明末大儒呂留良的中醫(yī)緣

佚名 2023-11-10 22:49:00

呂留良（1629—1683）

，浙江崇德縣（今浙江省桐鄉(xiāng)市崇福鎮(zhèn)）人

，字莊生

、用晦

，號(hào)晚村

，別號(hào)呂醫(yī)山人、南陽(yáng)布衣等

，暮年為保持民族氣節(jié)拒絕與清政府合作

，出家為僧，名耐可

，字不昧

，號(hào)何求老人。呂留良不但是明末清初杰出的學(xué)者

、思想家

、詩(shī)人和時(shí)文評(píng)論家、出版家

，還是一位妙手回春的儒醫(yī)

、古道熱腸的中醫(yī)藥文化傳播者。

反清復(fù)明落疾患

呂留良出生于一個(gè)官宦世家

，其高祖父曾任明代錦衣衛(wèi)武略將軍

，父親曾任繁昌知縣，卻在呂留良出生前4個(gè)月去世

。呂留良由兄長(zhǎng)和堂伯父撫養(yǎng)長(zhǎng)大

，自幼“穎悟絕人，讀書三遍輒不忘”

。呂留良13歲以詩(shī)文入社

，享譽(yù)一方，成年后更因博學(xué)多才

、身負(fù)絕技而名滿江湖

。

1645年，滿清政府攻破南明長(zhǎng)江防線

，對(duì)江南各地進(jìn)行野蠻征服

。呂留良挺身而出，散家財(cái)招募義勇

，與清軍抗衡

。隨后，呂留良與清兵大戰(zhàn)于瀾溪（今烏鎮(zhèn)附近）

，在激烈的戰(zhàn)斗中左股中箭

，留下終身創(chuàng)傷并時(shí)常發(fā)作。“箭瘢入骨陰輒痛

，舌血濺衣洗更新”

，呂留良在《厲耦耕詩(shī)》中記載了那次刻骨銘心的受傷經(jīng)歷。

抗清失敗后

，呂留良開始以賣藥為生

，一方面進(jìn)行學(xué)術(shù)研究，另一方面與抗清志士張煌言等保持密切聯(lián)系

。為了掩護(hù)反清復(fù)明行動(dòng)

，呂留良參加了清王朝舉行的科舉考試，并應(yīng)試得諸生

，清王朝一直以此為借口對(duì)他進(jìn)行人身攻擊

。

因病拜師成儒醫(yī)

1660年，呂留良再次患病

，臥床不起

。經(jīng)黃宗羲的弟弟介紹，呂留良結(jié)識(shí)了大思想家黃宗羲和醫(yī)學(xué)家高斗魁

。高斗魁（1623—1670）

，字旦中，號(hào)鼓峰

，浙江鄞縣人

，少時(shí)喜好書法，兼好醫(yī)藥方書

，明朝滅亡后

，因舉兵抗清失敗，遂由儒而精醫(yī)

，起痼扶衰

，成為一代醫(yī)學(xué)大家。高鼓峰進(jìn)一步闡發(fā)了溫補(bǔ)學(xué)說(shuō)

，論病偏重內(nèi)因，重視臟腑功能失調(diào)

，尤其著眼于真陰真陽(yáng)的偏盛偏衰

，治療上著重調(diào)整水火之偏、補(bǔ)上升陽(yáng)

、疏肝理郁

，具有一定的創(chuàng)建性，他的醫(yī)學(xué)著作有《四明心法》3卷

、《四明醫(yī)案》1卷等

。在高鼓峰的精心治療下，呂留良很快康復(fù)。

身體康復(fù)后

，呂留良拜高鼓峰為師

，學(xué)習(xí)醫(yī)理藥性?div id="m50uktp" class="box-center"> ！搬t(yī)廢終年學(xué)

，書堆滿屋貧。生慚室甫謐

，猶得讀經(jīng)旬”

，呂留良如此記載了他跟隨高鼓峰學(xué)醫(yī)的情形。呂留良學(xué)醫(yī)

，采取理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作相結(jié)合的方法

，一邊學(xué)習(xí)，一邊為人把脈治療疾病

，每當(dāng)遇有疑難雜癥

，就向高鼓峰請(qǐng)教?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！懊恐良几F

，未有不思鼓峰在，當(dāng)別有解治也”（《何求老人集·與高旦中書》）

。

呂留良對(duì)高鼓峰的醫(yī)術(shù)十分推崇

，兩人結(jié)下了深厚的友誼?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！按艴灿形短烊坏?div id="4qifd00" class="flower right">

