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通里穴

大道家園 2023-06-22 16:42:45

通里穴

寧心安神

，祛瘀開音。（根據(jù)其穴性
，臨床主要用于西醫(yī)學(xué)中的精神性疾病和失音性疾病)。

通里穴

通里穴的準(zhǔn)確位置圖

通里穴功效與作用

通里為心經(jīng)之絡(luò)穴

，別走手太陽(yáng)小腸經(jīng)
，具有寧心安神
、固表開音
、清熱止痛的作用
，可用于心痛
、心悸
、怔忡等多種疾病
，是心經(jīng)治療范圍最廣的穴位
。

本穴首見于《靈樞?經(jīng)脈》。經(jīng)過為“通”

，脈氣所聚處為“里”。由于本穴是手少陰之絡(luò)脈通向太陽(yáng)經(jīng)的地方
，且手少陽(yáng)心經(jīng)之經(jīng)氣會(huì)于此，故名“通里”
。

（1）通里用于治療失語(yǔ)、言語(yǔ)不清之疾

。本穴是治療失語(yǔ)癥的常用穴
，尤其對(duì)急慢件.喉炎
、聲帶息肉和結(jié)節(jié)
、癔病性失語(yǔ)療效最為滿意。咽喉為經(jīng)脈循行之要沖
，是經(jīng)脈循行交會(huì)之處
，其中手少陰心經(jīng)“從心系
，上夾咽
，系目系”
，以?shī)A食道上循咽喉
。言為心聲，舌為發(fā)音器官之一手少陰之別
，循經(jīng)入心中，系舌本”“心開竅于舌”
，故取手少陰心經(jīng)的絡(luò)穴通里治療失音，以通心脈
，益心氣
，清咽喉
，利古咽
，而達(dá)治療目的
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！恶R丹陽(yáng)天星十二穴》中言“欲言聲不出
，……毫針微微刺
，方信有神功”之用
。

（2）通里治療神志病

。本穴為手少陰心經(jīng)之絡(luò)穴，用之有養(yǎng)心血
、安心神之效，可用于心悸
、怔忡、失眠
、多夢(mèng)
、心痛、癔病等心神疾患
。臨床常配三陰交、神門等養(yǎng)血安神
。

（3）通里治療舌疾

。本穴是心經(jīng)之絡(luò)穴
，別走小腸經(jīng)
，心開竅于舌
，心經(jīng)絡(luò)脈系于舌本
，小腸經(jīng)上走喉，所以對(duì)舌疾有特效
。如舌強(qiáng)、舌瘡
、木舌
、重舌等
，常配合金津
、玉液點(diǎn)刺放血治療
。

（4）通里其他方面的治療作用

。本穴還可用于呃逆
、腕臂痛、小兒遺尿
、口痛、汗閉
、脹滿、崩漏等疾病
。在針灸臨床中對(duì)這類病案均有相關(guān)報(bào)道
，摘錄1例用通里治療小兒遺尿的病案供大家參考
。針刺通里
、大鐘治療小兒遺尿：取通里、大鐘為主穴
，用1寸毫針刺入5分左右深
，留針15?30分鐘
，中間行針1次
，10次為1個(gè)療程
，一般治療1?3個(gè)療程
。30例中治愈24例
，有效4例
，無(wú)效2例
，總有效率93%
。

通里穴主治

心痛  心悸  頭痛  頭昏  盜汗  腕臂痛

（1）神志?div id="m50uktp" class="box-center"> 。菏?div id="d48novz" class="flower left">

，多夢(mèng)
，智力低下
，健忘，恐怖癥
，神經(jīng)衰弱，精神分裂癥
，癔病。

（2）失語(yǔ)性疾?div id="d48novz" class="flower left">

。罕┼?div id="d48novz" class="flower left">
，舌強(qiáng)不語(yǔ)
。

（3）心臟疾?div id="4qifd00" class="flower right">

。盒募?div id="4qifd00" class="flower right">
，怔忡
，心絞痛，心律失常
。

（4）其他：如腕臂痛

，小兒遺尿
，木訴
，重舌等。

通里穴的準(zhǔn)確位置

在前臂前區(qū)

