。
經(jīng)解釋
，患者禁食后又來做檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)膽囊炎的指征
。此事例并非個別
。禁食后才能做B超檢查，一是因食后腹內(nèi)氣體較多
，臟器顯像不清
；二是容易出現(xiàn)偽像，如膽囊在進餐后收縮
，膽囊內(nèi)有無異常不易顯示
；而收縮又使膽囊壁變厚、毛糙
，若根據(jù)此時囊壁厚度去判斷有無炎癥則很不準確
。
這樣的規(guī)定在執(zhí)行中為什么打了折扣呢？不外乎是“孔方兄”作祟
。讓你回去
，你不來怎么辦？逮住一個是一個
，免得人走財空
。再者就是缺乏認真負責的態(tài)度，圖省事
，怕麻煩
，憑想像診斷，這已不是一個診斷技術水平的問題
，而是醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風的體現(xiàn)
。
拋開原則去迎合病人，不見得就是優(yōu)質(zhì)服務
，而離開“德”的商業(yè)化操作更是不可取
。
慢性膽囊炎的自我康復
1
、端坐床沿或椅子，臀部著坐1／2
，兩腿分開
，雙手按揉小腹。
2
、做深呼吸1次
，呼吸結束時，上身前俯
，頭部低于雙膝
，同時雙手緊按小腹，使橫膈上升
，將肺內(nèi)余氣盡量排出
。
3、雙手放松
，頭引頸前伸
，緩緩做深吸氣，并慢慢將上身抬起
，恢復原坐姿式
。
4、慢慢呼氣
，同時頭及上身再緩慢下俯
，盡量將余氣排除，如此反復進行共做8—16次
。
5
、上式結束后，站立
、雙腿交替抬高若干次
，再做7—8次下蹲動作，即可收功
。
膽囊炎和膽石癥的防治
慢性膽囊炎的病人常合并有膽結石
。預防膽囊炎、膽石癥
，首先要注意飲食調(diào)節(jié)
，少進高膽固醇飲食。有人認為
，我國北方中年婦女膽石癥增多的原因與妊娠期和產(chǎn)后大量食用雞肉和豬肉有關
，多吃含維生素A的水果和蔬菜，如胡蘿卜
、菠菜
、蘋果等
，有利于膽固醇代謝，可減少結石的形成
。講究飲食衛(wèi)生
，可以免除或減少腸道蛔蟲病
；加強運動和鍛煉
，可增強膽囊舒縮功能；盡早發(fā)現(xiàn)膽囊炎
，積極治療膽道感染
，這一切均對預防膽結石癥有益
。肥胖與高血脂病人
，適當應用降血脂藥，也是預防膽結石癥的一種方法
。慢性膽囊炎
、膽結石癥的治療方法很多，可服用利膽藥去氫膽酸片
、膽酸納及鵝去膽酸片均有一定的作用
，應用消炎利膽片也有一定的效果。有人建議應用金錢草
、茵陳各30克
，煎水作茶飲，1個月為1療程
，有排石利膽的功能
。當慢性膽囊炎急性發(fā)作時，要禁食
、輸液
，有效地止痛，還要選擇適當?shù)目股?div id="jfovm50" class="index-wrap">。當?nèi)科治療無效或有一定的外科指征時
，應積極爭取手術治療。
膽囊炎的預防
預防上：
1.注意飲食
。食物以清淡為宜
，少食油膩和炸，烤食物
。
2.保持大便暢通
。六腑以通為用，肝膽濕熱
，大便秘結時
，癥狀加重
，保持大便暢通很重要。
3.要改變靜坐生活方式
，多走動
，多運動。
4.要養(yǎng)性
。長期家庭不和睦
，心情不舒暢的人可能引發(fā)或加重此病，要做到心胸寬闊
，心情舒暢
。
女士多吃橙預防膽囊炎
許多水果都對人們的健康有益，水果中大量的維生素和各種養(yǎng)分
，可以使人養(yǎng)顏強體
、延年益壽。美國最新的一項調(diào)查還發(fā)現(xiàn)
，女士們多食用橙子
，還可以預防和減少膽囊炎的發(fā)生。
據(jù)報道
，10日出版的美國醫(yī)學刊物《內(nèi)科學文獻》發(fā)表了一篇調(diào)查報告
，主要作者是加利福尼亞大學傳染病學助理教授西蒙醫(yī)生。他們通過對13130名男女進行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)
，多吃維生素c含量豐富的橙子
，有助于缺乏這類維生素的婦女預防或者減少胂囊炎的侵襲。
西蒙說
，在美國的1900萬名膽囊炎患者中
，有2/3是女性。婦女之所以容易患膽囊炎
，是因為雌激素會使得膽固醇更多地聚集在膽汁中
，膽汁和膽固醇高度中和，容易形成膽結石
，因而女士患膽囊炎的比例就比男士高很多
。但是如果多吃水果，特別是橙子
，對于減少膽結石會起到明顯的作用
。橙子中的維生素c可以抑制膽固醇轉化為膽汁酸，使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和
，兩者聚集形成膽結石的機會也就相應減少
。所以，西蒙等人的調(diào)查報告建議女士多吃鮮橙
。
老年人怎樣防治膽囊炎
由于老年人的反應能力低
，因此在患膽囊炎時
，癥狀并不典型。老年人患膽囊炎的臨床最明顯癥狀是疼痛
，由于膽囊發(fā)炎充血刺激腹膜
，引起右上腹疼痛，并向右肩放射
。呼吸和活動時加重
，伴有惡心、嘔吐
、發(fā)燒
、腹脹，疼痛減輕后
，可觸到上腹腫塊
。
老年人膽囊炎的防治主要采取飲食，藥物和手術三種方法
。
1.一般沒有癥狀的老年膽囊炎患者
，平時要注意飲食
，多吃清淡
、容易消化的食物。不宜吃生冷
、油膩的食物
，不吃乳及乳制品。避免刺激膽囊收縮
。
2.老年人膽囊炎發(fā)作時
，除注意飲食外.還須進行藥物治療，可選擇一些廣譜抗生素
。因老年人膽囊炎很容易發(fā)生膽囊穿孔
。故應注意觀察病情，有穿孔征兆時盡快手術
。
3.急性膽囊炎患者如果可以耐受手術
，可以在早期做膽囊切除術，施術后加強護理
。
使用抗生素至基本恢復正常
。
膽囊炎患者的日常飲食應注意什么
(1) 膽囊炎 在急性發(fā)作期，忌食油炸
、煎的食物
，忌食蛋類、肉湯及飲酒
；進食應限于低脂肪
、低蛋白
、少量易消化的流食或半流食，隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物
，如瘦肉
、魚、蛋
、奶和水果及鮮菜等
。
(2)慢性膽囊炎患者，平日進食應以清淡
、易消化的食物為主
，應進大量飲料(1500～2000ml)，以稀釋膽汁
。每2～3小時進食1次
，以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì)
，每天50g
。勿吃動物腦、腎
、蛋黃
、油炸食物、辛辣品
。
(3)膽囊炎
、膽石癥患者，在飲食規(guī)律方面
，宜定時定量
，少吃多餐，不宜過飽
。在飲食結構上
，嚴格控制脂肪和含膽固醇食物，如肥肉
