張x,男
,40歲,工人。1978年9月5日就診。腰冷痛,沉重如負重,歷時半年。曾服祛風濕西藥無顯效,轉(zhuǎn)服中藥。檢查:腰脊無壓痛
,腰以下不溫,下肢微腫。腰椎正側(cè)位片無骨質(zhì)增生及損傷表現(xiàn)。舌質(zhì)淡、苔薄白,脈沉緩。辨證:寒濕腰痛
。治法:散寒除濕
。方藥:腎著湯加味。
干姜10g
,白術12g,茯苓15g,蒼術10g,獨活10g,細辛3g,附子10g。二診(9月10月):服上方5劑
,腰冷痛、沉重感十去七八,藥已應手,上方去附子、細辛,再進5劑而愈。隨訪兩年,病未復發(fā)。按:患者從事井下作業(yè)
,寒濕之邪侵入腰部,而病“腎著”。其病變在經(jīng)絡而未入臟腑,在腰而不在腎。因寒濕為陰邪易傷陽困脾,故治療宜散寒除濕,并根據(jù)證情加入健脾助陽散寒之品。本例以腎著湯加味是藥證相合的。正如《金匱要略》所述:“腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腰重如帶五千錢,甘姜苓術湯主之”。原方加附子、細辛、蒼術、獨活則祛寒除濕之力更強,半載之疾,數(shù)劑而愈。——本段摘自《醫(yī)案叢刊 雜病論治》
問題一:腰痛吃什么中藥好
?建議去醫(yī)院拍片或者做核磁共振,考慮是腰椎間盤突出癥或者腰肌勞損之類引起的,可以用舒筋活血片,天麻膠囊,布洛芬緩釋片治療,配合 *** 調(diào)理。寒濕疫,發(fā)展到疫毒閉肺(重癥)階段
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