足太陰脾經(jīng):大包穴(《經(jīng)絡(luò)匯編》足太陰脾經(jīng)（左右共四十二穴）)
學(xué)穴位
2023-05-29 18:20:50
足太陰脾經(jīng):大包穴
穴位解析釋義
大：穴內(nèi)氣血涉及的范圍為大
、為廣也。包，裹也
、受也
。
本穴物質(zhì)為大包穴上部區(qū)域流落下來的地部經(jīng)水
，因本穴位處肉之陷的低地勢點
，地部的泥水混合物在本穴匯聚并由本穴的地部孔隙內(nèi)傳脾臟
，氣血物質(zhì)在此有如收裹之狀
，故名“大包穴”
。
取穴
大包穴位于腋窩下6寸（乳頭平行處）。
大包穴 人體穴位圖取穴方法：側(cè)臥舉臂
，在腋下6寸
、腋中線上，第六肋間隙處取穴
。
正坐側(cè)身或仰臥位
。手臂上舉，沿腋中線自下而上摸到第6肋間隙
，按壓有酸脹感處即為此穴
。
功能主治
大包有統(tǒng)諸絡(luò)，束筋骨
，利胸脅的作用
。
大包穴屬脾之大絡(luò)脾為中土
，灌溉四旁，主四肢肌肉
，總統(tǒng)全身陽陽諸經(jīng)
，故取之可治療全身疼痛。
大包穴總管陰陽諸經(jīng)之絡(luò)
，能治全身絡(luò)脈疾病
，但后世多用于治療胸脅及脾疾患，有理氣活絡(luò)之功
。
主治：
調(diào)節(jié)氣喘
、哮喘、胸悶
、心內(nèi)膜炎
、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛
、胸脅病等呼吸系統(tǒng)疾病等
；解除全身疼痛，四肢無力
，食多身瘦
。提高記憶力、緩解疲勞
。作用功效：宣肺理氣
，寬胸益脾。
臨床應(yīng)用：支氣管哮喘
、胸膜炎
、肋間神經(jīng)痛、全身疼痛
、無力
。
大包穴位配伍：
胸肋痛：大包穴配三陽絡(luò)穴、陽輔穴
、足臨泣穴（《針灸學(xué)簡編》）
。食多身瘦：大包穴配脾俞穴、章門穴（《增訂中國針灸治療學(xué)》）
。四肢無力：大包穴配足三里穴大包穴為強心要穴
，刺激大包穴能迅速增加心肌收縮力，增加心肌血液供應(yīng)
，甚至可以用作急救穴位
。
養(yǎng)生保健
每天堅持按摩大包穴位，具有豐胸美容的效果
。具體方法如下：首先
，雙手按住大包穴后
，從胸外側(cè)向內(nèi)推壓胸部三十六次；其次
，手掌按住大包穴
，再旋轉(zhuǎn)推壓三十六次；最后
，用手指搓揉大包穴三十六次。
《經(jīng)絡(luò)匯編》足太陰脾經(jīng)（左右共四十二穴）
遺篇《刺法論》曰 脾為諫議之官
，知周出焉
。滑氏曰 掩乎太倉
。華元化曰 脾主消磨五谷
，養(yǎng)于四旁。中梓曰 脾胃屬土
，俱從田字
，胃居正中，田字亦中
，脾處于右
，田亦偏右。
《難經(jīng)》曰 脾重二斤三兩
，廣扁三寸
，長五寸，有散膏半斤
，主裹血
，溫五藏。
足太陰經(jīng)脾 脾者
，倉稟之官
，五味出焉，乃榮之居也
。主藏意與智
，主一身之肌肉，為五臟之本
。其母心火
，其子肺金。其克腎水
，其賊肝木
。其華在唇四白，其充在肉
。其位中央
，其時長夏
，其脈緩，其色黃
，其音宮
，其數(shù)五，其臭香
，其聲歌
，其味甘，其惡濕
，其液涎
。在五行屬土。其外竅通于口
，其形廣三寸
，長五寸，掩候于太倉
，附著子脊之第十一椎
，與胃為表里。其經(jīng)多氣而少血
，巳時氣血注此
。其不足則少氣，其有余脹滿
。其平脈緩
，其賊脈弦。其死甲乙日
。其畜牛
，其谷稷，上為鎮(zhèn)星
。
其見證也
，五泄，二便閉
，面黃
，舌本強，口甘
，食則嘔
，胃脘痛，腹脹腸鳴
，善噫善饑
；后出余氣則快，身體四肢倦怠
，食不下咽
，煩心
，心下急痛，寒瘧
，溏瘕泄
，水閉，黃疽
，不能臥
，強立，股膝內(nèi)腫
，足大指不為用
。飲食勞倦則傷脾。實則夢歡歌快樂
，虛則夢飲食相爭。思傷脾
，怒勝思
，濕傷肉，風勝濕
，甘傷肉
，酸勝甘。甘走肉
，肉病毋多食甘
。多食酸，則肉胝 而唇揭
。
其經(jīng)之脈
，起于足大指之端隱白穴，受足陽明之交
。由是循大指內(nèi)側(cè)白肉際大部穴
，過核骨后，歷太白
、公孫
、商丘，上內(nèi)踝前廉之二陰交
，上 內(nèi)
，循 骨后之漏谷，上行二寸
，交出足厥陰中都穴之前
，至地機、陰陵泉
；自陰陵泉上循膝骨內(nèi)之前廉
