民間醫(yī)學(xué)派的學(xué)術(shù)特點(diǎn)

佚名 2023-11-11 04:59:52

民間醫(yī)學(xué)派的學(xué)術(shù)特點(diǎn)

一

、重視攻邪治病

民間醫(yī)學(xué)派保留善古代醫(yī)學(xué)樸素的疾病觀與治療原則。認(rèn)為疾病的產(chǎn)生

，都是邪氣加身的結(jié)果

，因而

，病與邪具有同一意義

。《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂“邪之所湊

，其氣必虛，”“是指疾病的發(fā)生與否而言的

，一旦得病

，仍應(yīng)以祛邪為要，故又謂：“邪風(fēng)之至

，疾如風(fēng)雨

，故善治者治皮毛

，其次治肌膚

，其次治筋脈，其次治六腑

，其次治五臟。治五臟者

，半死半生也

。”張子和的“汗

、吐

、下”三法

，鈴醫(yī)的“頂、串

、截”三招

，吳師機(jī)的“拔、截”等

，皆著眼于早治速治

，截?cái)嗖C(jī)傳變，祛邪外出

。他們極少使用補(bǔ)劑

，絕無李東垣、薛立齋輩“舒徐從容”

，服藥至數(shù)十貼而病自愈的風(fēng)格。而用藥之峻猛

，是在諸傳統(tǒng)流派中所最突出的

，所用之藥大多為祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)

、峻下攻逐、消積除痞

、芳香走竄以及大熱大寒諸般猛毒之藥

，故能奏效甚捷。

二

、長(zhǎng)于外治

古代醫(yī)家治病多取外治法，扁鵠治虢太子尸厥

，施以針石及熨法而效；華倫亦以針法取勝

，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也記載了許多外治法

。古醫(yī)學(xué)這些療法在民間醫(yī)學(xué)派中得到保存并發(fā)展。如張子和的汗

、吐、下三法

，不僅僅指內(nèi)服藥

，而把引涎漉液、嚏氣追淚等凡屬上行的皆屬于吐法

；把灸

、蒸、薰

、渫

、洗、褽

、烙、針剌

、砭射

、導(dǎo)引、按摩等凡屬解表的皆屬于汗法

；把通經(jīng)、下乳等下行的皆屬于下法

。吳師機(jī)除運(yùn)用膏藥外貼之外

，尚有口畜鼻、涂頂

、點(diǎn)眼、塞鼻

、扎指

、握掌等外治法。這些外治法簡(jiǎn)單

、方便

、取效快

、花錢少

，尤其適宜于民間廣大貧苦民眾的醫(yī)療之用。由于儒家思想的影響

，外治法長(zhǎng)期以來被視為雕蟲小技而為儒醫(yī)所鄙視，民間醫(yī)學(xué)派學(xué)術(shù)觀點(diǎn)也得不到重視

，這也導(dǎo)致了中醫(yī)臨床技術(shù)水平的提高受到干擾

，這個(gè)問題應(yīng)當(dāng)引起今天的重視。

三

、擅用經(jīng)驗(yàn)單方

民間醫(yī)學(xué)派重視經(jīng)驗(yàn)

，所用方法，或得之古書

，或得之家傳師授

，或得之自已經(jīng)驗(yàn)所得

，較少腮想，是其特點(diǎn)

。其方則藥味簡(jiǎn)單

，甚或單行

，亦無君臣佐使諸理可尋

，大旨求驗(yàn)為要。這個(gè)特點(diǎn)

，在鈴醫(yī)中更為明顯

。

學(xué)院派中醫(yī)與民間中醫(yī)的那些事

從前聽過一堂講座

，主講人是一位著名的國(guó)學(xué)大師

，大畫家李苦禪的兒子，博士生導(dǎo)師李燕先生

。

在講座當(dāng)中

，李老師說了一個(gè)很諷刺的笑話

，說什么是教授

？他在臺(tái)上一講一天，底下一句也沒聽明白

，這就是教授

。

聽課的人哄堂大笑

。這樣的教授

，若不是個(gè)冒牌貨，就是個(gè)皓首窮經(jīng)

