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    易水內(nèi)傷派善以五行制化論病的周慎齋

    祝由網(wǎng) 2023-11-11 05:18:04

    周慎齋,名之干

    ,明代江東太平縣人
    ,初從查了吾游,后又入薛立齋門下
    ,醫(yī)名甚著
    ,“自明以來,江南言醫(yī)者
    ,類宗周慎齋”(《本草述鉤元·楊時(shí)泰傳》)
    ,著有《慎齋遺書》十卷。

    《本草述鉤元》謂:“慎齋善以五行制化

    、推人臟氣而為劑量準(zhǔn)”
    。五行制化
    、陰陽升降正是慎齋之學(xué)的基本內(nèi)容
    。慎齋善于運(yùn)用五行制化、亢害承制的規(guī)律
    ,以論證五臟之間的復(fù)雜關(guān)系
    。他說:“五臟分屬陰陽,陰陽全賴生克
    ,故固腎者,不可以不保肺
    ,肺者所以生腎也。扶脾者
    ,不可以不治肝
    ,肝者所以克脾也。然扶脾即所以保肺
    ,土能生金也
    。保肺即所以平肝,金能克木也
    。脾病即肺病
    ,肝病即脾病”(《卷一·陰陽臟腑》)
    。慎齋幾乎對每種疾病都運(yùn)用五行學(xué)說進(jìn)行辨證
    。如論虛損證治謂:大凡虛損之病,皆由命門火旺
    ,腎水不足
    ,陽明化燥火
    ,胃火旺則肝火亦旺
    ,木燥土干,心火炎上而成
    。治療不能苦寒直折其火
    ,宜用四君子湯加山藥
    ,引入脾經(jīng)補(bǔ)脾陰
    ,脾氣旺則能升金,金能生水
    ,水升而火自降(《卷七·虛損》)

    升降浮沉是臟腑活動的基本方式

    。慎齋認(rèn)為:“人稟天地之氣以生
    ,負(fù)陰抱陽。陽不可令陷于陰分
    ,當(dāng)使胃有春夏發(fā)生之氣
    ,不可使有秋冬肅殺之氣
    ,故宜大升大降
    ,使清陽發(fā)腠理,濁陰歸五臟
    ,如天之包乎地外
    ,而周行而不息,假如天之元?dú)獠蛔?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,而常陷于濁陰
    ,則地亦無生生之意矣”(《卷七·古方解保元湯》)所以慎齋強(qiáng)調(diào)扶陽健脾,他說:“人身以陽氣為主
    ,用藥以扶陽為先”(卷一陰陽臟腑)“先天以脾胃為歸
    ,后天以脾胃為原
    。脾胃者
    ,又陰陽氣血之歸本處”(卷二望色切脈),又說:“諸病不愈
    ,必尋到脾胃之中
    ,方無一失。何以言之
    ?脾胃一傷,四臟皆無生氣
    ,故疾病日多矣
    。萬物從土而生,亦從土而歸
    ,補(bǔ)腎不若補(bǔ)脾,此之謂也”
    。慎齋治脾的特點(diǎn)是提出養(yǎng)脾陰的方法
    ,用于陰虛勞傷、內(nèi)傷吐血等的治療
    。他認(rèn)為凡嘈雜脾陰不足
    ,山藥宜多用。又如治消渴
    ,上消有清肺、補(bǔ)脾陰兩法
    ,補(bǔ)脾陰用參笭白術(shù)散米糊丸服
    。懼齋概括平生治療經(jīng)驗(yàn),為二十六字元機(jī)
    。這二十六字是:1.理一一調(diào)理脾胃;2.固一一溫固下元
    ;3.潤一一潤燥養(yǎng)肺
    ;4.澀一一溫澀脾腎
    ;5.通一一通因通用;6.塞一一塞因塞用
    ;7.清一一甘寒渚金;8.揚(yáng)一一輕揚(yáng)發(fā)散
    ;9.逆一一逆者正治,以寒治熱之類
    ;10.從一一從者反之
    ,以熱治熱之類;11.求一一求心火之有余
    ,寒因熱用之法;12.責(zé)一一責(zé)腎水之不足
    ,滋補(bǔ)腎元之法
    ;13.緩一一久病宜緩治,調(diào)之以輕劑
    ;14.峻—一新病宜峻治
    ,治之以重劑
    ;15.探一一據(jù)既往服藥史
    ,以探求病機(jī);16.兼一攻補(bǔ)兼施
    ;17.侯一一論發(fā)汗掌握時(shí)機(jī)的方法
    ;18.奪一一奪血者無汗,精氣奪則虛
    ,治宜靜守;土郁奪之
    ,毋令壅塞
    ;19.寒一一真熱假寒辨;20.熱一一真寒假熱辨
    ;21.補(bǔ)一一提倡甘溫補(bǔ)土;22.瀉一一汗
    、吐
    、下瀉實(shí)邪;23.提一一升提氣陷
    ;24.越一一吐法
    ;25.應(yīng)一一汗溫吐下
    ,應(yīng)無失機(jī)宜
    ;26驗(yàn)一一察色聽聲
    ,診脈驗(yàn)舌、互相參驗(yàn)
    ,以求其是
    。二十六字中
    ,探
    、寒、熱
    、驗(yàn)四字
    ,是辨證驗(yàn)病法外,其余均是治療之法

    周慎齋之學(xué)在江南很有影響?div id="m50uktp" class="box-center"> !侗静菔鲢^元·楊時(shí)泰傳》載:“江南以臟腑五行論病始于薛氏之徒周慎齋”

    。可于此

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