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    白虎湯的臨床新用：治療陽明頭痛
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-25 01:49:11
        
    

        
    
           
    關于白虎湯的應用，后世醫(yī)家將其證候表現(xiàn)歸納為所謂大熱
    、大汗、大渴
    、脈洪大的“四大”癥
    ，稱之為白虎湯的主癥
    。筆者認為其說與仲景原意有悖，如《傷寒論》第176條指出：“傷寒脈浮滑者
    ，白虎湯主之
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！苯R床家張錫純先生指出：“凡服白虎湯之脈皆當有滑象
    ，滑者，中有熱也
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
    筆者曾治一例頭痛患者，男性
    ，40歲。每逢上午8時頭痛加劇
    ，到下午2時后慢慢緩解
    ，如此反復發(fā)作已3年余。曾服中西藥物久治不愈
    ，頭痛發(fā)作時以前額痛甚
    、且有灼熱感，每當太陽將出時開始
    ，日中加劇，切其脈滑而數(shù)
      ，口不渴
      ，汗不出，血壓體溫正常
      ，有鼻淵病史
      。思之，足陽明之脈起于鼻之交頞
      ，上行發(fā)際至前額?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊咔邦~疼痛
      ，乃屬中醫(yī)的陽明頭痛，且脈滑而數(shù)
      ，與白虎湯證頗有吻合之處
    。乃投以白虎湯加辛夷、白芷
    、杭菊
    、黃芩，僅服藥3劑痛止
    ，服至6劑
    ，五官清爽。改投杞菊地黃湯加減連服月余
    ，隨訪2年未見復發(fā)
    ，由此可見
    ，如囿于白虎湯“四大”主癥”來作為辨證依據(jù)的話
    ，則有禁錮臨床思維之嫌。
    ——本段摘自《 當代名家論經(jīng)方用經(jīng)方》
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    ，男
    ，35歲
    ，初診日期：2011年3月28日?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；颊咴V早泄4?5年
    ，乏力，小腿肚子軟
    ，頭暈
    ，腰痛
    ，四肢涼，怕冷
    ，比常人穿得厚
    ，無汗，納可
    ，起夜3?4次
    ，大便1?2日1次，成形
 
                
            
    
                
    
                    
                        
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