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       首頁 >> 中醫(yī)基礎常識 >> 經(jīng)方與應用
    
      

      


      
    
      
        
      茵陳蒿湯原文,組成,立方意義,治療范圍
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-25 01:07:15
        
      

        
      
           
      [組成]茵陳蒿21.5克
      ，梔子
      、大黃各7克。上挫細
      ，以水三合
        ，煎一合，去渣。一日三次，冷服
      ，小便當利，尿為皂角汁狀
        ，色正赤
        ，一宿腹減
        ，黃從小便去也
        。
      [癥狀表現(xiàn)]節(jié)原文：陽明病，發(fā)熱
        ，但頭汗出
        ，身無汗，小便不利
        ，渴飲水漿
        ，身黃，有如橘子色
        ，腹微滿
        ，或寒熱不食，食即頭眩
        。
      補充：當有心煩胸悶
        ，大便難，脈滑數(shù)
        ，舌質(zhì)紅
        ，有黃苔。
      [立方意義]本方證由瘀熱郁積肝腸
        ，膽道被阻
        ，膽汁逆行入于血液而出現(xiàn)黃疸。茲用茵陳發(fā)汗利水而去滯熱；梔子清血除煩而瀉余火
        ；大黃入血泄熱
        ，入胃清火，兼能破肝瘀
      、動膽汁
      。三者配合應用，能將肝
      、膽
      、腸、胃結滯之瘀熱
      ，從大小便而出
      ，則黃疸亦自隨黃疸色之藥劑而消除矣。
      [治療范圍]以瘀熱
      ，身黃
      ，腹?jié)M，大小便不利為主兼見渴飲寒熱不食
      ，頭眩等
      。
      [諸家經(jīng)驗談]《建殊錄》：一男子胸中煩悶，反復顛倒
      ，溫溫不能食
      ，腹微滿，小便不利
      ，一身微黃色
      ，現(xiàn)以茵陳蒿湯，兩便快利
      ，諸證頓愈
      。
      《古方便覽》：一男子年三十余，冬月旅行
      ，逗留海邊
      ，恣吃魚肉，又感寒氣
      ，歸家未幾
      ，面目身體浮腫，發(fā)黃如橘子色
        ，小便赤如柏汁
        ，心胸苦煩，腹?jié)M不能飲食
        ，余乃以此方
        ，時以紫丸下之
        ，十二三日；痊愈
        。
      《生生堂治驗》：伏見屋重兵衛(wèi)
        ，年三十，心中懊憹
        ，水藥入口輒吐
      ，經(jīng)日益甚。先生診之
      ，眼黃
      ，心下滿，按之痛
      ，乳下煽動
      ，紊亂不定，曰：此瘀熱在里也
      ，不日當發(fā)黃
      ，乃以食鹽三匙，使白湯吞之
      ，大吐冷水
      ，更與茵陳蒿湯，身果發(fā)黃
      。而圊黑糞
      ，使仍服前方，十五日而復常
      。
      《醫(yī)宗說約》：驗黃疸生死法：用二指重按胸前膻中穴
      ，二指左右分開
      ，中間有血色者可治
      。
      又：外治用生姜一斤，搗爛
      ，入酸醋一斤
      ，和平胃末二兩，調(diào)勻
      ，遍身涂之
      ，少頃，戰(zhàn)憟汗出
      ，內(nèi)瀉黃水而愈
      。
      [諸家緒論]《方函口訣》：此方治黃之圣劑，庸醫(yī)每于黃疸初發(fā)
      ，雖用茵陳五苓散非也
      ，宜先用此方取下后，與茵陳五苓散。
      《傷寒大白》：濕熱證
      ，宜利小便
      ，仲景妙在茵陳、大黃同用
      ，則大黃不出大便
      ，隨茵陳、山梔
      ，徑從膀胱而出
      ，故曰當驗其黃，從小便而出
      ，色如皂角汁是也
      ，后人于本方加茯苓、豬苓
      ，名茵陳二苓湯
      ，使黃從小便而出。
      《幼幼新書》：吉氏家傳
      ，小兒身體黃
      ，及小便黃，眼白睛黃
      ，即是疸也
      。于茵陳湯加樸硝。
      《外臺秘要》：引范汪療谷疸
      ，茵陳湯（即本方）先以水煮茵陳
      ，取汁，煎大黃
      、梔子
      。
      又：引《必效》。茵陳湯及丸
      ，加黃芩
      ，療一切黃，極效
      。
      葉橘泉氏：本方
      ，加山豆治急性膽道炎、黃疸
      。
      一說：如大便自利
      ，去大黃，改黃連
      ，名茵陳梔子三物湯
      。
      《求真》云：茵陳
      、山梔子可加于三承氣湯中，即大小柴胡湯中
      ，亦可加用
      。
      [憑證使用]急性黃疸（即陽黃），眼結膜炎
      ，腳氣腫滿等
      ，而有心煩身熱證者。
      ——本段摘自《經(jīng)方隨證應用法》
      

          
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      ，加甘草量
      。——《傷寒論》
      、《金匱》名【組成】半夏11克
      ，甘草7克，黃芩
      、干姜
      、大棗各5.5克，黃連1.8克（人參5克）
      。煎法
      、用法同前。按：傷寒論方中無人參
      ，注家有謂
      ，系因人參增氣，故去之
      。原注：臣億等
      ，謂半夏、
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-06-25
                    
      
                
      
                
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                        2023-06-24
                    
      
                
      
                
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