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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 經(jīng)絡(luò)穴位

足太陽膀胱經(jīng):次髎穴

學(xué)穴位 2023-05-29 17:47:36

足太陽膀胱經(jīng):次髎穴

穴位解析釋義

次,與上髎穴相對為次也

。髎,孔隙也
。該穴名意指膀胱經(jīng)的地部經(jīng)水由此從體表流入體內(nèi)。本穴物質(zhì)為膀胱經(jīng)上部經(jīng)脈下行的地部水液
,至本穴后
,由本穴的地部孔隙從地之天部流入地之地部,故名

次髎穴

,屬足太陽膀胱經(jīng)。又名中空(《針灸大成》)
。次即第二,謬即骨隙
,四對骶后孔為八髎所在,本穴位居第二
,故名次髎

次,有位次

、順序之義
。此穴在第2骶后孔中,居上髎穴之次
,故名次髎

注意:上、次

、中、下髎四穴的主治病證基本相同
,其功用為通行水液,在治病取穴時當按不同情形對證取穴
。以上四穴中上髎穴調(diào)節(jié)的經(jīng)水量大
,用時當為體表大寒或體內(nèi)大熱之狀,而下髎調(diào)節(jié)的經(jīng)水量最小,用時當為體表微寒或體內(nèi)微熱之狀
。其余類推。

穴位含義:膀胱經(jīng)的地部經(jīng)水由此從體表流入體內(nèi)


氣血特征:氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水

運行規(guī)律:循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。

取穴

取穴方法:次髎穴位于人體的骶部

,當髂后上棘內(nèi)下方
,適對第2骶后孔處。

功能主治

功能作用:疏導(dǎo)水液

,健脾除濕

次髎穴

,補益下焦
,強腰利濕
次髎穴有理下焦
、健腰膝的作用

次髎穴位于腰骶部

,近于腎臟和胞宮,膀胱與腎相表里
,故可治療婦科病及男性病
,還能治療前陰病。

足太陽膀胱經(jīng)循行于腰部和下肢

,故次髎穴可治療腰腿病

次髎穴鄰近于二陰,故常配合其相關(guān)腧穴治療前陰病

、婦科病及腰部病
。尤以治療痛經(jīng)病為最
,也是八髎穴中最常用的腧穴

主治疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。吼逇?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,月經(jīng)不調(diào)

,痛經(jīng)
,帶下
,小便不利
,遺精,腰痛
,下肢痿痹

穴位配伍:

次髎配三陰交,治月經(jīng)不調(diào)

、痛經(jīng)
。次髎配關(guān)元
、三陰交
,調(diào)理下焦
,活血調(diào)經(jīng),治月經(jīng)不調(diào)
,帶下
。次髎配商丘,涌泉
,健脾補腎
,暖胞宮,主治痛經(jīng)不孕
。次髎配腎俞
、中極、三陰交
,治痛經(jīng)。次髎配腎俞
、環(huán)跳
、足三里
、陽陵泉、懸鐘
,治腰痛
、下肢痿痹
。次髎配腎俞
、氣海、百會
、足三里
,治直腸脫垂。次髎配中極
、水道、地機
、歸來
、商丘,治寒濕痛經(jīng)
。次髎配三陰交
、間使、中極
、陽池,治氣滯血瘀之痛經(jīng)
。次髎配合谷
、三陰交
、至陰
,治氣虛血瘀之滯產(chǎn)
、胞衣不下
。次髎配關(guān)元、子宮
、腎俞
、命門
,治腎陽不足之宮寒不孕
。次髎配命門
、腎俞、帶脈
、關(guān)元
、照海
,治腎虛帶下
。次髎配中極
、陰陵泉
、行間
、帶脈
,治濕熱帶下。次髎配三陰交
、關(guān)元
、腎俞
,治腎虛月經(jīng)不調(diào)
。次髎配腎俞
、三陰交
、關(guān)元
、關(guān)元俞
、中極
,治腎氣不足之陽萎、早泄。次髎配腎俞
、氣海
、三焦俞、合谷
、陰谷
、足三里
,治腎氣不固之遺尿
。次髎配關(guān)元
、腎俞
、命門,治命門火衰之遺尿
。次髎配關(guān)元
、太溪
、足三里
、中極,治腎陽不足之癃閉
。次髎配中極、膀胱俞
、陽陵泉、陰陵泉
,治濕熱蘊結(jié)下焦之癃閉。次髎配長強
、合谷
、足三里
、百會,治中氣不足之脫肛
。次髎配陰陵泉、三陰交、大腸俞
,治濕熱下注之便血
。次髎配百會、長強
,治濕熱下注之肛門瘙癢
。次髎配腎俞、大腸俞、環(huán)跳
、足三里
、絕骨,治筋脈痹阻之腰痛
、下肢痿痹。次髎配腎俞
、委中
、命門
、腰陽關(guān)、大腸俞
,治腎虛腰痛
。次髎配委中
,治腰骶疼痛
。臨床運用:腰骶神經(jīng)痛
、腰骶關(guān)節(jié)炎、子宮內(nèi)膜炎
、盆腔炎、性功能障礙
、泌尿系感染等病證

