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?老年人急救常識是什么

中醫(yī)世家 2023-06-24 00:05:19

、暈厥

(一) 暈厥是指短暫的神志意識喪失

。由一過性的大腦缺血而引起。其特點是突然發(fā)生
、迅速消失
。暈厥與眩暈
、昏迷、休克不同
。眩暈為自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)感
,無意識喪失;昏迷與意識喪失則有較長病程
,不會很快恢復(fù);休克為血壓明顯下降,初期意識多數(shù)是清楚的

(二)發(fā)病誘因:劇烈疼痛、恐懼

、空氣悶熱
、針灸
、注射時引起,稱之為普通暈厥;也可因咳嗽
、噴嚏時引起
,稱為咳嗽暈厥;可因排尿而引起,稱為排尿暈厥;可在久坐
、久臥后突然起立時,因體位性低血壓引起
,稱為體位性暈厥;也可因穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服、剃須
、刺激頸動脈竇引起暈厥;心臟病病人
,可因嚴重心律失常而發(fā)生心源性暈厥
,出現(xiàn)兩眼上翻,口唇發(fā)紫
,雙手握拳,抽搐
。 低血糖性暈厥: 癲癇

(三)急救措施:

1.應(yīng)立即將病人平放,或抬高下肢

,促進下肢靜脈血液回流心臟,幫助腦正常供血

2.觀察 觀察有否其他部位的損傷;

3.觸摸 觸摸他的脈博是否強

、齊

4.解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶

,使其呼吸順暢;

5.有假牙者,應(yīng)取出

6.剛恢復(fù)知覺的病人不要立即起立,防止再次暈厥

7.對心源性暈厥(一般有心臟病史)

,如能喚醒或通過刺激恢復(fù)神志
,心跳過慢的口服阿托品加快跳的藥物;有胸悶、胸痛的口服速效救心丸等藥物
,然后馬上送醫(yī)院。無法喚醒則關(guān)注呼吸
、脈搏
、大動脈搏動和瞳孔
、呼喚120,有心臟驟停應(yīng)立即用拳捶擊心前區(qū)進行復(fù)蘇
,如心跳未恢復(fù)還應(yīng)進行胸外心臟按摩和人工呼吸。緩解后
,盡快送就近醫(yī)院搶救

、中風(fēng)

腦血管意外又稱中風(fēng)、卒中

。起病急
,病死和病殘率高
,為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵
,若不得法,則會加重病情

中風(fēng)可分腦溢血和腦血栓形成兩種

。腦溢血多發(fā)生在情緒激動
、過量飲酒、過度勞累后
,因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂
。腦溢血多發(fā)生在白天活動時
,發(fā)病前少數(shù)人有頭暈
、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀
,血壓較高。病人突然昏倒后
,迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅
、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視,出血對側(cè)肢體癱瘓
、握拳
,牙關(guān)緊閉
,鼾聲大作,或面色蒼白
、手撒口張
、大小便失禁。有時可嘔吐
,嚴重的可伴有胃出血
、嘔吐物為咖啡色

腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后或安靜狀態(tài)下

。發(fā)病前,可有短暫腦缺血
,如頭暈
、頭痛
、突然不會講話,但不久又恢復(fù)
,肢體發(fā)麻和感沉重等
。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚
,神志多數(shù)清醒
,脈搏和呼吸明顯改變
,逐漸發(fā)展成偏癱、單癱
、失語和偏盲

<急救方法>

1

、遇到卒中病人,讓其靜臥不動
,解開衣領(lǐng)或皮帶
。切忌推搖病人
、墊高枕頭或晃動病人頭部
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?奢p擰病人皮膚
,以檢查其有無意識反應(yīng)。

2

、環(huán)境不良或不安全
,必須轉(zhuǎn)移病人時,應(yīng)多人協(xié)作,一人托穩(wěn)頭部
,水平地移動病人身體

3、檢查病人的生命體征

,如呼吸、心跳停止
,應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇。

4

、病人意識清醒,可讓其仰臥
,保持頭部安穩(wěn)
,頭略向后仰
,以利氣道通暢
,不要墊枕頭。對喪失意識者
,應(yīng)持錯睡體位,并注意保暖

5、病人發(fā)生嘔吐

,讓其臉轉(zhuǎn)向一側(cè),取出口內(nèi)的假牙
,并用干凈手帕纏在手指上
,伸進其口內(nèi)清除嘔吐物
,以防堵塞氣道,引起窒息

6、病人發(fā)生抽搐時

,用手帕裹住筷子,插入病人口中
,以防咬傷舌頭。也可將手帕卷成條狀
,墊在其上下牙之間

急送就近醫(yī)院救治。同時要避免強行搬動病人

,尤其要注意頭部的穩(wěn)定
,否則會錯過最有利的治療時機而造成病情加重和搶救失敗

三、癲癇急救法

癲癇俗稱"羊角風(fēng)"

