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    首頁 >> 中醫(yī)基礎常識 >> 雜談

    詩詞中的陳藥及其藥用價值

    佚名 2023-11-10 21:40:14

    寶髻偏宜宮樣,蓮臉嫩

    ,體紅香
    。眉黛不須張敞畫,天教入鬢長

    莫倚傾國貌,嫁取個

    ,有情郎。彼此當年少
    ,莫負好時光

    這首《好時光》為唐明皇李隆基所作

    ,通過對新婚夫妻的描寫
    ,勸人珍惜寶貴時光
    ,莫將青春虛度
    ,詞牌《好時光》由“彼此當年少
    ,莫負好時光”句而來
    。有人早慧
    ,少年成名,如甘羅十二拜秦相
    ,江東赤壁有周郎
    ;有人晚達,厚積薄發(fā)
    ,到老年方能一展身手
    ,如百里七十見秦穆
    ,姜尚八十歲遇文王
    。藥材一如人生
    ,有些藥材“生鮮”者效果為佳,如蘆根
    、白茅根
    、麥冬
    、石斛等
    ;有些藥材須經(jīng)過歲月的沉淀、時光的洗禮
    ,其性味和功效都發(fā)生了一定改變后
    ,才會有更好的療效,是為“中藥陳用”

    中藥陳用淵源長

    現(xiàn)存最早的關于中藥陳用的記載

    ,可能是《孟子·離婁上》:“今之欲王者,猶七年之病
    ,求三年之艾也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!逼吣曛∈侵复蟛 ㈦y治之病
    ,三年之艾是指三年以上的陳艾。原來
    ,新艾氣味辛烈
    、含揮發(fā)油多
    ,艾灸時燃燒快、火力強
    、煙大
    、艾灰易脫落
    ,容易傷及皮膚和血脈,而陳艾含揮發(fā)油少
    ,燃燒緩慢
    、煙少、艾灰不易脫落
    ,火力溫和
    ,溫而不燥
    ,潤能通經(jīng)
    ,療效更好
    ,故李時珍說:“凡用艾葉
    ,須用陳久者
    ,治令細軟,謂之熟艾
    。若生艾灸火
    ,則易傷人肌脈?div id="m50uktp" class="box-center"> !痹鴩凇侗b》中也說:“三年之艾
    ,不以未病而不蓄”。

    神農本草經(jīng)》最早提出用藥須分新陳:“土地所出

    ,真?zhèn)侮愋拢⒏饔蟹ā?div id="m50uktp" class="box-center"> ,但沒有涉及具體藥物。陶弘景在《本草經(jīng)集注》中記載了六味宜陳用的藥材:“凡狼毒
    、枳實
    、橘皮
    、半夏
    、麻黃
    、吳茱萸皆須陳久者良
    ,其余須精新也
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!碧拼缎滦薇静荨访鞔_提出“六陳”的概念,其“狼毒”條下記載:“與麻黃
    、橘皮
    、半夏、吳茱萸
    、枳實為六陳也
    。”“六陳”指的是采收后需要通過一定方法的陳放貯存
    ,使藥物由新藥變?yōu)殛愃?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,再入藥使用的六味中藥。此后
    ,為了便于記憶和普及
    ,出現(xiàn)了不同版本的《六陳歌》
    ,其中流傳最廣的,當屬李東垣《珍珠囊指掌補遺藥性賦》中所載:“枳殼陳皮半夏齊
    ,麻黃狼毒及吳萸。六般之藥宜陳久
    ,入藥方知奏效奇
    。”