養(yǎng)生保健

艾灸療法:艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘

按摩手法:最好采用叩擊法

,將手握一個空拳
,用拳背這個位置去叩擊腰骶部,雙手可以同時叩擊,叩擊的力量一定要大點
,有明顯的聲音出現(xiàn),刺激它
,才可能通過骶神經(jīng)孔
,傳遞到盆腔里面去
,來刺激里面的臟腑

特效按摩:在八髎附近找到痛點按揉,或每天擦熱八髎穴

,可治生殖系統(tǒng)方面的疾病。

足太陽簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4足太陽膀胱經(jīng)的簡稱·足太陽5經(jīng)穴別名·足太陽 5.1昆侖穴的別名5.2出處5.3穴名解5.4特異性5.5所屬部位5.6昆侖穴的定位5.7昆侖穴的取法5.8昆侖穴穴位解剖 5.8.1層次解剖5.8.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 5.9昆侖穴的功效與作用5.10昆侖穴主治病證5.11刺灸法 5.11.1刺法5.11.2灸法 5.12昆侖穴的配伍5.13文獻摘要5.14昆侖穴研究進展 5.14.1對消化功能的影響5.14.2對血壓的影響5.14.3對痛閾的影響5.14.4治療坐骨神經(jīng)痛5.14.5治療落枕5.14.6治療足跟痛5.14.7治療腰骶小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓5.14.8治療眉棱骨痛5.14.9提高顯影率6參考資料附:1古籍中的足太陽 1拼音 zú tài yáng

2英文參考 bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang [中國針灸學(xué)詞典]

Kūnlún BL60 [中國針灸學(xué)詞典]

3概述 足太陽:1.足太陽膀胱經(jīng)的簡稱

;2.經(jīng)穴別名
。[1]

4足太陽膀胱經(jīng)的簡稱·足太陽 足太陽為足太陽膀胱經(jīng)的簡稱[1]

足太陽膀胱經(jīng) (bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang)十二經(jīng)脈之一

。與足少陰腎經(jīng)相為表里
。五行屬水
。本經(jīng)自內(nèi)眼角睛明開始
,向上經(jīng)前額至頭頂與督脈交會
;它的分支
,從頭頂?shù)蕉辖?div id="d48novz" class="flower left">
;它的外行主干
,從頭頂入內(nèi)絡(luò)于腦,回出來在項部的天柱分開下行
,一支沿肩胛內(nèi)側(cè)
,夾脊柱兩旁到腰中,進入脊旁筋肉
,聯(lián)絡(luò)腎臟
,屬于膀胱;它在腰部的分支,從腰部挾脊繼續(xù)下行
,經(jīng)臀橫紋中點的承扶
,到腘窩部的委中
;它在背部的另一支脈
,從肩胛內(nèi)側(cè)下行
,通過髖關(guān)節(jié)部足少陽膽經(jīng)的環(huán)跳,向下沿大腿后面行走,在腘窩部與前支經(jīng)脈會合于委中穴處
,繼續(xù)下行
,向下通過腓腸肌部
,出于外踝后方的昆侖
,沿足外側(cè)緣到足小趾外側(cè)端的至陰
,交于足少陰腎經(jīng)[2]

足太陽膀胱經(jīng)[2]

5經(jīng)穴別名·足太陽 足太陽為經(jīng)穴別名,即昆侖[1]

。《灸法圖殘卷》:“足太陽,在踝外后宛宛中是?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

穴位 昆侖 漢語拼音 Kunglun 羅馬拼音 Kunlun 美國英譯名 K'un Lun Mountains 各


號 中國 BL60 日本 60 法
國 莫蘭特氏 V60 富耶氏 V60 德國 B60 英國 B60 美國 BI60

昆侖為經(jīng)穴名(Kūnlún BL60)[3]