、野菊無(wú)名分外香”（《九日舟中作寄高旦中》），呂留良以此表達(dá)他對(duì)高鼓峰的崇敬之情

。1670年

，高鼓峰病逝，呂留良親赴寧波并出資料理其喪事

，表現(xiàn)出他對(duì)這位良師益友的深情

。此后，呂留良經(jīng)常懷念自己的醫(yī)學(xué)恩師

，“病中驚寤鼓峰來(lái)

，伏枕呼兒候百回”（《贈(zèng)勤中高旦中詩(shī)三首》）?div id="4qifd00" class="flower right">

！霸鸽S正叔長(zhǎng)論易

，真為云翁更學(xué)醫(yī)”，除了拜師高鼓峰外

，呂留良還認(rèn)真學(xué)習(xí)了張景岳

、趙獻(xiàn)可的學(xué)術(shù)思想

。

“系門鄰借撐農(nóng)具，出港人從寫藥方”

，在隱居的生活中

，行醫(yī)賣藥是呂留良的一項(xiàng)重要工作。呂留良主張隨證論治

，師古不泥古

，立法處方頗有特色。呂留良的《東莊醫(yī)案》錄集其臨證治驗(yàn)的30個(gè)醫(yī)案

，多用人參和地黃

，反映了他的辨證思維和用藥風(fēng)格。他曾治一名久患下血的患者

，忽滯下

，口渴不飲，繼而體熱

，脈淡數(shù)

。呂留良先用白術(shù)、茯苓

、山藥

、丹皮等，以解其積郁之熱

，然后用熟地

、當(dāng)歸、芍藥等以復(fù)其陰

，使患者痊愈

。縱觀其脈案

，理法方藥絲絲入扣

，可見溫補(bǔ)學(xué)派學(xué)術(shù)思想之一斑。

刻印醫(yī)書評(píng)《醫(yī)貫》

呂留良提囊行醫(yī)

，為人治病

，聲名鵲起，四方前來(lái)求醫(yī)之人絡(luò)繹不絕

。1674年

，在理學(xué)大師張履祥勸說(shuō)下，呂留良停止行醫(yī)

，專心進(jìn)行著述、講學(xué)和經(jīng)營(yíng)“天蓋樓”刻局

。雖然不再行醫(yī)

，但呂留良并沒有停止對(duì)中醫(yī)藥文化的傳播

，他經(jīng)常版印醫(yī)學(xué)書籍，在亂世中推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

?div id="4qifd00" class="flower right">

！跋蛞苑剿幒冢u所刻文字

，頗足支吾”（《致韓希一書》）

，在呂留良的晚年，版印醫(yī)學(xué)書籍成為他的一項(xiàng)重要經(jīng)濟(jì)收入

。

呂留良十分推崇明末醫(yī)學(xué)家趙獻(xiàn)可和他的醫(yī)學(xué)著作《醫(yī)貫》

，曾多次校勘

、刻印《醫(yī)貫》一書

。呂留良還著有《呂留良批評(píng)醫(yī)貫》一書，對(duì)《醫(yī)貫》進(jìn)行點(diǎn)評(píng)

。呂留良的評(píng)注不但擴(kuò)大了《醫(yī)貫》的影響

，而且糾正了趙獻(xiàn)可的偏頗，具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值

?div id="jfovm50" class="index-wrap">！夺t(yī)貫》在清代醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生了極大影響，這在一定程度上歸功于呂留良的評(píng)注

。徐大椿《〈醫(yī)貫砭〉序》說(shuō)：“若趙養(yǎng)葵《醫(yī)貫》之盛行于世

，則非趙氏之力所能為此也。晚村呂氏

，負(fù)一時(shí)之盛名

，當(dāng)世信其學(xué)術(shù)，而并信其醫(yī)