，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣
。

直刺0.3?0.5寸；不宜深刺

，避開血管和神經(jīng)?div id="jfovm50" class="index-wrap">？删?div id="jfovm50" class="index-wrap">，但較少用之
。

通里穴位置取穴

仰掌用力握拳

，沿小指?jìng)?cè)肌腱的內(nèi)側(cè)緣
，從腕橫紋向上1橫指處
。

通里穴按摩方法及功用

①按摩：用大拇指按揉或彈撥

。②刮痧：從上向下刮拭3?5分鐘，隔天1次
。

大拇指按揉或彈撥通里，能治療前臂麻木

、心悸
。

通里穴配伍及功效作用

癲癇：通里配靈道

、陰郄
。

（1）通里配廉泉

、啞門治療失語(yǔ)
。

（2）通里配內(nèi)關(guān)

、心俞治療胸痹心痛
。

（3）通里配心俞治療心律不齊

。

（4）通里配太陽(yáng)

、西會(huì)
、風(fēng)池治療頭痛、目眩
。

（5）通里配三陰交治療失眠。

（6）通里配腕骨治療腕臂內(nèi)側(cè)痛

。

（7）通里配列缺、照海治療聲帶嘶啞和聲帶麻痹

。

（8）通里配廉泉

、啞門治療舌強(qiáng)不語(yǔ)3

（9）通里配行間

、三陰交治療經(jīng)血過多
。

(10)通里配解溪治療頭風(fēng)

，而目赤
。

通里穴禁忌

通里取穴時(shí)手腕松弛立掌

，宜找到尺側(cè)腕屈肌腱
，針刺不宜過深，以免傷及血管和神經(jīng)
。一般不用灸法。

通里穴古籍摘要

（1）《靈樞?經(jīng)脈第十》：手少陰之別

，名曰通里，去腕一寸半
，別而上行
，循經(jīng)入于心中
，系舌本
，屬目系。其實(shí)則支膈
，虛則不能言。取之掌后一寸，別走太陽(yáng)也
。

（2）《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》卷五：目眩頭痛

，面赤而熱
，肘臂臑痛
，苦嘔，喉痹
，少氣。

（3）《針灸大成》卷六：主目眩頭痛

，熱病先不樂，數(shù)日懊憹
，數(shù)欠頻呻悲
，面熱無(wú)汗，頭風(fēng)
，暴喑不言，目痛心悸
，肘臂臑痛
，苦嘔喉痹
，少氣遺溺
，婦人經(jīng)血過多崩中
。實(shí)則支滿膈腫
，瀉之；虛則不能言
，補(bǔ)之。

（4）《玉龍歌》：連日虛煩面赤妝

，心中驚悸亦難當(dāng)，若須通里穴尋得
，一用金針體便康。

（5）《馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌》：通里腕側(cè)后

，去腕一寸中
，欲言聲不出，懊憹及怔忡
，實(shí)則四肢重
，頭腮面頰紅
，虛則不能食
，暴喑面無(wú)容，毫針微微刺
，方信有祌功。

（6）《百癥賦》：倦言嗜臥

，往通里
、大鐘而明
。

（7）《竇太師針經(jīng)》：治虛煩

，頭而赤，瀉補(bǔ)
；手臂酸疼，補(bǔ)瀉
；心虛怕驚
，宜補(bǔ)
。

（8）《備急千金要方》卷三十：卒痛煩心

，心中懊憹，數(shù)欠頻伸
，心下悸，悲恐
，遺尿
。

（9）《外臺(tái)秘要》：通里主熱病

，卒心中懊憹
，悲恐
，癲
，少氣，遺溺
。

(10)《醫(yī)宗金鑒》：主治溫病

，面熱無(wú)汗，懊憹
，心悸驚恐。


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