，看似滿腹經(jīng)綸很有知識(shí)

，實(shí)際上一點(diǎn)實(shí)踐都沒有，甚至可能連生活都不能自理的書呆子

。

因?yàn)檎胬斫^對(duì)不那么枯燥，也不那么高深

，往往都很簡(jiǎn)單、很有趣的

。疾病的發(fā)生就是五臟中氣血運(yùn)行不順暢

、不平衡了。醫(yī)生來用藥稍微調(diào)撥一下

，它能正常運(yùn)轉(zhuǎn)

，病就好了。

五臟平衡病自愈

，五臟平衡是中醫(yī) 養(yǎng)生的終極目的

，也是中醫(yī)治病的總綱。

民間中醫(yī)與學(xué)院派中醫(yī)有什么不同

曾經(jīng)遇到過一個(gè)飽受鼻竇炎之苦的患者

，30多歲，自述從十多歲得上這種纏人的病后

，每年都有三四個(gè)月鼻塞

、流鼻涕，隨時(shí)都要帶著至少兩包紙巾以備不時(shí)之需

。

一個(gè)三十多歲的漢子整天擦鼻涕，的確不像個(gè)事

。雖然不是什么要命的大病

，卻是煩人的很，嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候

，甚至?xí)饎×业念^痛

，恨不得用頭去撞墻

?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊呓?jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，知名醫(yī)院的中醫(yī)

、西醫(yī)看了不少

，錢花了好幾萬

，卻始終沒有根本的好轉(zhuǎn)

。甚至去掛過某著名老中醫(yī)的專家號(hào)，掛號(hào)費(fèi)就800

，連續(xù)看了兩個(gè)多月

，又是三千多的藥吃下去

，病情依舊

。

急病亂投醫(yī)，后來他找到一位民間中醫(yī)

，用一個(gè)他們老家流傳的偏方

，只用了一個(gè)月，沒花一分錢就治好了他的病

。

這個(gè)方法可以提供給大家：用一根老絲瓜藤

，切斷之后放在舊瓦上烘焙至半焦后，研成細(xì)末

，裝在瓶子里備用

。每天晚上睡覺前

，把鼻孔里清理干凈

，注意要用清潔的棉球擦得很干凈，然后用家里吃的那種香油

，拌一點(diǎn)絲瓜藤末

，滴到鼻子里去

，然后用干棉球塞住

。用此法當(dāng)天就可以緩解鼻塞癥狀，連用一個(gè)月

，許多人的鼻炎都能治好

。

能開出800元掛號(hào)費(fèi)的中醫(yī)

，在國(guó)內(nèi)算得上是鳳毛麟角

。其本是知名一流中醫(yī)學(xué)院的博士生導(dǎo)師，在古代也算是御醫(yī)了

。盛名之下必有真本事, 他三千多塊錢的藥沒治好的病

，一個(gè)偏方一分錢沒花, 愣給治好了

。

這樣的事在中醫(yī)界并不罕見

，不光現(xiàn)在有，古時(shí)候也有

。

現(xiàn)在有很多賣藥的人

，動(dòng)不動(dòng)就拿“御醫(yī)傳下來的宮廷秘方”說事

，鼓吹其療效有多么神奇

。可能他們不了解

，古時(shí)候的御醫(yī)可以說個(gè)個(gè)都是養(yǎng)生大家

。怎么教人不得病

，是頗有建樹的，但治病方面，多半還不如民間醫(yī)生

。

作為能選入當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)最高研究機(jī)構(gòu)的人

，難道御醫(yī)還不是最牛的嗎？被皇帝看中的人怎么會(huì)不是最牛的呢

？不可能吧？

當(dāng)年乾隆皇帝宣召黃元御的時(shí)候

，他三番五次不去

，為什么？因?yàn)榕聯(lián)L(fēng)險(xiǎn)

