中醫(yī)兒科臨床淺析——小兒咳嗽
作者/王伯岳
小兒咳嗽（急
小兒腠理不密
小兒如消化不良，以致脾為濕困
至于形體虛弱
咳嗽的情況很多
［治法述要］
關于小兒咳嗽的治療
一般風寒或風熱引起的咳嗽
小兒多胃腸病
至于久咳不止
小兒抵抗力低，容易感冒
咳嗽有久暫之分
小兒肺氣不宣
如系久咳不愈
，更應注意到脾。因為久咳不止，肺氣必虛，肺主氣，肺虛會導致中氣不足，中氣不足又會影響到脾的運化，脾虛而痰濕阻滯，又反過來影響到肺的肅降除肺脾而外
因此
當然
，咳嗽畢竟是以肺為主體，無論是瀉或者是補，應當是有主有從，主次兼顧?div id="4qifd00" class="flower right">［例方選介］
一、風寒咳嗽
主證：咳嗽
，發(fā)熱，畏寒，頭痛治法：散寒解表
，豁痰止咳。例方：杏蘇散加減（習用方）
杏仁泥二錢，紫蘇二錢
，苦桔梗二錢，炒枳殼二錢，前胡二錢，荊芥穗二錢，薄荷一錢，黃芩二錢，甘草一錢。冬季無汗加炙麻黃一錢。
熱甚加知母二錢
，淡竹葉二錢。痰多加橘紅二錢，瓜蔞二錢
。二
、風熱咳嗽主證：咳嗽，微熱或發(fā)熱
，有汗，咽干，痰黃稠，脈數，舌苔薄白或黃。治法：袪風清熱
，止咳化痰。例方：桔甘湯加味（習用方）
桔梗二錢，甘草一錢
，荊芥穗二錢，薄荷一錢，杏仁二錢咽部紅腫加牛蒡子二錢
氣粗
鼻衄加丹皮二錢，焦山枙二錢
痰多加枳殼二錢
咳甚作嘔加枇杷葉三錢
大便干燥加熟大黃一錢。
三
主證：咳嗽
治法：消食導滯
，清肺和胃。方例：桔梗二錢
，枳殼二錢，杏仁二錢，瓜蔞二錢，炒三仙各二錢，黃芩二錢，陳皮二錢，甘草一錢腹脹痞滿加厚樸二錢，青皮二錢
口渴喜飲加天花粉二錢
發(fā)熱較甚加知母二錢
煩燥、津少加葛根二錢
大便干燥加熟大黃二錢。
小便短黃加車前草二錢
潮熱汗多加地骨皮三錢，桑白皮三錢。
四
主證：傷暑
治法：清暑袪濕
方例：清肺湯加減（習用方）
杏仁二錢，冬瓜仁二錢
氣短、虛煩加沙參三錢
咳嗽痰多加川貝母二錢
腹脹、胸悶加厚樸花二錢
小便短黃加白木通一錢，滑石粉三錢
五
主證：經常咳嗽
治法：養(yǎng)陰清燥，潤肺止咳
例方：紫菀湯加減（習用方）
炙紫菀三錢
氣虛多汗加黃芪三錢
口渴加天花粉三錢
納差加生稻芽三錢，山楂肉二錢
咳痰不爽加苦桔梗二錢
六、肺燥久咳
主證：咳嗽
，低熱，胸悶，痰清治法：清燥潤肺
例方：清肺湯加減（習用方）
茯苓三錢，鮮生地五錢
潮熱不退加嫩青蒿三錢
血出不止加生地榆三錢，側柏葉三錢
兩脅作痛加青皮三錢
七
主證：久咳
治法：補脾益肺
，止咳化痰。例方：百合湯加減（習用方）
百合三錢
，紫菀三錢，黨參三錢，白術三錢，茯苓三錢，半夏二錢，陳皮二錢，五味子二錢，款冬花三錢，炙甘草二錢。怕冷惡風加生姜二片
，大棗二枚。氣短多汗加黃芪三錢
，浮小麥三錢。腹脹不消加大腹皮三錢，枳殼二錢
。八
、腎虛久咳主證：咳嗽不爽，腰背痠痛
，小便頻數治法：滋陰納腎
例方：地黃湯加減（習用方）
生地黃三錢，山藥三錢
腰痠痛加補骨脂三錢
，菟絲子三錢。煩燥
，夜眠不安加知母二錢，黃柏二錢。［成藥選介］
一
、通宣理肺丸《六科準繩》方功能：清熱解表
，宣肺止咳。主治：風寒閉肺
，脾濕內蘊引起之咳嗽氣促，鼻塞聲重，發(fā)熱惡寒等癥。蜜丸
，每服一丸，日服二次。小兒減半。二
、橘紅丸《古今醫(yī)鑒》方功能：清肺袪濕
，止嗽化痰。主治：肺胃濕熱引起之咳嗽痰多
，呼吸氣促，胸中結滿，口苦咽干等癥。蜜丸
，每服二丸，日服二次。小兒減半。三
、二陳丸《局方》功能：袪濕消痰，和中調氣
主治：肺熱脾濕引起之咳嗽痰盛
水丸，每服二錢
［簡易方介］
一、桔梗二錢
，甘草一錢，水煎當茶飲。二
、鮮桑葉三錢，鮮枇杷葉三錢（刷凈），煎水服。三
、青果五枚，白蘿卜半個，煎水服。治咳嗽，咽紅腫有效。四
、蜜餞橘餅，每用半個，煎水頻服。治幼兒慢性支氣管炎，喉中痰聲漉漉有效。本文摘自《赤腳醫(yī)生雜志》
，1973年01期。作者/王伯岳版權歸相關權利人所有
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