。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》
。別名下昆侖[4]
。屬足太陽膀胱經(jīng)[3]。昆侖是足太陽膀胱經(jīng)五輸穴的經(jīng)穴
,五行屬火[3][5]
。昆侖為山名,外踝高突如山
,穴在其后,故名昆侖[3]
。昆侖穴主治頭項
、腰腿
、膝脛等疾患:如頭痛目眩
,目赤腫痛
,鼻塞鼻衄
,齒痛頰腫,項背強痛
,腰痛如折,腿股疼痛
,腘筋攣急
,腨跟痛,浮腫
,喘逆
,腹?jié)M,大便難
,瘧疾,腳氣
,癲狂,癇癥
,女子難產(chǎn)
,胞衣不下
,頭痛,項強,目眩
,鼻衄,肩背拘急
,腰痛
,腳跟痛
,小兒癇證
,難產(chǎn)
,足跟腫痛
,外踝疼痛
,癲癇,小兒癲癇
,下肢麻痹或癱瘓,坐骨神經(jīng)痛
,足踝關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患
,現(xiàn)代又多用昆侖穴治療神經(jīng)性頭痛
,甲狀腺腫大
,腰部軟組織損傷,下肢癱瘓
,踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織炎,坐骨神經(jīng)痛
,眩暈
,膝關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)扭傷
,膝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病
,鼻出血
,胎盤滯留,痔瘡等

5.1昆侖穴的別名

上昆侖
、內(nèi)昆侖(《太平圣惠方》),下昆侖(《針灸資生經(jīng)》)
,足太陽(《灸法殘卷圖》)。

5.2出處

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》:……行于昆侖
,昆侖
,在外踝之后
,跟骨之上
,為經(jīng)

5.3穴名解

昆侖為山名,外踝高突如山
,穴在其后
,故名昆侖[3]。

昆侖

,是我國最大的山脈?div id="d48novz" class="flower left">
!蹲游缌髯⒄f難》中說本穴:“乃是太陽所行之經(jīng)穴
,膀胱為水府
,穴居足踝后
,比井滎俞原各穴較高
,昆侖乃水之高原
。”足外踝突
,較其他踝突為高。以昆侖山為最高山峰
,取之以喻本穴
。且兼該穴主治頭部疾患
,即上病下取之意。養(yǎng)生家稱百會穴亦為昆侖
,又有高大之意
,故以“昆侖”名之
。[6]

5.4特異性

昆侖穴是足太陽膀胱經(jīng)五輸穴之經(jīng)穴
,五行屬火

5.5所屬部位

足部[7]

5.6昆侖穴的定位

標準定位:昆侖穴在足部外踝后方
,當外踝尖與跟腱之間的凹陷處[5]。

昆侖穴位于踝區(qū)

,外踝尖與跟腱之間的凹陷中
。正坐或俯側(cè)臥取之[3]

昆侖穴位于足部,外踝尖與跟腱水平連線之中點凹陷處[4]

[3]

昆侖穴在足太陽膀胱經(jīng)中的位置

昆侖穴在足部的位置

昆侖穴在足部的位置

昆侖穴在足部的位置(肌肉)

昆侖穴在足部的位置(骨骼

、神經(jīng)血管)

5.7昆侖穴的取法

正坐垂足著地或俯臥位
,在跟腱與外踝之間凹陷處取穴

昆侖穴位于踝區(qū)

,外踝尖與跟腱之間的凹陷中。正坐或俯側(cè)臥取之[3]

垂足著地或俯臥位

,外踝尖與跟腱水平連線之中點處取穴[8]。

5.8昆侖穴穴位解剖

昆侖穴下為皮膚
、皮下組織
、腓骨長
、短肌
。皮膚由腓腸神經(jīng)分布
。有小隱靜脈及外踝后動
、靜脈。分布著腓腸神經(jīng)
。該穴深層結(jié)構(gòu)的血液營養(yǎng)來自腓動脈
。該動脈是脛后動脈在腘肌下方2~3厘米發(fā)出的
,經(jīng)脛骨后面與(踇)長屈肌之間下降至外踝,終于跟外側(cè)皮
。在外踝上方4~6厘米處
,發(fā)出穿支,穿經(jīng)肌肉和小腿肌間膜至小腿前面
,與脛前動脈的分支吻合。該吻合對于小腿側(cè)支循環(huán)的形成和血液供應(yīng)有實際應(yīng)用意義

5.8.1層次解剖 皮膚→皮下組織→跟腱前方的疏松結(jié)締組織中[3]

皮膚→皮下組織→腓骨短肌腱與跟腱之間[9]

5.8.2穴區(qū)神經(jīng)

、血管 淺層有腓腸神經(jīng)分支和小隱靜脈屬支分布,并有腓腸神經(jīng)本干和小隱靜脈本干經(jīng)過
;深層有外踝后動脈(發(fā)自腓動脈)分支分布[9]

布有腓腸神經(jīng)

;小隱靜脈及外踝后動、靜脈[4]

5.9昆侖穴的功效與作用

昆侖穴厥陰安神清熱
,舒筋活絡(luò)的功效。

昆侖穴有疏風通絡(luò)、活血止痛的作用[3]