，血海
、箕門迤邐入腹，經(jīng)沖門
、府舍
，會任脈之中極、關(guān)元
，復(fù)循腹結(jié)
、大橫，會任脈之下脘
；歷腹哀
，過足少陽之日月，足厥陰之期門
，復(fù)循本經(jīng)腹哀之里
，下至任之中脘、下脘之際
，屬脾而絡(luò)于胃
。再由腹哀上膈，循食竇
、天溪
、胸鄉(xiāng)、周榮
，由周榮外
，曲折向下至大包，由大包外曲折向上
，會于肺之中府
，上行交胃經(jīng)人迎穴之里，挾咽連舌
，散舌本而終
；其支者，循腹哀行至胃部
，會任脈之中脘外
，上膈，注于任之膻中之里
，而交于手少陰心經(jīng)
，文自極泉而下行也。
【脾經(jīng)諸穴歌】
足太陰脾中洲
，二十一穴太自游
，趙大都穴瞻太白，訪公孫兮至商丘，越三陰之交而漏谷地機
，可即步陰陵之泉
，而血海箕門是求
，入沖門兮府舍軒豁
，解腹結(jié)兮大橫優(yōu)游。腹哀食竇兮
，接天溪而同派
；胸鄉(xiāng)周榮兮，綴大包而如鉤
。
【又分寸歌】
大指端內(nèi)側(cè)隱白
，節(jié)后陷中求大都，太白內(nèi)側(cè)核骨下
，節(jié)后一寸公孫呼
。商丘內(nèi)踝微前陷，踝上三寸三陰交
，踝上六寸漏谷是
，漏上五寸地機朝。膝下內(nèi)側(cè)限陵泉
，血海膝臏上內(nèi)廉
，箕門穴在魚腹取
，動脈應(yīng)手越筋間
。沖門期下尺五分（期門，肝經(jīng)穴
，巨闕旁四寸五分
；巨闕，任脈穴
，臍上六寸五分）
，府舍期下九寸看，腹結(jié)期下六寸入
，大橫期下五寸半
。腹哀期下方二寸，期門肝經(jīng)穴道現(xiàn)
，巨闕之旁四寸五
，卻連脾穴休胡亂。自此以上食竇穴
，天溪胸鄉(xiāng)周榮貫
，相去寸六無多寡，又上六寸中府換，大包腋下有六寸
，淵液腋下三寸絆（淵液
，膽經(jīng)穴，腋下三寸
；與脾大包穴相連）
。
足太陰脾經(jīng)的主要病候
脾經(jīng)失調(diào)主要與運化功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)認為脾主運化
，為后天之本
，對于維持消化功能及將食物化為氣血起著重要的作用。若脾經(jīng)出現(xiàn)問題
，會出現(xiàn)腹脹
、便溏、下痢
、胃脘痛
、噯氣、身重無力等
。此外
，舌根強痛，下肢內(nèi)側(cè)腫脹等均顯示脾經(jīng)失調(diào)
。
主治概要：脾胃病
，婦科，前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病證
。如胃脘痛
、食則嘔、噯氣
、腹脹
、便溏、黃疸
、身重無力
、舌根強痛、下肢內(nèi)側(cè)腫脹
、厥冷
、足大趾運動障礙等。
本經(jīng)腧穴：本經(jīng)經(jīng)穴分布在足大趾
，內(nèi)踝
，下肢內(nèi)側(cè)，腹胸部第三側(cè)線
。起于隱白
，止于大包
，左右各21穴。
1．隱白 （Yǐnbái, SP 1） 井穴
【定位】 足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角旁0．1寸（的爪甲根部）
【解剖】 有趾背動脈
；為腓淺神經(jīng)的足背支及足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)
。
【功能】 健脾寧神，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血
【主治】 月經(jīng)過多
，過時不止，崩漏
；便血
，尿血、吐血等慢性出血
；癲狂
，多夢、煩心善悲
、尸厥
，驚風（慢）；腹?jié)M
、腹脹
、暴泄、善嘔
、心痛
、胸滿、咳逆
、喘息。
【操作】 淺刺0．1寸
。
2．大都 （Dàdū, SP 2） 滎穴
【定位】 足大趾內(nèi)側(cè)
，第1蹠趾關(guān)節(jié)前下方
，赤白肉際處
【解剖】 在拇展肌止點
；有足底內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支
；布有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)的趾底固有神經(jīng)