,是一種不定期反復(fù)發(fā)作的大腦功能失常。病人多在家里犯病
,家屬應(yīng)該掌握對這種病的急救常識。

急救措施

1.癲癇發(fā)作時

,迅速讓病人仰臥
,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭
。隨即松開衣領(lǐng),將病人頭偏向一側(cè)
,使口腔分泌物自行流出
,防止口水誤入氣道
,引起吸入性肺炎
。同時,還要把病人下頜托起
,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管

2.發(fā)作時不要強行喂水或強行按壓肢體

,應(yīng)刺激或點壓人中
、合谷
、足三里、涌泉等穴位

注意事項

1.如癲癇連續(xù)發(fā)作,要將病人送到醫(yī)院繼續(xù)搶救

2.癲癇病人在平時要按醫(yī)囑用藥,不要自行減藥

、停藥或換藥。那樣會引起癲癇連續(xù)發(fā)作

3.抗癲癇藥對癲癇有刺激作用

,要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛(wèi)生
,經(jīng)常刷牙。

4.癲癇病人在日常生活中要避免情緒激動和勞累

,不要登高
、騎車
、游泳,不宜在機器旁工作
,以免癲癇病發(fā)作時發(fā)生意外。

5.病人如有假牙

,應(yīng)在每日睡覺前摘下
。癲癇病人睡單人床時
,要在床邊增加床檔,以防發(fā)病時墜床跌傷

、心血管意外

心絞痛發(fā)作是冠心病的一種臨床癥狀,多見于40歲以上中

、老年人
,男性多于女性
。其為心肌缺血
、缺氧發(fā)出的求救信號
。頻繁發(fā)作應(yīng)警惕心肌梗塞
。主要表現(xiàn)為胸前區(qū)陣發(fā)生憋悶、壓迫感和疼痛感
,疼痛向右肩
、中指、無名指和小指放射。同時伴有呼吸困難
、出汗
、心慌
、窒息癥狀
,一般每次發(fā)作3至5分鐘。很少超過15分鐘
。應(yīng)當(dāng)注意的是,老年人?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢蚱渥陨硖攸c而呈現(xiàn)不同的心絞痛發(fā)作形式。

(1)以陣發(fā)性的牙痛為主要表現(xiàn)

(2)以上腹痛或胃痛為主要表現(xiàn)

(3)以肩膀疼痛或左上肢疼痛為主要表現(xiàn)

(4)以夜間呼吸困難為主要表現(xiàn)

。上述各種形式的發(fā)作均應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視

<急救方法>

1、立即停止一切活動

,坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片
,1~2分鐘即能止痛
,如不能緩解每5 分鐘予1 片再次含服
,最多不超過3 片,若癥狀不能完全消除需撥打120

或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效

,持續(xù)作用2小時,也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之
,10~15秒即可奏效。但有頭脹
、頭痛
、面紅、發(fā)熱的副作用
,高血壓性心臟病患者忌用

2

、若當(dāng)時無解救藥,也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸
,兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位
,也可起到急救作用

3、要保持安靜

,讓患者平臥休息
。保持患者呼吸道通暢。除了病人心臟
、呼吸驟停
,要立即進行心肺復(fù)蘇搶救以外
,其他人不要接觸患者,要等候醫(yī)生上門急救
。冠心病患者如出現(xiàn)心絞痛,要絕對臥床
,以減少心肌耗氧量,同時舌下含服硝酸甘油等擴張血管的藥物
。然后送醫(yī)院搶救。

老人摔倒的急救措施

如中風(fēng)或蛛網(wǎng)膜下腔出血者

,立即扶起
,只會加重出血癥狀;腦供血不足引起的暈厥
,病人本應(yīng)平臥
,如將其扶起,反而加重腦部缺血狀況;如發(fā)生骨折或脫臼
,攙扶會加劇損傷,尤其是脊柱骨折病人若損及脊髓神經(jīng)
,可引起截癱。

應(yīng)先觀察老人的表情、神態(tài)

,如神志清醒的,可詢問摔倒的原因
,然后給予幫助
。如心絞痛病人
,應(yīng)讓其服下急救藥
,送醫(yī)院。遇到昏迷或有語言障礙的病人
,即打急救電話120。嘔吐病人
,應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊,以防嘔吐物返回流入呼吸道引起窒息

在確認無脊柱損傷時才可搬動病人,要一個托頭

、胸部
,一個托腰、臀部
,一個托腿
、腳,動作宜緩慢平穩(wěn)
。動作粗暴只會加重病情

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