    隨著中藥理論的發(fā)展

    ,藥物的采收、加工
    、炮制、貯藏等經(jīng)驗不斷豐富
    ,后世醫(yī)家對中藥陳用的認識也逐漸加深
    。李時珍《本草綱目》除沿襲“六陳”中藥外
    ,還提出:“然大黃
    、木賊
    、荊芥、芫花
    、槐花之類
    ,亦宜陳久,不獨六陳也
    。”清代吳儀洛《本草從新》中羅列了近40味(類)陳用藥物:“如南星
    、半夏
    、麻黃、大黃
    、木賊、棕櫚
    、芫花、槐花
    、荊芥
    、枳實、枳殼
    、橘皮、香欒
    、佛手柑
    、山茱萸
    、燕窩
    、蛤蚧
    、沙糖
    、壁土
    、秋石、金汁
    、鍛石(石灰)
    、米
    、麥
    、酒
    、醬、醋
    、茶、姜
    、芥、艾
    、墨、蒸餅
    、諸曲、諸膠之類
    ,皆以陳久者為佳
    ,或取其烈性減,或取其火氣脫也
    。”而“六陳歌”在原先的基礎上也有了新的發(fā)展
    ,如明代杜文燮《藥鑒·六陳藥性》:“陳皮須用來年陳,麻黃三載始堪行
    。大黃必用錦紋者
    ,不過三年力不全
    。醫(yī)家不用新荊芥,木賊從來不用鮮
    。芫花本是陰中物
    ,不怕如絲爛似綿
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    !?/p>

    一般認為

    ,中藥陳用可以減輕或去除藥物的燥烈之性
    、滋膩之性、腥臭之氣
    、毒副作用
    ,增強臨床療效。比如
    ,“六陳”中的枳實
    、陳皮
    、麻黃
    、吳茱萸都含有一定量的揮發(fā)油
    ,這些揮發(fā)油多有燥烈之性
    ,刺激性強
    ,服用時可能出現(xiàn)不良反應
    ;半夏
    、狼毒有毒
    ,刺激性更強,使用不當有中毒危險
    。經(jīng)過長時間放置后
    ,揮發(fā)油揮發(fā),燥烈之性變弱
    ,毒性也會降低
    ,不易出現(xiàn)副作用。

    中藥“六陳”藥性良

    枳實 “年深枳殼最堪夸

    ,枳實看來小更嘉
    。殼可寬中真暢快
    ,實能破積有擒拿。高低部位休投誤
    ,緩急功能莫認差
    。若是氣虛無阻滯
    ,兩般慎勿亂相加
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    !保ㄇ宕w瑾叔《枳殼枳實》)枳實為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果,味苦
    、辛
    、酸
    ,性微寒
    ,歸脾
    、胃經(jīng),具有破氣消積
    、化痰散痞的功效;枳殼為酸橙及其栽培變種的干燥未成熟果實
    ,作用較枳實緩和。枳實
    、枳殼含有較多的揮發(fā)油
    ,辛溫行散,極易耗氣傷正
    ,但這些揮發(fā)油對溫度和日曬較為敏感,長期放置后散失較多
    ,從而去其烈氣,降低燥性
    。故《本草圖經(jīng)》載:“今醫(yī)家以皮厚而小者為枳實,完大者為枳殼
    ,皆以翻肚如盆口狀
    ,須陳久者為勝
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    !?/p>

    陳皮 “廣皮陳久始稱良,須把浮膜盡去光

    。質配升沉同上下
    ,性隨補瀉共溫涼。消痰更有中和妙
    ,下氣曾無猛烈傷
    。百病諸方皆可入,莫嫌暖肚橘皮湯
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!保ㄇ宕w瑾叔《陳皮》)陳皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮,味苦
    、辛
    ,性溫,歸肺
    、脾經(jīng),具有理氣健脾
    、燥濕化痰的功效。隨著貯藏時間延長
    ,陳皮的揮發(fā)油發(fā)生聚合和氧化反應
    ,黃酮類物質含量增加,外觀表現(xiàn)為顏色加深
    ,苦、辛味減少
    ,氣味更加香醇。故王好古說:“橘皮以色紅日久者為佳
    ,故曰紅皮
    、陳皮
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!爆F(xiàn)在一般認為
    ,陳皮入藥,陳久者長于理氣
    ,貯存期較短者袪痰效果更佳

