織的GSHPx及SOD活性，對抗脂質(zhì)過氧化反應(yīng)
，對缺血性心肌有保護(hù)作用
；黃芩苷還有降血壓及利尿作用；黃芩素
、漢黃芩素等還可抑制膠原產(chǎn)生的血小板聚集；黃芩素
、黃芩苷可抑制凝血酶誘導(dǎo)的纖維蛋白原向纖維蛋白轉(zhuǎn)變
，對內(nèi)毒素誘發(fā)的DIC則可防止血小板和纖維蛋白原減少。黃柏也含有小檗堿
，對心肌小劑量興奮之
，增加心肌收縮力，大劑量則抑制之