。
【功能】 健脾利濕、和胃寧神
【主治】 腹脹
，胃痛
、食不化
，嘔吐
，腹瀉，便秘
；熱病
，無汗、體重肢腫
、厥心痛、不得臥
、心煩
。
【操作】 直刺0．3～0．5寸。
3．太白 （Tàibái, SP 3） 輸穴
；原穴
【定位】 第1蹠骨小頭後緣
，赤白肉際凹陷處
；第一蹠趾關(guān)節(jié)後緣
，赤白肉際處取穴
【解剖】 在拇展肌中；有足背靜脈網(wǎng)
，足底內(nèi)側(cè)動脈及足跗內(nèi)側(cè)動脈分支；布有隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分支
。
【功能】 健脾化濕
、理氣和胃
【主治】 腹痛、腸鳴
，腹脹
、嘔吐
，腹瀉
，痢疾、善噫食不化
、饑不欲食，胃痛
，便秘
、痔漏、腳氣
、心痛脈緩
、胸脅脹痛；體重節(jié)痛
、痿證
。
【操作】 直刺0．5～0．8寸。
4．公孫 ( Gōngsūn, SP 4) 絡(luò)穴
；八脈交會穴（通于沖脈）
【定位】 第一蹠骨基底部的前下方
，赤白肉際處；在太白後約1寸
；第一蹠趾關(guān)節(jié)後緣，足大趾內(nèi)側(cè)
，赤白肉際處取穴
【解剖】 在拇展肌中
；有跗內(nèi)側(cè)動脈分支及足背靜脈網(wǎng)；布有隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分支
。
【功能】 健脾化濕
、和胃理中
【主治】 胃痛，嘔吐
、飲食不化、腸鳴腹脹
、腹痛
，腹瀉，痢疾
，多飲
、霍亂
、水腫
、煩心失眠、發(fā)狂妄言
、嗜臥、腸風下血
、腳氣
。
【操作】 直刺0．6～1．2寸。
5．商丘 （Shāngqiū, SP 5） 經(jīng)穴
【定位】 內(nèi)踝前下方凹陷中
，當舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處
【解剖】 有跗內(nèi)側(cè)動脈
，大隱靜脈
；布有隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分支叢。
【功能】 健脾化濕
、肅降肺氣
【主治】 腹脹
、腸鳴
、腹瀉，便秘
，食不化、咳嗽
、黃疸
、怠惰嗜臥、癲狂
、善笑
、小兒癇契、痔疾
；足踝痛。
【操作】 直刺0．5～0．8寸
。
6．三陰交 （Sānyīnjiāo, SP 6） 足太陰
、厥陰、少陰之會
；嘔噎陰交不可饒
，死胎陰交不可緩
【定位】 內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面後緣
【解剖】 在脛骨後緣和比目魚肌之間
，深層有屈趾長肌
；有大隱靜脈
，脛後動、靜脈
；有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
，深層後方有脛神經(jīng)
。
【功能】 健脾利濕
，兼調(diào)肝腎
【主治】 腸鳴腹脹，腹瀉等脾胃虛弱諸癥
，消化不良；月經(jīng)不調(diào)
、崩漏
、經(jīng)閉、帶下
，陰挺
，不孕
，滯產(chǎn)、難產(chǎn)
、產(chǎn)後血暈
、惡露不行、陰挺
、赤白帶下
、癥瘕，陰莖痛
、遺精
，陽痿、疝氣
、睪丸縮腹
，小便不利、 遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患
；心悸
，失眠，高血壓
，濕疹
、水腫；下肢痿痹
；陰虛諸癥
。
【操作】 直刺 l～1．5寸。孕婦禁針
。
7．漏谷（Lòugǔ, SP 7）
【定位】 在內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上
，內(nèi)踝尖上6寸；在內(nèi)踝高點上6寸
，當脛骨內(nèi)側(cè)面後緣
【解剖】 在脛骨後緣與比目魚肌之間
，深層有屈趾長肌
；有大隱靜脈
，肢後動、靜脈
；有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
，深層內(nèi)側(cè)後方有脛神經(jīng)。
【功能】 健脾消腫
，滲濕利尿
【主治】 腹脹