足太陽膀胱經(jīng)脈起于目內(nèi)眥,過頭

、項
、背部,根據(jù)“上病下取”之理
,昆侖穴可治療頭面五官病[10]

足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈過腰部及下肢

,止于足小趾部
,根據(jù)“經(jīng)脈所過,主治所及”之理
,昆侖穴可治療經(jīng)脈病[10]。

昆侖穴為膀胱經(jīng)之經(jīng)穴

,屬足太陽經(jīng)
,位于外踝后
,太溪為腎經(jīng)之原穴,屬足少陰經(jīng)
,位于內(nèi)踝后
,二穴陰陽相合
,表里相通
,相互配合治療難產(chǎn)[10]

昆侖穴配五行屬火

,應(yīng)于心
,膀胱經(jīng)經(jīng)別入于心,心藏神,故可治療神志病[10]

昆侖穴與內(nèi)踝后足少陰腎經(jīng)的太溪相對應(yīng)

,故相互配合以治療婦科病和踝關(guān)節(jié)病為主[10]

昆侖穴有疏風活絡(luò)作用。以其位于上也

,又以其為治頭病之總綱也
。竊唯百會之稱昆侖
,喻山之巔。本穴之稱昆侖
,喻山之麓也。更以本穴之氣貫于巔頂
,順勢下行猶昆侖之披瀝百川也
。故能治頭痛
、喘滿及胎衣不下諸癥也。揣本穴名義及所治各病
,則對本經(jīng)經(jīng)氣下貫有瀑然之勢矣
。[6]

5.10昆侖穴主治病證

昆侖穴主治頭項、腰腿
、膝脛等疾患:如頭痛目眩,目赤腫痛
,鼻塞鼻衄
,齒痛頰腫
,項背強痛
,腰痛如折
,腿股疼痛
,腘筋攣急
,腨跟痛
,浮腫,喘逆
,腹?jié)M
,大便難,瘧疾
,腳氣
,癲狂
,癇癥,女子難產(chǎn)
,胞衣不下
,頭痛,項強
,目眩
,鼻衄,肩背拘急
,腰痛,腳跟痛
,小兒癇證
,難產(chǎn),足跟腫痛
,外踝疼痛
,癲癇
,小兒癲癇,下肢麻痹或癱瘓
,坐骨神經(jīng)痛
,足踝關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患
,現(xiàn)代又多用昆侖穴治療神經(jīng)性頭痛
,甲狀腺腫大
,腰部軟組織損傷
,下肢癱瘓,踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織炎
,坐骨神經(jīng)痛
,眩暈
,膝關(guān)節(jié)炎
,踝關(guān)節(jié)扭傷,膝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病
,鼻出血,胎盤滯留
,痔瘡等。

昆侖穴主治頭項

、腰腿
、膝脛等疾患:如頭痛目眩
、目赤腫痛
、鼻塞鼻衄
、齒痛頰腫
、項背強痛
、腰痛如折
、腿股疼痛
、腘筋攣急、腨跟痛
、浮腫
、喘逆、腹?jié)M
、大便難、瘧疾、腳氣
、癲狂
、癇癥、女子難產(chǎn)
、胞衣不下等[3]

昆侖穴主治頭痛、項強

、目眩
、鼻衄
、瘧疾、肩背拘急
、腰痛、腳跟痛
、小兒癇證
、難產(chǎn)[9]

昆侖穴主治頭痛,目眩

,鼻衄
;項強,腰痛,足跟腫痛
,外踝疼痛
;難產(chǎn)
;癲癇[8]

昆侖穴主治頭痛

,目眩
,項強
,鼻衄,腰痛
,腳跟痛,小兒癲癇
,難產(chǎn)
,胞衣不下
,下肢麻痹或癱瘓;以及坐骨神經(jīng)痛
,足踝關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患等[4]

現(xiàn)代又多用昆侖穴治療神經(jīng)性頭痛

、甲狀腺腫大
、坐骨神經(jīng)痛、腰部軟組織損傷、下肢癱瘓
、踝關(guān)節(jié)及其周圍軟組織炎等[3]。

1. 精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。鹤巧窠?jīng)痛

,神經(jīng)性頭痛,眩暈

2. 運動系統(tǒng)疾病:下肢癱瘓,膝關(guān)節(jié)炎

,踝關(guān)節(jié)扭傷,膝關(guān)節(jié)周圍軟組織疾?div id="4qifd00" class="flower right">
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3. 其它:甲狀腺腫大

,腳氣
,鼻出血
,胎盤滯留
,痔瘡

5.11刺灸法

5.11.1刺法 直刺0.5~0.8寸[8][9][3],也可深刺透太溪[8]
,局部有酸脹感[8]
,可向足趾放散[8]

直刺0.5~1寸[4]

