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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 經(jīng)方與應(yīng)用
    
      

      


      
    
      
        
      茯苓四逆湯方解與醫(yī)案
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-24 23:30:01
        
      

        
      
           
      【方劑組成】茯苓12克，人參3克
        ，附子（生用）3克
        ，炙甘草5克，干姜8克
        。
      【用法】水煎溫服
        。
      【方解】本方是四逆加人參湯又加茯苓，故治四逆加人參湯證，心下悸
        、煩躁而小便不利者
        。
      【仲景原文解析】
      《傷寒論》第69條：發(fā)汗，若下之
        ，病仍不解
        ，煩躁者，茯苓四逆湯主之
        。
      解析：由于汗下誤施
        ，病仍不解，若陷于里陰證而煩躁者
        ，宜以茯苓四逆湯主之
        。
      【臨證思考】本條述證殊不詳備，臨證應(yīng)依照四逆加人參湯證和茯苓所主而活用之
      。
      【辨證要點(diǎn)】四逆加人參湯證又見心下悸
      、煩躁及小便不利者。
      【驗(yàn)案】趙某
      ，男性
      ，45歲，1966年3月18日初診
      。于1963年發(fā)現(xiàn)十二指腸球部潰瘍?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，F(xiàn)癥：時(shí)胃脘病，泛酸
      ，腹脹
      ，欲嘔，吐涎沫
      ，心煩
      ，口中和不思飲，小便少
      ，時(shí)心悸
      ，苔白根膩，脈沉細(xì)弦
      。證為中寒停飲
      ，屬茯苓四逆湯證：
      茯苓12克，黨參10克
      ，制附片10克
      ，干姜6克，炙甘草6克
      。結(jié)果:上藥服一劑
      ，胃脘疼減
      ，三劑后諸癥明顯減輕，繼隨證調(diào)理月余自感無所苦
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfangyingyong/85723.html.
      
          
      
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                、《金匱》名【組成】半夏11克，甘草7克
      ，黃芩
      、干姜、大棗各5.5克
      ，黃連1.8克（人參5克）
      。煎法、用法同前
      。按：傷寒論方中無人參
      ，注家有謂，系因人參增氣
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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      ，芎藭三兩，芍藥一斤
      ，茯苓四兩
      ，白術(shù)四兩，澤瀉半斤
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      ，取方寸匕，酒和
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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      傷寒論總共有方112方
      ，提到方歌基本想到的是《長(zhǎng)沙方歌括》
      。《長(zhǎng)沙方歌括》是以韻文的方式總結(jié)整理的
      ，而這篇文章的方歌是劉渡舟按麻黃湯類
      、葛根湯類、抵擋湯類等類方形式總結(jié)的
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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      烏梅丸出自張仲景《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》篇
      ，由烏梅、細(xì)辛
      、干姜
      、人參、當(dāng)歸
      、附子
      、蜀椒、桂枝
      、黃連
      、黃柏10味藥物組成，具有清熱祛寒
      、益氣補(bǔ)血
      、安蛔止痛之功。主治蛔厥
      ，兼治久利
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                        2023-06-24
                    
      
                
      
                
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      胡某
      ，男
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        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊咴V早泄4?5年
        ，乏力，小腿肚子軟
        ，頭暈
      ，腰痛，四肢涼
      ，怕冷，比常人穿得厚
      ，無汗
      ，納可，起夜3?4次
      ，大便1?2日1次
      ，成形，舌淡潤(rùn)苔中后白稍膩
      ，脈弦細(xì)滑
      。辨六經(jīng)屬太陽(yáng)太陰陽(yáng)明合病，辨方證
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-06-24
                    
      
                
      
                
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      ，去皮）
      、阿膠6g（2兩）、麥門冬9g（3兩
      ，去心）
      、麻仁15g（5兩）、大棗30枚（30枚
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                        2023-06-25
                    
      
                
      
                
                炙甘草湯組成配方,功效與作用,臨床運(yùn)用醫(yī)案
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      甘遂半夏湯方歌方解
      
                        
      【方劑組成】甘遂3克
      ，半夏18克