    麻黃 “龍沙狗骨總休言

    ,家在中牟有故園
    。節(jié)去汗多方可發(fā)
    ,沫存心惡不禁煩
    。根旁余雪何曾積
    ,食后寒風未許翻
    。用得解肌第一葉,傷寒夙學有淵源
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !保ㄇ宕w瑾叔《麻黃》)麻黃為麻黃科植物草麻黃、中麻黃
    、木賊麻黃的干燥草質莖,味辛
    、微苦,性溫
    ,歸肺、膀胱經(jīng)
    ,具有發(fā)汗散寒
    、宣肺平喘
    、利水消腫的功效
    。麻黃是發(fā)汗解表之要藥
    ,但使用不當
    ,其辛溫宣散之氣極易耗氣傷正
    ,導致發(fā)汗過多亡陽
    。麻黃經(jīng)陳放之后變得醇和
    ,發(fā)汗而不易傷正
    ,不出現(xiàn)過汗之象
    。另外,麻黃中的麻黃堿有中樞興奮作用
    ,存置一兩年后
    ,興奮神經(jīng)中樞的作用也會降低

    吳茱萸 “茱萸九日可飛陽

    ,系臂還須用絳囊
    。葉落井間能辟疫
    ,子懸屋內可除殃
    。殺蟲破郁功偏大
    ,下氣溫中力更強
    。開口鹽湯先泡過
    ,食多昏目發(fā)癰瘡
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !保ㄇ宕w瑾叔《吳茱萸》)吳茱萸為蕓香科植物吳茱萸
    、石虎
    、疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實
    ,味辛
    、苦
    ,性熱
    ,有小毒
    ,歸肝
    、脾
    、胃
    、腎經(jīng)
    ,具有散寒止痛、降逆止嘔
    、助陽止瀉的功效
    。吳茱萸的揮發(fā)油含量很高
    ,性味辛烈燥熱
    ,容易使人走動火氣
    ,昏目發(fā)瘡,陳放后
    ,其揮發(fā)油含量減少
    ,可緩和辛溫燥熱之性而減少副作用

    半夏 “時當半夏已生齊

    ,霹靂痰宮震鼓鼙
    。制以生姜經(jīng)可引
    ,代將貝母見休迷
    。管教痰濕難存胃
    ,須識胎兒易墮臍
    。血少汗多兼燥渴
    ,古人三禁耳曾提
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> !保ㄇ宕w瑾叔《半夏》)半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖
    ,味辛,性溫
    ,有毒
    ,歸脾、胃
    、肺經(jīng)
    ,具有燥濕化痰、降逆止嘔
    、消痞散結的功效
    。半夏辛溫有毒,新鮮者毒性強
    ,經(jīng)過炮制后毒性降低
    ,存放日久可使炮制時的輔料更多的滲透到內部,充分進行理化反應
    ,則性味更純正
    ,毒副作用更小。另外通過發(fā)酵法炮制而成的半夏曲也以陳久者為佳

    狼毒 “即心是佛

    ,砒霜狼毒。起死回生
    ,不消一服?div id="d48novz" class="flower left">
    !保ㄋ未屛┮弧俄灩拧罚├嵌緸槿鹣憧浦参锶鹣憷嵌镜母?div id="d48novz" class="flower left">
    ,味苦
    、辛
    ,性平,有毒
    ,歸肺、脾
    、肝經(jīng)
    ,具有瀉水逐飲、破積殺蟲的功效
    。狼毒有大毒
    ,李時珍說:“觀其名
    ,知其毒矣
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!崩嵌窘?jīng)炮制陳化后
    ,毒性降低
    ,故陶弘景說:“(狼毒)陳而沉水者良
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

    中藥陳用雖有一定好處

    ,但也不是愈陳愈好
    ,過于陳久的中藥可能會導致藥性喪失殆盡
    ,所以必須把握好度
    。半夏
    、狼毒這類中藥
    ,必須炮制后陳放才能減少毒性,單靠陳放則無濟于事
    。另外
    ,中藥在陳放的過程中要注意日光
    、空氣
    、溫度
    、濕度的影響
    ,避免發(fā)生霉變
    、腐爛
    、蟲蛀
    、鼠咬
    ,否則也難以達到中藥陳用的目的。

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