。

古時(shí)候在太醫(yī)院供職的御醫(yī)們, 絕大多數(shù)來自考試，太醫(yī)院年招生一次

，程序跟考科舉差不多

。考中的

，進(jìn)太醫(yī)院當(dāng)徒弟，由師傅們考驗(yàn)三

、五年

，覺得你合格了，才可以正式派出來給人看病

。先給一些不要緊的小官看

，業(yè)績(jī)好的

，病人的規(guī)格就不斷升高

。最后能成為真正的御醫(yī), 見到皇帝的，沒個(gè)二三十年熬不出來

。

好不容易熬出來的人

，頭上戴上了烏紗帽，同時(shí)腳也踏上了鬼門關(guān)

。因?yàn)橛t(yī)服務(wù)的對(duì)象，不是皇帝就是后妃

，最次也是王公大臣

。這些人有病了, 治好了是你應(yīng)該的, 治不好就要驗(yàn)?zāi)愕姆阶印Ｈ绻阶娱_得比較平穩(wěn)

，還有開脫罪責(zé)的可能，要是用了不妥當(dāng)?shù)乃帲t(yī)就死定了

。

甚至沒有用不妥當(dāng)?shù)乃?div id="4qifd00" class="flower right">

，也不完全保險(xiǎn)。前幾年熱播的電視劇《大宅門》里那位白家大爺

，就是一個(gè)例子

。

這就是御醫(yī)的生活狀態(tài)。所以御醫(yī)從來不愁沒活干, 哪怕整天閑著無所事事

，他們照樣領(lǐng)工資

，一有病人，伴隨著就有風(fēng)險(xiǎn)

。

所以他們每天戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢

，就盼著他們的患者都長(zhǎng)命百歲、百病不生

。久而久之

，一代一代的傳下來，御醫(yī)都成了養(yǎng)生專家

。但是真正遇到疑難雜癥

，御醫(yī)明知解救之方，也經(jīng)常因?yàn)椴桓蚁滤幎⒄`病情

，時(shí)間久了

，猛一點(diǎn)的藥都不會(huì)用了。

民間醫(yī)生則剛好相反

。他們面對(duì)的患者是普通老百姓, 那時(shí)候也沒有醫(yī)療事故的鑒定

，吃完藥病人要是死了，醫(yī)生不用負(fù)責(zé)任

。如果吃完好了呢？那就是醫(yī)生的功勞

。

所以民間醫(yī)生不怕死人, 就怕治不好

。因此民間醫(yī)生敢下藥、敢鉆研

、敢做實(shí)驗(yàn)

。代代相傳

，研究出了許多行之有效的驗(yàn)方

、偏方和秘方。

這樣就形成了民問學(xué)派和太醫(yī)學(xué)派兩大派系的鮮明特點(diǎn)：御醫(yī)是養(yǎng)生高手

，用藥中規(guī)中矩

，寧可無效

，絕不犯險(xiǎn)。在這種方針指導(dǎo)下

，他們對(duì)疑難雜癥和猛惡之病卻往往束手無策

。

民間醫(yī)生說好聽點(diǎn)叫劍走偏鋒，說難聽了就是路子野

，膽子大，跟老百姓打交道多

，每天看的患者也多

，所以他們跟御醫(yī)比起來，勝在經(jīng)驗(yàn)豐富

，用藥巧妙

，御醫(yī)治不好的病，他們往往有辦法

。

如今中醫(yī)的情況跟過去差不多, 在大學(xué)院當(dāng)老師的

、從醫(yī)學(xué)院出來進(jìn)入大醫(yī)院的

，可稱之為“學(xué)院派”

，基本上都是吃不死也吃不好的“太平方”；祖?zhèn)鞯?div id="jfovm50" class="index-wrap">、師傅帶徒弟教出來的中醫(yī)

，可稱為“民間派”，多半是掌握了幾張秘方偏方的人

，往往能收到奇效。

有沒有集兩者大成

，既是養(yǎng)生大師又膽大心細(xì)

，治病有專長(zhǎng)的人呢？

有

，過去有

，現(xiàn)在也還有

。

在萬惡的舊社會(huì)

，由于民間醫(yī)生和御醫(yī)地位過于懸殊，交流甚少

，因此這種人產(chǎn)生的幾率不高

。但幾百年中還是出了兩位宗師級(jí)的大人物

，他們都是先當(dāng)民間醫(yī)生

，后當(dāng)御醫(yī)

