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    蜘蛛散原文解析,臨證思考
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-24 21:53:29
        
    

        
    
           
    【方劑組成】蜘蛛14枚（熬焦）
    ，桂枝3克。
    【用法】上二味為散
    ，取2克
    ，飲和服
    ，日再服
    。蜜丸亦可。
    【方解】主用蜘蛛以治疝氣
    ，稍佐桂枝以散寒邪
    。
    【仲景原文解析】
    《金匱要略·趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病》第4條：陰狐疝氣者，偏有小大
    ，時時上下
    ，蜘蛛散主之
    。
    解析:偏有小大者
    ，是指陰囊之一側(cè)有腫脹物。時時上下者
    ，是說腫脹物或時上入腹而隱
    、或時下入陰囊而現(xiàn)，因其出沒無常似狐，故稱之為陰狐疝
    。這種狐疝可用蜘蛛散治療
      。
    【臨證思考】由條文有時時上下的說明
      ，似述無痛苦而能自復(fù)的疝氣癥
      ，即進入陰囊的臟器自能復(fù)原腹內(nèi)，與嵌頓性的疝氣癥不能自復(fù)而發(fā)劇烈疼痛者不同
      。此癥多見于小兒
      ，大人亦間有之?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；疾〉脑?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，大都由于先天或后天腹壁虛弱所致?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！秳e錄》謂蜘蛛“主大人小兒?”，即陰狐疝
    。是說蜘蛛有治本癥的特能
    ，其有效性有待進一步探討。小兒在無手術(shù)條件下可與一試
    ，如屬嵌頓性的疝氣則盡早手術(shù)
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfangyingyong/85382.html.
    
          
    
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