注意:孕婦禁針[3]?div id="d48novz" class="flower left">

!夺樉拇蟪伞吩唬骸叭褘D刺之落胎
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!?/p>

1.直刺0.5~1寸

,局部酸脹

2.深刺透太溪穴,針感可向足趾放散

3.向上斜刺2~3寸,局部酸脹

,針感擴散至足跟或足趾
,治療甲狀腺腫大

5.11.2灸法 可灸[3][8][9]

艾炷灸3~5壯

;或艾條灸5~10分鐘[4]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘

5.12昆侖穴的配伍

昆侖配風池、后溪
,有清頭目安神志的作用
,主治頭痛
,驚癇

昆侖配風市

、陽陵泉
,有舒筋活血通絡(luò)的作用
,主治下肢痿痹。

昆侖配大椎

、百會
、后溪、風池
,治頭痛[8]。

昆侖配申脈

、丘墟
、解溪
、懸鐘
,治外踝扭傷[8]

昆侖配合谷、三陰交

、至陰
、足三里,治難產(chǎn)[8]

5.13文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》:痙、脊強
、頭眩痛、腳如結(jié)
、腨如裂
,昆侖主之
。瘧
、多汗
、腰痛不可俯仰
、目如脫、項如拔
,昆侖主之
。大風
、頭多汗、腰尻腹痛
、腨跟腫
、上齒痛
、脊背尻重不欲起、聞食臭
、惡聞人音
、泄風從頭至足,昆侖主之
。女子字難
,若胞衣不出,昆侖主之

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:肩背拘急

,咳喘暴滿
,陰腫痛,小兒發(fā)癇瘛疭

《針灸大成》:中風轉(zhuǎn)筋拘急

,行步無力疼痛
,妊娠刺之落胎

5.14昆侖穴研究進展

5.14.1對消化功能的影響 針刺昆侖可使不蠕動及蠕動很弱的降結(jié)腸下部及直腸的蠕動增強
,并產(chǎn)生便意[8]

5.14.2對血壓的影響 針用瀉法對原發(fā)性高血壓有降壓作用[8]。

組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)

,昆侖穴針感感受器主要是環(huán)層小體[6]

5.14.3對痛閾的影響 用激光照射佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠的“昆侖”10 min

,約10次后腫脹的關(guān)節(jié)改善,疼痛級別減少
,與對照組差異顯著
。激光照射對皮膚溫度
、基礎(chǔ)痛閾均無明顯影響,激光照射后嘶叫閾有明顯提高
,說明“昆侖”的即時鎮(zhèn)痛效果顯著
。[8]

5.14.4治療坐骨神經(jīng)痛 用腧穴注射治療坐骨神經(jīng)痛97例,用6542注射液10 mL,注入昆侖

,將針頭刺入0.5~0.8寸深,輕者隔日1次
,重者每日1次,5次為一療程
。結(jié)果:痊愈44例
,占45.4%
;顯效32例
,占33%
;好轉(zhuǎn)16例
,占16.5%
;無效5例
,占5.1%
?div id="4qifd00" class="flower right">
?傆行蕿?4.9%
。[8]

5.14.5治療落枕 針刺昆侖治療落枕55例,昆侖穴刺入0.3~0.5寸

,行提插捻轉(zhuǎn)瀉法
,囑患者做頸椎旋轉(zhuǎn)活動
,每日1次
。結(jié)果:痊愈50例
,占90.9%
;好轉(zhuǎn)4例
,占7.3%
;無效1例,占1.8%
。總有效率為98.2%
。[8]

5.14.6治療足跟痛 用昆侖透太溪治療足跟痛46例

,針刺時使針感傳至足跟,同時配用外敷中藥法
。結(jié)果:痊愈18例,顯效19例
,好轉(zhuǎn)8例
,無效1例
。[8]

5.14.7治療腰骶小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓 在昆侖埋針治療腰骶小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓27例,昆侖快速進針捻轉(zhuǎn)10~20 min

,用膠布固定
,并令患者抱膝
,醫(yī)者輕輕地拍打腰部
,最后讓患者下床活動腰部
,留針l~2h
。結(jié)果:1次治愈18例,占67%
;2次治愈7例
,占26%;無效2例
,占7%
。總有效率為93%
。[8]

5.14.8治療眉棱骨痛 治療眉棱骨痛16例

,以病側(cè)昆侖為主
,如當時不見效的則改為健側(cè)昆侖
,用1寸毫針針刺
,以達針感
。病程長者用平補平瀉手法,病程短者用瀉法
。結(jié)果:痊愈15例
,占98.4%
;無效1例
,占1.6%
。[8]