，腸鳴、偏墜；小便不利
，遺精
、女人漏下赤白
；下肢痿痹
、腿膝厥冷。
【操作】 直刺 l～1．5寸
。
8．地機 （Dìjī, SP 8） 郤穴
【定位】 在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上
，陰陵泉穴下3寸；在陰陵泉下3寸
，當陰陵泉與三陰交的連線上取穴
【解剖】 在脛骨後緣與比目魚肌之間
；前方有大隱靜脈及膝最上動脈的末支，深層有脛後動
、靜脈
；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層後方有脛神經(jīng)
。
【功能】 健脾滲濕
，調(diào)理月經(jīng)
【主治】 痛經(jīng)，崩漏
，月經(jīng)不調(diào)
，女子癥瘕；腹脹
、腹痛
、食欲不振，腹瀉
，痢疾
、小便不利，水腫
。
9．陰陵泉 （Yīnlíngquán, SP 9） 合穴
【定位】 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處
【解剖】 在脛骨後緣和腓腸肌之間
，比目魚肌起點上；前方有大隱靜脈
，膝最上動脈
，最深層有脛後動、靜脈
；布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)本干
，最深層有脛神經(jīng)。
【功能】 健脾滲濕
，益腎固精
【主治】 腹脹
，腹瀉、暴泄
，水腫
，黃疸
，喘逆、小便不利或失禁
、陰莖痛
、婦人陰痛、遺精
；膝痛
。
【操作】 直刺1～2寸
10．血海 （Xuèhǎi， SP 10）
【定位】 屈膝
，在髕骨內(nèi)上緣上2寸
，當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處；患者屈膝
，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣
，二至五指向上伸直，拇指約呈45度斜置
，拇指尖下是穴
。對側(cè)取法仿此。
【解剖】 在股骨內(nèi)上髁上緣
，股內(nèi)側(cè)肌中間
；有股動、靜脈肌支
；布有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支
。
【功能】 健脾化濕，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血
【主治】 月經(jīng)不調(diào)
，痛經(jīng)
，經(jīng)閉、崩漏
、股內(nèi)側(cè)痛
；癮疹，皮膚濕疹
，丹毒
。
【操作】 直刺 l～1．5寸。
11．箕門 （Jìmén
， SP 11）
【定位】 在血海穴與沖門穴的連線上
，血海穴直上6寸
【解剖】 在縫匠肌內(nèi)側(cè)緣 ，深層有大收?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ；有大隱靜脈，深層之外方有股動、靜脈
；布有股前皮神經(jīng)
，深部有隱神經(jīng)。
【功能】 健脾滲濕
，清熱利尿
【主治】 小便不利
、五淋、遺尿
；腹股溝腫痛
。
【操作】 避開動脈
，直刺0．5～l寸
。
12．沖門 （Chōngmén，SP 12）
【定位】 在腹股溝外側(cè)
，距恥骨聯(lián)合上緣中點3．5寸
，當髂外動脈搏動處的外側(cè)
【解剖】 在腹股溝韌帶中點外側(cè)的上方，在腹外斜肌腱膜及內(nèi)斜肌下部
；內(nèi)側(cè)為股動
、靜脈；布有股神經(jīng)
。
【功能】 降逆利濕
、理氣消痔
【主治】 腹痛，疝氣
、痔痛
、小便不利、胎氣上沖
，崩漏
，帶下。
【操作】 避開動脈
，直刺0．5～l寸
。
13．府舍 （Fùshě，SP 13） 足太
、厥陰
、少陰、陽明
、陰維之會
【定位】 沖門穴外上方0．7寸
，前正中線旁開4寸
【解剖】 在腹股溝韌帶上方外側(cè)，腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌下部
，深層為腹橫肌下部
；布有腹壁淺動脈，肋間動、靜脈
；布有髂腹股溝神經(jīng)(右當盲腸下部
，左當乙狀結(jié)腸下部)。
【功能】 健脾消滿