，而且當(dāng)御醫(yī)的時(shí)間和民間醫(yī)生的時(shí)間差不多

。黃元御是一位，另一位就是鼎鼎大名的李時(shí)珍

。

偉大的李時(shí)珍同志

，也是半路出家。他先學(xué)文

，屢考不中

，到了二十來歲

，被一場(chǎng)大病折磨得差點(diǎn)死掉

。病好以后，就放棄了科考

，開始跟父親學(xué)醫(yī)

。在民間混出了名氣后

，被一位王爺聘為保健醫(yī)

，后來名氣大到連皇帝都聽說了。于是

，皇帝下了一道旨意給王爺

，這個(gè)人我要了，你另找一個(gè)吧

。

李時(shí)珍同志伺候的這位皇帝

，叫做嘉靖，是中國(guó) 歷史上曠工時(shí)間第二長(zhǎng)的皇帝（第一是他的孫子萬歷）

，長(zhǎng)達(dá)46年不上朝

。整天躲在皇宮里干嘛呢？

修道

、煉丹

。

在這方面的運(yùn)氣，李時(shí)珍是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如黃元御了

。黃元御的主子乾隆皇帝身體底子本身就好

，又是個(gè)非常注重養(yǎng)生

，積極進(jìn)取的人

，并且善于聽取別人的意見，幾十年如一日吃黃元御給開的養(yǎng)生方

，最后終于成了最長(zhǎng)壽的皇帝

。

而李時(shí)珍伺候的這位嘉靖兄

，雖然在很多方面和乾隆相似

，身體底子不錯(cuò)

，非常注重養(yǎng)生，積極進(jìn)取

、善于聽取別人的意見

、幾十年如一日地吃藥，這些條件都一樣

。只有一件事不一樣，乾隆相信黃元御

，請(qǐng)他給自己開方調(diào)理，嘉靖皇帝更相信道士

，請(qǐng)道士給自己開方子煉仙丹吃

。

仙丹這玩意兒，只有咱中國(guó)有

，別無分號(hào)。其主要成分為鉛

、汞（水銀）一類的重金屬

，現(xiàn)在連小孩子都知道這些東西吃了會(huì)中毒的。嘉靖皇帝長(zhǎng)年累月吃

，還能湊合活著實(shí)屬不易

。

李時(shí)珍當(dāng)御醫(yī)時(shí)間不長(zhǎng)就怕了

，怕皇帝死了自己會(huì)擔(dān)責(zé)任

，最后只得選擇逃避, 回到民間一邊行醫(yī)一邊繼續(xù)寫他那本書。

嘉靖得到了李時(shí)珍

，卻沒有重視他

，最后吃仙丹吃死了。乾隆得到了黃元御

，按照他的方子調(diào)理，成了幾千年來壽命最長(zhǎng)

、在位時(shí)間第二

、掌握權(quán)力最長(zhǎng)的皇帝（在位時(shí)間最長(zhǎng)的是康熙，比乾隆多一年

，但康熙6歲當(dāng)皇帝

，15歲親政，中間有9年是沒有權(quán)力的）

?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢娨粋€(gè)人即使有了最好的條件，選擇不對(duì)

，也是達(dá)不到目的的

。

民間偏方：中醫(yī)常識(shí)匯通派代表醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想的制作方法

匯通思想的淵源

，可以追溯到清初西學(xué)在中國(guó)的早期傳播

。1890年李鴻章在為《萬國(guó)藥方》作序時(shí)提出，“倘學(xué)者合中西之說而會(huì)其通

，以造于至精極微之境

，與醫(yī)學(xué)豈曰小補(bǔ)！”他提出“合中西之說而會(huì)其通”的主張

。
西洋醫(yī)學(xué)在我國(guó)廣泛傳播，引起了中醫(yī)界的普遍重視

。一些中醫(yī)界的人士逐漸形成了中西醫(yī)匯通的思想和學(xué)派

，對(duì)后世有較大的影響。代表人物有唐宗海

、朱沛文

、惲鐵樵

、張錫鈍等

。
1、唐宗海的“折衷歸于一是”
唐氏主要活動(dòng)于19世紀(jì)后半葉

，正處國(guó)難深重

，內(nèi)外矛盾日益激化，歐風(fēng)東漸

，西學(xué)在中國(guó)迅速傳播。他力主順乎潮流

，成為我國(guó)中醫(yī)界明確提出“中西醫(yī)匯通”口號(hào)的第一人

。他指出，“西醫(yī)亦有所長(zhǎng)