5.14.9提高顯影率

中空簡介

目錄1拼音2概述3經(jīng)外奇穴名·中空 3.1中空穴的定位3.2中空穴主治病證3.3刺灸法 4經(jīng)穴別名·中空 4.1次髎的別名4.2出處4.3穴名解4.4所屬部位4.5次髎穴的定位4.6次髎穴的取法4.7次髎穴穴位解剖 4.7.1層次解剖4.7.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 4.8次髎穴的功效與作用4.9次髎穴主治病證4.10刺灸法 4.10.1刺法4.10.2灸法 4.11次髎穴的配伍4.12文獻摘要4.13次髎穴研究進展 4.13.1對膀胱的影響4.13.2對無痛分娩有較好的針刺效應(yīng)4.13.3用于結(jié)扎術(shù)4.13.4用于下腹部全子宮切除術(shù)4.13.5治療婦科炎癥5參考資料附:1古籍中的中空 1拼音 zhōng kōng

2概述 中空:1.經(jīng)外奇穴名

;2.經(jīng)穴別名

3經(jīng)外奇穴名·中空 中空為經(jīng)外奇穴名

。出《針灸孔穴及其療法便覽》。位于腰下部
,第五腰椎棘突兩側(cè)各開3.5寸。左右計2穴
。主治腰痛
、肋間神經(jīng)痛、腰背肌痙攣等
。一般直刺0.3~0.5寸
;可灸[1]。

3.1中空穴的定位

中空穴位于腰下部
,第五腰椎棘突兩側(cè)各開3.5寸[1]。左右計2穴[1]

3.2中空穴主治病證

中空穴主治腰痛
、肋間神經(jīng)痛
、腰背肌痙攣等[1]。

3.3刺灸法

一般直刺0.3~0.5寸
;可灸[1]

4經(jīng)穴別名·中空 中空為經(jīng)穴別名

,即中髎穴?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!夺樉拇蟪伞儆窀琛罚骸把粗锌昭ㄗ钇妗薄Wⅲ骸啊锌铡?div id="4qifd00" class="flower right">
,以腎俞穴量下三寸,各開三寸是穴
。灸十四壯
;向外針一寸半。此即膀胱經(jīng)之中髎也?div id="m50uktp" class="box-center"> !彼f分寸有誤。

穴位 次髎 漢語拼音 Ciliao 羅馬拼音 Tzuliao 美國英譯名 Secondary Bone 各


號 中國 BL31 日本 31 法
國 莫蘭特氏 V31 富耶氏 V31 德國 B31 英國 B31 美國 BI31

次髎為經(jīng)穴名(Cìliáo BL32)[2][3]

。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·骨空論》、《針灸甲乙經(jīng)》。屬足太陽膀胱經(jīng)[2][3]
。又名中空(《針灸大成》)
。次即第二,謬即骨隙
,四對骶后孔為八髎所在
,本穴位居第二,故名次髎[3]。次髎穴同上髎穴
,為泌尿生殖系統(tǒng)疾病的常用穴。主治月經(jīng)不調(diào)
,赤白帶下
,痛經(jīng)
,不孕,遺精
,陽痿
,疝氣,癃淋
,衄血
,嘔吐
,腸鳴泄瀉
,背寒
,腰脊痛
,下肢不仁
,腰痛
,小便不利
,遺尿
,下肢痿痹
,帶下
,腰骶疼痛
,陰挺
,坐骨神經(jīng)痛,盆腔炎
,現(xiàn)代又多用次髎穴治療陰癢
,子宮脫垂
,卵巢炎
,子宮內(nèi)膜炎
,睪丸炎
,骶髂關(guān)節(jié)炎
,下肢癱瘓等
。并可作催產(chǎn)
,引產(chǎn)之用

4.1次髎的別名

中空(《針灸大成》)。

4.2出處

《針灸甲乙經(jīng)》:女子赤白瀝
,心下積脹
,次髎主之

4.3穴名解

次即第二,謬即骨隙
,四對骶后孔為八髎所在
,本穴位居第二,故名次髎[3]

次,有位次、順序之義

。此穴在第2骶后孔中,居上髎穴之次
,故名次髎[4]。

4.4所屬部位

骶部[5]

4.5次髎穴的定位

標準定位:次髎穴在骶部,當髂后上棘內(nèi)下方
,適對第二骶后孔處[6]

次髎穴位于骶區(qū)

,正對第二骶后孔中
。俯臥取穴[3]

次髎穴位于骶部,在第二骶后孔中

,約當髂后上棘下與骶正中線之中點[2]

次髎穴在足太陽膀胱經(jīng)中的位置

次髎穴在骶部的位置

次髎穴在骶部的位置(圖出自《中醫(yī)大辭典》)

次髎穴在骶部的位置

次髎穴在骶部的位置(肌肉)

次髎穴在骶部的位置(骨骼)