。彼以為是

，誰(shuí)敢曰非?div id="d48novz" class="flower left">

！边@個(gè)說(shuō)法還是比較中肯的

。

1683年，彌留之際的呂留良躺在病榻之上

，回想自己的一生

，寫下《祈死詩(shī)》：“作賊作僧何者是？賣文賣藥汝乎安

？”行醫(yī)賣藥在呂留良的一生烙下了深深的印跡

。呂留良的醫(yī)學(xué)思想屬于溫補(bǔ)派的范疇，特別是對(duì)趙獻(xiàn)可的命門學(xué)說(shuō)有所發(fā)揮

，擅治內(nèi)傷

；精審脈理

，闡發(fā)經(jīng)旨；扶正祛邪

，辨證施治

；解析方劑，逐本尋源

。呂留良不但善于溫補(bǔ)

，而且善于攻涼，創(chuàng)制新法

，甘潤(rùn)滋陰

，被后世效法，為溫病治法的形成打下基礎(chǔ)

。

家傳醫(yī)學(xué)蔭后裔

呂留良不但醫(yī)術(shù)高超

，而且醫(yī)學(xué)著作等身，在這種家庭環(huán)境影響下

，呂留良的后世子孫也大都精于醫(yī)道

。

雍正年間，呂留良

、曾靜文字獄案發(fā)

，呂留良及其長(zhǎng)子、學(xué)生被開棺戮尸

，幼子慘遭殺害

，子孫數(shù)十人流放至寧古塔為奴。雍正

、乾隆兩朝曾先后三次下旨禁毀呂留良的學(xué)術(shù)著作

。

由于呂留良的醫(yī)學(xué)著作具有較高的學(xué)術(shù)性，《四庫(kù)全書》中還保存了一些

。呂留良現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)著作主要有《呂留良批評(píng)醫(yī)貫》《東莊醫(yī)案》

，呂留良弟子董采《西塘感癥》中的呂留良醫(yī)學(xué)佚文，《四庫(kù)全書》中保留的部分呂留良醫(yī)籍等

。

呂留良后人被流放寧古塔后

，由于家學(xué)淵源，文化知識(shí)豐富

，醫(yī)術(shù)高明

，先后在當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)、經(jīng)商

、辦學(xué)

、設(shè)藥鋪，為繁榮邊疆經(jīng)濟(jì)作出了重要貢獻(xiàn)

。

呂留良孫輩呂懿兼被發(fā)配到寧古塔戍所后

，繼承祖業(yè)

，治病救人，當(dāng)?shù)毓賳T讓他任戍所醫(yī)官

，后來(lái)清廷下令不準(zhǔn)流放人犯充當(dāng)醫(yī)官，被革職

。此后

，呂懿兼專為當(dāng)?shù)匕傩招嗅t(yī)看病，多有起死回生之效

，他的家庭生活也逐漸變得比較寬裕

，積蓄房產(chǎn)13間。呂留良曾孫呂念先通過開設(shè)春雨堂藥鋪

，積累了銀三百兩

、草房28間。

清乾隆四十年（1775年）

，呂留良后人又被流放到卜奎（現(xiàn)黑龍江齊齊哈爾）

，呂留良玄孫呂景儒繼承祖業(yè)，自幼學(xué)醫(yī)

，成為齊齊哈爾的一代名醫(yī)

。嘉慶年間，齊齊哈爾瘟疫爆發(fā)

，呂景儒自制藥劑投入全城數(shù)十口水井中供百姓飲用

，使疫情得到有效控制。獲救的百姓紛紛送他匾額

，上書“妙手回春”

。這一善舉被廣為傳頌并被載入史冊(cè)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！逗邶埥靖濉份d：“（呂景儒）晚遁于醫(yī)

，心細(xì)，不輕下藥

，藥下則愈

。嘉慶間病疫，景儒合藥投井中

，活人無(wú)算

。”

呂留良的一生和清王朝進(jìn)行了毫不妥協(xié)的斗爭(zhēng)

，展現(xiàn)出民族主義者的錚錚鐵骨

；另一方面，他行醫(yī)賣藥

、版印醫(yī)學(xué)書籍

，在亂世之中推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展

，救人無(wú)數(shù)，體現(xiàn)出絕代大儒仁而愛人的濟(jì)世情懷

。百姓深感呂留良的不幸遭遇

，于是演繹出呂留良女兒（或?qū)O女）呂四娘刺殺雍正的傳說(shuō)，在心理上為其報(bào)仇雪恨

。清代滅亡后

，呂留良才被平反，他在哲學(xué)

、文學(xué)

、史學(xué)、醫(yī)學(xué)

、歷算

、出版等方面的成就被人知曉，受到后人的敬仰

。

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