，中醫(yī)豈無所短……不存疆域異同之見

，但求折衷歸于一是

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！保═angZongHaiEsseutialsofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineShangjiang:YuhaiPublishingHouse,1894.唐宗海：《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》

，清光緒二十年甲午(1894)申江油海山房石印本⑵），其主張(1)“折衷歸于一是”建立盡善盡獎(jiǎng)之醫(yī)學(xué)

，(2)中西醫(yī)學(xué)原理相通

，(3)重中輕西

，厚古薄今

。作為早期中西醫(yī)匯通的代表，篳路藍(lán)縷之功不可沒

?div id="4qifd00" class="flower right">

！肚宄m(xù)文獻(xiàn)通考》中說：“近代醫(yī)家，喜新者偏于西

，泥古者偏于中，二者未將中外之書融合貫通

，折衷至當(dāng)

。唐氏慨之，研精覃思

，著此五種書，執(zhí)柯伐柯

，取則不遠(yuǎn)?div id="d48novz" class="flower left">

！闭钱?dāng)時(shí)對(duì)唐宗海的評(píng)價(jià)

。
2、朱沛文的“華洋醫(yī)學(xué)各有是非”
朱沛文(約生于19世紀(jì)中期)

，字少廉

，著《華洋臟象約纂》一書(1892)，又名《中西臟腑圖象合纂》

。他強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)西醫(yī)的解剖知識(shí)

，以彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)對(duì)人體結(jié)構(gòu)缺乏細(xì)致了解的不足，他對(duì)匯通中西醫(yī)學(xué)態(tài)度比較慎重

，采取“通其可通

，存其可異”

，“不能強(qiáng)合”

。
3、張錫純的“衷中參西”
張錫鈍在充分吸取前人見解的基礎(chǔ)上

，不以中西之界橫亙胸中

，在立足我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的根基上

，“采西人之所長(zhǎng)

，以補(bǔ)吾人之所短（ZhangXichun.RecordsforintegrationofTraditionalChinessandWesternMedicine,BeiJing:People'sHealthPublishingHouse,1974,18.張錫純：醫(yī)學(xué)哀中參西錄

，人民衛(wèi)生出版社，1974：18⑶）”

，確立了“衷中參西”的匯通原則

。張錫純警重從臨證治療，特別是藥物治療上來溝通中西醫(yī)學(xué)

。他為中西醫(yī)匯通提出了一條新的思路。
4

、惲鐵樵的“新中醫(yī)”
惲鐵樵具有深厚的舊學(xué)根底

，廣泛地接觸了中西文化，又通曉英語

，這些使他有條件對(duì)中西醫(yī)學(xué)進(jìn)行比較深入的研究

，從事中西醫(yī)匯通的探索，提出一些獨(dú)特性的見解

。他在《傷寒論研究·總論》中強(qiáng)調(diào)指出：“居今日而言醫(yī)學(xué)改革

，荀非與西洋醫(yī)學(xué)相周旋，更無第二途徑

。”又說

，“中醫(yī)而有演進(jìn)之價(jià)值

，必能吸收西醫(yī)之長(zhǎng)，與之化合

，以產(chǎn)生新中醫(yī)

。”他認(rèn)為：“中西醫(yī)之不同

，乃由于中西文化之不同”?div id="jfovm50" class="index-wrap">！笆歉静煌椒ㄖ畠煞N學(xué)說（YunTieqiaostudyonTreatiseonFebrilediseases.In:SecondvolumeofYao’an’scollectionofMedicalBooks.Page10andpage81.惲鐵樵：《藥庵醫(yī)學(xué)叢書》第二輯下《傷寒論研究》

，10頁，81頁）”

。

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