4.6次髎穴的取法

俯臥位
,在第二骶后孔處取穴。

次髎穴位于骶區(qū)

,正對第二骶后孔中
。俯臥取穴[3]

俯臥位

,以示指尖按在小腸俞與脊椎正中的中間,小指按在尾骨上方有小黃豆大的圓骨突起(骶角)的上方,中指與環(huán)指相等距離分開按放
,各指尖所到之處是:示指尖為上髎
、中指尖為次髎、環(huán)指尖為中髎
、小指尖為下髎[7]

4.7次髎穴穴位解剖

次髎穴下為皮膚、皮下組織
、骶棘肌
、第二骶后孔。有骶外側(cè)動
、靜脈后支
。為第二骶神經(jīng)后支通過處
。有骶外側(cè)動
、靜脈后支。為第二骶神經(jīng)后支通過處。皮膚由第一
、二、三骶神經(jīng)后支的外側(cè)支臀中皮神經(jīng)分布
。左右兩側(cè)第二骶后孔之間距為33毫米和第三骶后孔的縱距為15.2~16.2毫,米在活體
,第二骶后孔和骶前孔的傾向約65度
。個體略有不同

4.7.1層次解剖 皮膚→皮下組織→豎脊肌→第二骶后孔[3]

4.7.2穴區(qū)神經(jīng)

、血管 淺層有臀中皮神經(jīng)分布
;深層有骶外側(cè)動脈分支和第2骶神經(jīng)后支的肌支分布[8]

布有第二骶神經(jīng)后支和骶外側(cè)動

、靜脈后支[2]

4.8次髎穴的功效與作用

次髎穴具有補益下焦
,強腰利濕的功效。

次髎穴有理下焦

、健腰膝的作用[3]

次髎穴位于腰骶部,近于腎臟和胞宮

,膀胱與腎相表里,故可治療婦科病及男性病
,還能治療前陰病[9]。

足太陽膀胱經(jīng)循行于腰部和下肢

,故次髎穴可治療腰腿病[9]。

次髎穴鄰近于二陰

,故常配合其相關(guān)腧穴治療前陰病
、婦科病及腰部病[9]。尤以治療痛經(jīng)病為最
,也是八髎穴中最常用的腧穴[9]。

4.9次髎穴主治病證

次髎穴同上髎穴
,為泌尿生殖系統(tǒng)疾病的常用穴
。主治月經(jīng)不調(diào)
,赤白帶下
,痛經(jīng)
,不孕,遺精
,陽痿
,疝氣,癃淋
,衄血
,嘔吐
,腸鳴泄瀉
,背寒
,腰脊痛
,下肢不仁,腰痛
,小便不利
,遺尿
,下肢痿痹
,帶下,腰骶疼痛
,陰挺,坐骨神經(jīng)痛,盆腔炎
,現(xiàn)代又多用次髎穴治療陰癢,子宮脫垂
,卵巢炎,子宮內(nèi)膜炎
,睪丸炎
,骶髂關(guān)節(jié)炎,下肢癱瘓等
。并可作催產(chǎn),引產(chǎn)之用

次髎穴主治少腹、前陰

、腰骶等疾患:如月經(jīng)不調(diào)
、赤白帶下、痛經(jīng)
、不孕、遺精
、陽痿
、疝氣、癃淋
、衄血
、嘔吐、腸鳴泄瀉
、背寒
、腰脊痛
、下肢不仁等[3]

次髎穴主治腰痛、月經(jīng)不調(diào)

、痛經(jīng)、小便不利
、遺精
、遺尿
、下肢痿痹[8]。

次髎穴主治月經(jīng)不調(diào)

,痛經(jīng),帶下
;陽痿,遺精
;小便不利;腰痛
,下肢痿痹
;疝氣[10]

次髎穴主治腰骶疼痛,月經(jīng)不調(diào)

,赤白帶下,陰挺,痛經(jīng)
,疝氣
,下肢痿痹,以及坐骨神經(jīng)痛
,盆腔炎
,并可用于催產(chǎn)
,引產(chǎn)等[2]

現(xiàn)代又多用次髎穴治療陰癢、子宮脫垂

、盆腔炎
、卵巢炎、子宮內(nèi)膜炎
、睪丸炎、骶髂關(guān)節(jié)炎
、坐骨神經(jīng)痛
、下肢癱瘓等,并可作催產(chǎn)、引產(chǎn)之用[3]。

4.10刺灸法

4.10.1刺法 直刺1~1.5寸[8][2][10][3]
,骶部有酸脹感[10]。

若治療婦科病

,針尖應(yīng)刺入2寸,使小腹內(nèi)有熱感[10]

若治療前陰病,針感應(yīng)放散到會 *** [10];

若治療肛腸病

,針感應(yīng)向尾骶部放散[10]

注意:次髎穴針刺不能過深,以防穿過骶后孔

,刺傷膀胱及腸管[9]。

4.10.2灸法 可灸[3][10][8]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[2]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘

4.11次髎穴的配伍

次髎配關(guān)元
、三陰交,有調(diào)理下焦
,活血調(diào)經(jīng)的作用,主治月經(jīng)不調(diào)
,帶下。

次髎配商丘

,涌泉
,有健脾補腎
,暖胞宮的作用
,主治痛經(jīng)不孕

次髎配腎俞、中極

、三陰交
,治痛經(jīng)[10]

次髎配腎俞

、環(huán)跳
、足三里
、陽陵泉
、懸鐘
,治腰痛、下肢痿痹[10]

次髎配腎俞、氣海

、百會、足三里
,治直腸脫垂[10]。

4.12文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》:腰痛快怏不可以俯仰,腰以下至足不仁
,入脊,腰背寒
,次髎主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:次髎二穴

,在第二空夾脊陷中
,治疝氣下墜,腰脊痛不得轉(zhuǎn)搖
,急引陰器,痛不可忍
,腰以下至足不仁
,背腠寒,小便赤淋
,心下堅脹。

《針灸大成》:主婦人赤白帶下。

4.13次髎穴研究進展

4.13.1對膀胱的影響 針刺次髎對膀胱功能有一定影響
,一般可使膀胱收縮,對下肢輕度癱瘓的患者
,可使膀胱殘余尿顯著減少[10]

現(xiàn)代研究證明

,針刺次髎穴可使膀胱收縮[4]
。對下肢輕癱患者,針之可使膀胱殘余尿顯著減少
,其針刺產(chǎn)生的效應(yīng)隨手法加重而加強[4]

4.13.2對無痛分娩有較好的針刺效應(yīng) 針刺后有增強子宮收縮能力、縮短產(chǎn)程的功效[10]

針刺本穴對分娩可減輕或消除疼痛,使宮縮增強

,產(chǎn)程縮短[4]。

4.13.3用于結(jié)扎術(shù) 次髎等穴對腹式輸卵管結(jié)扎術(shù)有較好針刺麻醉效果

,加以水溝
、承漿
,其針刺麻醉的Ⅰ、Ⅱ級率可達91.4%
,用三陰交、次髎的Ⅰ
、Ⅱ級率可達85.5%,說明次髎配合其他腧穴
,對輸卵管結(jié)扎術(shù)有較好的鎮(zhèn)痛效果[10]

對腹式輸卵管結(jié)扎術(shù)有較好的針麻效應(yīng),對下腹部皮膚傷害性 *** 引起的大腦皮質(zhì)誘發(fā)電位

,有明顯抑制作用[4]

4.13.4用于下腹部全子宮切除術(shù) 取腰俞

、次謬穴組針麻開展下腹部全子宮切除術(shù),對解決鎮(zhèn)痛不全
,內(nèi)臟牽拉反應(yīng),肌緊張等方面問題
,有較明顯的效果[3]。

4.13.5治療婦科炎癥

背部血位圖

背部主要有:大椎穴

、至陽穴、曲垣穴
、腰陽關(guān)穴、陶道穴
、脊中穴、天宗穴
、身柱穴
、治喘穴、命門穴
、神道穴、肩井穴
、腰俞穴
、風門穴
、肝俞穴、腎俞穴
、厥陰俞穴
、 小腸俞穴
、肺俞穴
、膽俞穴、膏肓穴
、三焦俞穴
、心俞穴
、脾俞穴、志室穴
、大腸俞穴
、膈俞穴
、胃俞穴、肩外俞穴
、關(guān)元俞穴
、膀胱俞穴。

  補:靈臺穴
、筋縮穴、中樞穴
、懸樞穴、肩中俞穴
、附分穴
、天髎穴
、秉風穴、臑俞穴
、肩貞穴
、大杼穴、督俞穴
、氣海俞穴
、上髎穴、次髎穴
、中髎穴、下髎穴
、會陽穴、長強穴
、魄戶穴
、膏肓穴、神堂穴
、譩譆穴
、膈關(guān)穴、魂門穴
、陽綱穴、意舍穴、胃倉穴
、肓門穴
、胞肓穴
、秩邊穴、中膂俞穴
、白環(huán)俞穴。      以上穴位依次分布在督脈
、手太陽小腸經(jīng)
、足太陽膀胱經(jīng)等人體經(jīng)絡(luò)上      經(jīng)典穴位推薦
八髎穴
  位置:骶椎
。又稱上髎穴
、次髎穴、中髎穴和下髎穴
,左右共八個穴位
,分別在第一
、二、三
、四骶后孔中,合稱“八穴”

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